Автор: Monica Porter
Дата создания: 19 Март 2021
Дата обновления: 19 Ноябрь 2024
Anonim
Пищевая непереносимость и пищевая аллергия. Рассказывает эксперт МКНЦ
Видео: Пищевая непереносимость и пищевая аллергия. Рассказывает эксперт МКНЦ

Содержание

В отличие от некоторых аллергий, пищевая непереносимость не опасна для жизни. Тем не менее, они могут быть очень проблематичными для пострадавших.

Пищевая непереносимость и чувствительность чрезвычайно распространены и, кажется, растут (1).

Фактически, по оценкам, до 20% населения мира может иметь пищевую непереносимость (2).

Пищевая непереносимость и чувствительность может быть трудно диагностировать из-за их широкого спектра симптомов.

В этой статье рассматриваются наиболее распространенные типы чувствительности к пище и непереносимости, связанные с ними симптомы и продукты, которых следует избегать.

Что такое пищевая непереносимость?

Термин «пищевая гиперчувствительность» относится как к пищевой аллергии, так и к пищевой непереносимости (3).


Пищевая непереносимость - это не то же самое, что пищевая аллергия, хотя некоторые симптомы могут быть похожими.

На самом деле, трудно отличить пищевую аллергию и пищевую непереносимость, поэтому важно поговорить с врачом, если вы подозреваете, что у вас может быть непереносимость.

Когда у вас пищевая непереносимость, симптомы обычно начинаются через несколько часов после употребления пищи, к которой вы нетерпимы.

Тем не менее, симптомы могут быть отсрочены на срок до 48 часов и продолжаться в течение нескольких часов или даже дней, что делает особенно затруднительным выявление оскорбительной пищи (4).

Более того, если вы часто употребляете продукты, к которым вы нетерпимы, может быть трудно соотнести симптомы с конкретной пищей.

Хотя симптомы пищевой непереносимости различны, они чаще всего затрагивают пищеварительную систему, кожу и дыхательную систему.

Общие симптомы включают (5):

  • понос
  • вспучивание
  • Сыпь
  • Головные боли
  • Тошнота
  • Усталость
  • Боль в животе
  • Насморк
  • рефлюкс
  • Промывка кожи

Непереносимость пищевых продуктов обычно диагностируется с помощью исключающих диет, специально предназначенных для сужения продуктов питания, вызывающих оскорбления, или с помощью других методов тестирования.


Элиминационные диеты устраняют продукты, наиболее часто связанные с непереносимостью, на период времени, пока симптомы не исчезнут. Затем продукты питания повторно вводят по одному во время мониторинга симптомов (6).

Этот тип диеты помогает людям определить, какие продукты или продукты вызывают симптомы.

Вот 8 самых распространенных пищевых непереносимости.

1. Молочные продукты

Лактоза - это сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах.

Он расщепляется в организме ферментом, называемым лактазой, которая необходима для того, чтобы лактоза правильно переваривалась и поглощалась.

Непереносимость лактозы вызвана нехваткой ферментов лактазы, что приводит к неспособности переваривать лактозу и приводит к пищеварительным симптомам.

Симптомы непереносимости лактозы включают (7):

  • Боль в животе
  • вспучивание
  • понос
  • газ
  • Тошнота

Непереносимость лактозы чрезвычайно распространена.

На самом деле, по оценкам, 65% населения мира имеют проблемы с перевариванием лактозы (8).


Непереносимость может быть диагностирована несколькими способами, включая тест на толерантность к лактозе, тест на дыхание лактозой или тест PH на стул.

Если вы считаете, что у вас непереносимость лактозы, избегайте молочных продуктов, содержащих лактозу, таких как молоко и мороженое.

Выдержанные сыры и кисломолочные продукты, такие как кефир, могут легче переноситься людьми с непереносимостью лактозы, поскольку они содержат меньше лактозы, чем другие молочные продукты (9).

Резюме Непереносимость лактозы является распространенным явлением и включает пищеварительные симптомы, включая диарею, вздутие живота и газы. Люди с непереносимостью лактозы должны избегать молочных продуктов, таких как молоко и мороженое.

2. Глютен

Глютен - это общее название белков, содержащихся в пшенице, ячмене, ржи и тритикале.

Несколько состояний относятся к глютену, включая целиакию, не глютеновую чувствительность к глютену и аллергию на пшеницу.

Целиакия включает в себя иммунный ответ, поэтому она классифицируется как аутоиммунное заболевание (10).

Когда люди с глютеновой болезнью подвергаются воздействию глютена, иммунная система атакует тонкую кишку и может нанести серьезный вред пищеварительной системе.

Аллергию на пшеницу часто путают с целиакией из-за сходных симптомов.

Они отличаются тем, что аллергия на пшеницу генерирует аллергические антитела к белкам пшеницы, в то время как целиакия вызвана, в частности, ненормальной иммунной реакцией на глютен (11).

Тем не менее, многие люди испытывают неприятные симптомы, даже если у них отрицательный результат на целиакию или аллергию на пшеницу.

Это известно как глютеновая чувствительность к глютеновой болезни, более легкая форма непереносимости глютена, которая, по оценкам, поражает от 0,5 до 13% населения (12).

Симптомы глютеновой чувствительности к глютену аналогичны симптомам целиакии и включают в себя (13):

  • вспучивание
  • Боль в животе
  • Диарея или запор
  • Головные боли
  • Усталость
  • Боль в суставах
  • Кожная сыпь
  • Депрессия или беспокойство
  • малокровие

Как глютеновая болезнь, так и не глютеновая чувствительность к глютену контролируются безглютеновой диетой.

Это предполагает соблюдение диеты, свободной от продуктов и продуктов, содержащих глютен, в том числе:

  • Хлеб
  • Макароны
  • Хлопья
  • Пиво
  • Выпечка
  • Крекеры
  • Соусы, приправы и подливы, особенно соевый соус
Резюме Глютен - это белок, содержащийся в пшенице, ячмене, ржи и тритикале. Люди с непереносимостью глютена могут испытывать такие симптомы, как боль в животе, вздутие живота и головные боли.

3. Кофеин

Кофеин - горький химикат, который содержится в самых разных напитках, включая кофе, газированные напитки, чай и энергетические напитки.

Это стимулятор, то есть он уменьшает усталость и повышает бдительность при употреблении.

Это происходит путем блокирования рецепторов аденозина, нейромедиатора, который регулирует цикл сна-бодрствования и вызывает сонливость (14).

Большинство взрослых могут безопасно потреблять до 400 мг кофеина в день без каких-либо побочных эффектов. Это количество кофеина в четырех чашках кофе (15).

Однако некоторые люди более чувствительны к кофеину и испытывают реакции даже после употребления небольшого количества.

Эта повышенная чувствительность к кофеину связана с генетикой, а также с пониженной способностью метаболизировать и выделять кофеин (16).

Чувствительность к кофеину отличается от аллергии на кофеин, которая затрагивает иммунную систему.

Люди с повышенной чувствительностью к кофеину могут испытывать следующие симптомы после употребления даже небольшого количества кофеина (17):

  • Быстрое сердцебиение
  • тревожность
  • испуг
  • Бессонница
  • Нервозность
  • неугомонность

Люди с чувствительностью к кофеину должны минимизировать свое потребление, избегая продуктов и напитков, которые содержат кофеин, включая кофе, газированные напитки, энергетические напитки, чай и шоколад.

Резюме Кофеин является распространенным стимулятором, к которому некоторые люди гиперчувствительны. Даже небольшое количество может вызвать беспокойство, учащенное сердцебиение и бессонницу у некоторых людей.

4. Салицилаты

Салицилаты - это природные химические вещества, которые вырабатываются растениями для защиты от стрессовых факторов окружающей среды, таких как насекомые и болезни (18).

Салицилаты обладают противовоспалительными свойствами. Фактически, продукты, богатые этими соединениями, защищают от некоторых заболеваний, таких как колоректальный рак (19).

Эти природные химические вещества содержатся в широком спектре продуктов, включая фрукты, овощи, чай, кофе, специи, орехи и мед.

Помимо того, что салицилаты являются естественным компонентом многих пищевых продуктов, они часто используются в качестве пищевых консервантов и могут быть обнаружены в лекарственных препаратах.

Хотя чрезмерное количество салицилатов может вызвать проблемы со здоровьем, у большинства людей нет проблем с потреблением нормальных количеств салицилатов, содержащихся в продуктах.

Однако некоторые люди чрезвычайно чувствительны к этим соединениям и развивают побочные реакции, когда они потребляют даже небольшие количества.

Симптомы непереносимости салицилатов включают (20):

  • Заложенность носа
  • Инфекции пазухи
  • Полипы носа и пазух
  • удушье
  • понос
  • Воспаление кишечника (колит)
  • крапивница

Хотя полное удаление салицилатов из рациона невозможно, тем, у кого непереносимость салицилатов, следует избегать продуктов с высоким содержанием салицилатов, таких как специи, кофе, изюм и апельсины, а также косметики и лекарств, которые содержат салицилаты (20).

Резюме Салицилаты - это химические вещества, которые естественным образом содержатся во многих продуктах и ​​используются в качестве консервантов в пищевых продуктах и ​​лекарствах. Люди, которые не переносят салицилаты, могут испытывать такие симптомы, как крапивница, заложенность носа и диарея при воздействии.

5. Амины

Амины вырабатываются бактериями во время хранения и ферментации и обнаруживаются в самых разных продуктах.

Хотя существует много типов аминов, гистамин чаще всего связан с пищевой непереносимостью.

Гистамин - это химическое вещество в организме, которое играет роль в иммунной, пищеварительной и нервной системах.

Это помогает защитить организм от инфекции, создавая немедленную воспалительную реакцию на аллергены. Это вызывает чихание, зуд и слезотечение, чтобы потенциально выделить вредных захватчиков (21).

У людей без непереносимости гистамин легко метаболизируется и выводится из организма.

Однако некоторые люди не способны расщеплять гистамин должным образом, вызывая его накопление в организме.

Наиболее распространенной причиной непереносимости гистамина является нарушение функции ферментов, ответственных за расщепление гистамин-диаминоксидазы и N-метилтрансферазы (22).

Симптомы непереносимости гистамина включают (23):

  • Промывка кожи
  • Головные боли
  • крапивница
  • Зуд
  • тревожность
  • Спазмы желудка
  • понос
  • Низкое кровяное давление

Люди с непереносимостью гистамина должны избегать продуктов с высоким содержанием этого природного химического вещества, в том числе:

  • Ферментированные продукты
  • Колбасы
  • Сухофрукты
  • Цитрусовые
  • Авокадо
  • Выдержанные сыры
  • Копченая рыба
  • Уксус
  • Кислые продукты, такие как пахта
  • Ферментированные алкогольные напитки, такие как пиво и вино
Резюме Гистамин - это соединение, которое может вызывать такие симптомы, как зуд, крапивница и спазмы желудка у людей, которые не могут должным образом расщепиться и вывести его из организма.

6. FODMAP

FODMAPs - это сокращение, обозначающее сбраживаемые олиго-, ди-, моносахариды и полиолы (24).

Они представляют собой группу углеводов с короткой цепью, которые естественным образом содержатся во многих продуктах, которые могут вызвать расстройство пищеварения.

FODMAP плохо всасываются в тонкой кишке и перемещаются в толстую кишку, где они используются в качестве топлива для кишечных бактерий.

Бактерии разрушают или «ферментируют» FODMAP, которые выделяют газ и вызывают вздутие живота и дискомфорт.

Эти углеводы также обладают осмотическими свойствами, то есть они всасывают воду в пищеварительную систему, вызывая диарею и дискомфорт (25).

Симптомы нетерпимости FODMAP включают (26):

  • вспучивание
  • понос
  • газ
  • Боль в животе
  • Запор

Непереносимость FODMAP очень распространена у людей с синдромом раздраженного кишечника или СРК.

Фактически, до 86% людей с диагнозом СРК испытывают уменьшение пищеварительных симптомов при соблюдении диеты с низким FODMAP (27).

Есть много продуктов с высоким содержанием FODMAP, в том числе:

  • яблоки
  • Мягкие сыры
  • Мед
  • Молоко
  • артишоки
  • Хлеб
  • Фасоль
  • Чечевица
  • Пиво
Резюме FODMAP - это группа углеводов с короткой цепью, которые содержатся в самых разнообразных продуктах питания. Они могут вызвать расстройство пищеварения у многих людей, особенно с СРК.

7. Сульфиты

Сульфиты - это химические вещества, которые в основном используются в качестве консервантов в пищевых продуктах, напитках и некоторых лекарствах.

Их также можно найти в некоторых продуктах, таких как виноград и выдержанные сыры.

Сульфиты добавляются в такие продукты, как сухофрукты, чтобы задержать подрумянивание и вино, чтобы предотвратить порчу, вызванную бактериями (28).

Большинство людей могут переносить сульфиты, содержащиеся в продуктах питания и напитках, но некоторые люди чувствительны к этим химическим веществам.

Сульфитная чувствительность чаще всего встречается у людей, страдающих астмой, хотя люди без астмы также могут быть нетерпимы к сульфитам.

Общие симптомы чувствительности к сульфиту включают (29):

  • крапивница
  • Отек кожи
  • Заложенность носа
  • гипотония
  • смывание
  • понос
  • Одышка
  • Кашляющий

Сульфиты могут даже вызывать сужение дыхательных путей у астматических пациентов с чувствительностью к сульфиту, а в тяжелых случаях это может привести к опасным для жизни реакциям.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) обязывает, что использование сульфитов должно быть указано на этикетке любого продукта, который содержит сульфиты или где сульфиты использовались во время обработки пищи (30).

Примеры продуктов, которые могут содержать сульфиты, включают (31):

  • Сухофрукт
  • Вино
  • яблочный сидр
  • Консервированные овощи
  • Маринованные продукты
  • Приправы
  • Картофельные чипсы
  • Пиво
  • Чай
  • Выпечка
Резюме Сульфиты обычно используются в качестве консервантов, и их можно найти в определенных продуктах. Люди с повышенной чувствительностью к сульфитам могут испытывать такие симптомы, как заложенный нос, одышка и пониженное кровяное давление.

8. Фруктоза

Фруктоза, которая является разновидностью FODMAP, представляет собой простой сахар, содержащийся во фруктах и ​​овощах, а также в таких подсластителях, как мед, агава и кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы.

Потребление фруктозы, особенно из сахаросодержащих напитков, резко возросло за последние сорок лет и было связано с увеличением ожирения, заболеваний печени и болезней сердца (32, 33).

Помимо роста заболеваний, связанных с фруктозой, также наблюдается рост мальабсорбции и непереносимости фруктозы.

У людей с непереносимостью фруктозы, фруктоза не эффективно всасывается в кровь (34).

Вместо этого, мальабсорбированная фруктоза перемещается в толстую кишку, где она ферментируется кишечными бактериями, вызывая расстройство пищеварения.

Симптомы мальабсорбции фруктозы включают (35):

  • рефлюкс
  • газ
  • понос
  • Тошнота
  • Боль в животе
  • рвота
  • вспучивание

Люди с непереносимостью фруктозы часто также чувствительны к другим FODMAP и могут получить пользу от соблюдения диеты с низким FODMAP.

Для устранения симптомов, связанных с нарушением всасывания фруктозы, следует избегать следующих продуктов с высоким содержанием фруктозы (36):

  • содовый
  • Мед
  • Яблоки, яблочный сок и яблочный сидр
  • Нектар агавы
  • Продукты, содержащие кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы
  • Некоторые фрукты, такие как арбуз, вишня и груши
  • Некоторые овощи, такие как сахарный горох
Резюме Фруктоза - это простой сахар, который многие мальабсорбируют. Это может вызвать такие симптомы, как вздутие живота, газ и диарея у тех, кто не может должным образом поглощать его.

Другие распространенные пищевые непереносимости

Пищевая непереносимость, перечисленная выше, относится к наиболее распространенным типам.

Однако есть много других продуктов и ингредиентов, к которым люди могут быть нетерпимы, в том числе:

  • Аспартам: Аспартам является искусственным подсластителем, который обычно используется в качестве заменителя сахара. Хотя исследования противоречивы, в некоторых исследованиях сообщалось о побочных эффектах, таких как депрессия и раздражительность, у людей с чувствительностью (37).
  • Яйца: Некоторым людям трудно переваривать яичные белки, но у них нет аллергии на яйца. Непереносимость яиц связана с такими симптомами, как диарея и боль в животе (38).
  • MSG: Глутамат натрия, или глутамат натрия, используется в качестве улучшающей вкус добавки в пищевых продуктах. Необходимы дополнительные исследования, но некоторые исследования показали, что большие количества могут вызвать головную боль, крапивницу и боль в груди (39, 40).
  • Пищевые красители: Было показано, что пищевые красители, такие как красный 40 и желтый 5, вызывают реакции гиперчувствительности у некоторых людей. Симптомы включают крапивницу, отечность кожи и заложенность носа (41).
  • Дрожжи: Люди с непереносимостью дрожжей обычно испытывают менее серьезные симптомы, чем люди с аллергией на дрожжи. Симптомы обычно ограничиваются пищеварительной системой (42).
  • Сахарные спирты: Сахарные спирты часто используются в качестве альтернативы нулевой калорийности сахара. У некоторых людей они могут вызывать серьезные проблемы с пищеварением, включая вздутие живота и диарею (43).
Резюме Есть много продуктов и пищевых добавок, к которым люди нетерпимы. Было показано, что пищевые красители, глютамат натрия, яйца, аспартам и сахарные спирты вызывают определенные симптомы у некоторых людей.

Суть

Пищевая непереносимость отличается от аллергии. Большинство из них не вызывают иммунную систему, и их симптомы обычно менее серьезны.

Тем не менее, они могут негативно повлиять на ваше здоровье и должны быть приняты всерьез.

Многие люди нетерпимы или гиперчувствительны к пище и добавкам, таким как молочные продукты, кофеин и глютен.

Если вы подозреваете, что можете быть нетерпимы к определенной пище или пищевой добавке, поговорите со своим врачом или диетологом о возможностях тестирования и лечения.

Хотя пищевая непереносимость обычно менее серьезна, чем пищевая аллергия, она может негативно повлиять на качество вашей жизни.

Вот почему важно предпринять шаги для выявления пищевой непереносимости, чтобы предотвратить нежелательные симптомы и проблемы со здоровьем.

Увлекательные посты

7 кето-рисков, о которых следует помнить

7 кето-рисков, о которых следует помнить

Кетогенная диета - это диета с низким содержанием углеводов и жирами, обычно используемая для похудения.Ограничение углеводов и увеличение потребления жиров может привести к кетозу, метаболическому со...
10 удивительных преимуществ для здоровья и использование персиков

10 удивительных преимуществ для здоровья и использование персиков

Персики - или Prunu Perica - это маленькие фрукты с нечеткой кожурой и сладкой белой или желтой мякотью.Считается, что они возникли в Китае более 8000 лет назад (1).Персики связаны со сливами, абрикос...