Какова продолжительность жизни людей с муковисцидозом?
Содержание
- Что такое муковисцидоз?
- Какая продолжительность жизни?
- Как лечится?
- Насколько распространен муковисцидоз?
- Какие симптомы и осложнения?
- Жизнь с муковисцидозом
Что такое муковисцидоз?
Муковисцидоз - это хроническое заболевание, которое вызывает рецидивирующие инфекции легких и затрудняет дыхание. Это вызвано дефектом гена CFTR. Аномалия поражает железы, вырабатывающие слизь и пот. Большинство симптомов влияет на дыхательную и пищеварительную системы.
Некоторые люди несут дефектный ген, но никогда не заболевают муковисцидозом. Вы можете заразиться только в том случае, если унаследуете дефектный ген от обоих родителей.
Когда у двух носителей есть ребенок, вероятность того, что у ребенка разовьется кистозный фиброз, составляет всего 25 процентов. Вероятность того, что ребенок будет носителем, составляет 50 процентов, а вероятность того, что ребенок вообще не унаследует мутацию, - 25 процентов.
Существует множество различных мутаций гена CFTR, поэтому симптомы и тяжесть заболевания варьируются от человека к человеку.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о группах риска, улучшенных вариантах лечения и о том, почему люди с муковисцидозом живут дольше, чем когда-либо прежде.
Какая продолжительность жизни?
В последние годы были достигнуты успехи в лечении людей с муковисцидозом. Во многом благодаря этим усовершенствованным методам лечения продолжительность жизни людей с кистозным фиброзом неуклонно улучшалась в течение последних 25 лет. Всего несколько десятилетий назад большинство детей с муковисцидозом не дожили до взрослого возраста.
Сегодня в Соединенных Штатах и Соединенном Королевстве средняя продолжительность жизни составляет от 35 до 40 лет. Некоторые люди живут дальше этого.
Ожидаемая продолжительность жизни значительно ниже в некоторых странах, включая Сальвадор, Индию и Болгарию, где она составляет менее 15 лет.
Как лечится?
Существует ряд методов и методов лечения муковисцидоза. Одна из важных целей - разжижение слизи и очистка дыхательных путей. Еще одна цель - улучшить усвоение питательных веществ.
Поскольку существует множество симптомов, а также их тяжесть, лечение каждого человека разное. Варианты лечения зависят от вашего возраста, возможных осложнений и того, насколько хорошо вы реагируете на определенные методы лечения. Скорее всего, потребуется комбинация процедур, которые могут включать:
- упражнения и физиотерапия
- пероральные или внутривенные пищевые добавки
- лекарства для очистки легких от слизи
- бронходилататоры
- кортикостероиды
- препараты для снижения кислотности в желудке
- пероральные или ингаляционные антибиотики
- ферменты поджелудочной железы
- инсулин
Модуляторы CFTR относятся к числу новейших методов лечения, направленных на генетический дефект.
В наши дни все больше людей с муковисцидозом получают трансплантацию легких. В США в 2014 году 202 больным этой болезнью перенесли трансплантацию легких. Хотя трансплантация легких не является лекарством, она может улучшить здоровье и продлить жизнь. Каждому шестому человеку старше 40 лет с муковисцидозом была сделана трансплантация легкого.
Насколько распространен муковисцидоз?
Во всем мире от 70 000 до 100 000 человек страдают муковисцидозом.
В США с ним живут около 30 000 человек. Ежегодно врачи диагностируют еще 1000 случаев.
Это чаще встречается у людей североевропейского происхождения, чем у представителей других этнических групп. Это происходит один раз на 2500–3500 белых новорожденных. Среди чернокожих этот показатель составляет один на 17 000, а среди американцев азиатского происхождения - один на 31 000.
Подсчитано, что примерно каждый 31 человек в США несет дефектный ген. Большинство не знают и останутся таковыми, если у члена семьи не будет диагностирован муковисцидоз.
В Канаде этим заболеванием болеет примерно каждый 3600 новорожденных. Муковисцидоз поражает новорожденных в Европейском союзе и одного из 2500 детей, рожденных в Австралии.
Заболевание в Азии встречается редко. В некоторых частях мира болезнь может быть недостаточно диагностирована или не сообщаться.
Мужчины и женщины страдают примерно одинаково.
Какие симптомы и осложнения?
Если у вас муковисцидоз, вы теряете много соли через слизь и пот, поэтому ваша кожа может иметь соленый привкус. Потеря соли может вызвать дисбаланс минералов в крови, что может привести к:
- аномальные сердечные ритмы
- низкое кровяное давление
- шок
Самая большая проблема заключается в том, что в легких трудно очистить от слизи. Он скапливается и забивает легкие и дыхательные пути. Он не только затрудняет дыхание, но и способствует распространению оппортунистических бактериальных инфекций.
Муковисцидоз также поражает поджелудочную железу. Скопление слизи нарушает работу пищеварительных ферментов, затрудняя переработку пищи и усвоение витаминов и других питательных веществ.
Симптомы муковисцидоза могут включать:
- забитые пальцы рук и ног
- хрипы или затрудненное дыхание
- инфекции носовых пазух или носовые полипы
- кашель, который иногда выделяет мокроту или содержит кровь
- коллапс легкого из-за хронического кашля
- рецидивирующие легочные инфекции, такие как бронхит и пневмония
- недоедание и авитаминоз
- плохой рост
- жирный, объемный стул
- бесплодие у мужчин
- диабет, связанный с муковисцидозом
- панкреатит
- камни в желчном пузыре
- болезнь печени
Со временем, когда состояние легких продолжает ухудшаться, это может привести к дыхательной недостаточности.
Жизнь с муковисцидозом
Нет никакого известного лекарства от муковисцидоза. Это заболевание, которое требует тщательного наблюдения и лечения на протяжении всей жизни. Лечение болезни требует тесного сотрудничества с вашим врачом и другими членами вашей медицинской бригады.
Люди, которые рано начинают лечение, как правило, имеют более высокое качество жизни, а также более долгую жизнь. В Соединенных Штатах у большинства людей муковисцидоз диагностируется до достижения двухлетнего возраста. В настоящее время большинству младенцев ставится диагноз, когда они проходят тестирование вскоре после рождения.
Очистка дыхательных путей и легких от слизи может занять несколько часов дня. Всегда есть риск серьезных осложнений, поэтому важно избегать микробов. Это также означает, что вы не должны контактировать с другими больными муковисцидозом. Различные бактерии из ваших легких могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем для вас обоих.
Благодаря всем этим улучшениям в области здравоохранения люди с муковисцидозом живут более здоровыми и долгими.
Некоторые текущие направления исследований включают генную терапию и схемы приема лекарств, которые могут замедлить или остановить прогрессирование заболевания.
В 2014 году более половины людей, включенных в регистр пациентов с муковисцидозом, были старше 18 лет. Это было впервые. Ученые и врачи прилагают все усилия, чтобы сохранить эту положительную тенденцию.