Острый цистит

Содержание

• Какие симптомы острого цистита?
• Что вызывает острый цистит?
• Каковы факторы риска острого цистита?
• Как диагностируется острый цистит?
• Анализ мочи
• Цистоскопия
• Изображения
• Как лечится острый цистит?
• Управление симптомами
• Какие осложнения связаны с острым циститом?
• Каковы перспективы?
• Как предотвратить острый цистит?

Что такое острый цистит?

Острый цистит - это внезапное воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев причиной этого является бактериальная инфекция. Эту инфекцию обычно называют инфекцией мочевыводящих путей (ИМП).

Раздражающие средства гигиены, осложнение некоторых заболеваний или реакция на определенные лекарства также могут вызвать острый цистит.

Для лечения острого цистита, вызванного бактериальной инфекцией, используются антибиотики. Лечение неинфекционного цистита зависит от основной причины.

Какие симптомы острого цистита?

Симптомы острого цистита могут появиться внезапно и причинять большой дискомфорт. Наиболее частые симптомы включают:

• частые и сильные позывы к мочеиспусканию даже после опорожнения мочевого пузыря, которые называются частыми и позывами
• болезненное или жжение при мочеиспускании, которое называется дизурией
• моча с неприятным или сильным запахом
• мутная моча
• ощущение давления, наполнения мочевого пузыря или спазмов в середине нижней части живота или спины
• субфебрильная температура
• озноб
• наличие крови в моче

Что вызывает острый цистит?

Мочевыделительная система состоит из:

• почки
• мочеточники
• мочевой пузырь
• мочеиспускательный канал

Почки фильтруют отходы из крови и выделяют мочу. Затем моча проходит по трубкам, называемым мочеточниками, одна справа, а другая слева, к мочевому пузырю. Мочевой пузырь накапливает мочу до тех пор, пока вы не будете готовы к мочеиспусканию. Затем моча выходит из организма по трубке, называемой уретрой.

Наиболее частой причиной острого цистита является инфекция мочевого пузыря, вызванная бактерией. Кишечная палочка.

Бактерии, вызывающие ИМП, обычно попадают в уретру, а затем попадают в мочевой пузырь. Попадая в мочевой пузырь, бактерии прикрепляются к стенке мочевого пузыря и размножаются. Это приводит к воспалению ткани, выстилающей мочевой пузырь. Инфекция также может распространяться на мочеточники и почки.

Хотя инфекции являются наиболее частой причиной острого цистита, несколько других факторов могут вызвать воспаление мочевого пузыря и нижних мочевых путей. Они включают:

• некоторые лекарства, особенно химиотерапевтические препараты циклофосфамид и ифосфамид
• лучевая терапия области малого таза
• длительное использование мочевого катетера
• чувствительность к определенным продуктам, таким как женские гигиенические спреи, спермицидные желе или лосьоны
• осложнения других состояний, включая сахарный диабет, камни в почках или увеличенную простату (доброкачественная гипертрофия простаты)

Каковы факторы риска острого цистита?

Женщины более склонны к острому циститу, чем мужчины, потому что их уретра короче и ближе к анальной области, в которой могут находиться вредные бактерии. Это облегчает попадание бактерий в мочевой пузырь. из всех женщин, по крайней мере, один раз в жизни меньше ИМП.

Следующие факторы также могут увеличить риск острого цистита:

• участие в сексуальной активности
• использование определенных типов противозачаточных средств, таких как диафрагмы и спермицидные агенты
• вытирая гениталии сзади вперед после посещения туалета
• менопауза, так как меньшее количество эстрогена вызывает изменения в мочевыводящих путях, которые делают вас более восприимчивыми к инфекции
• родиться с аномалиями мочевыводящих путей
• камни в почках
• увеличенная простата
• частое или продолжительное использование антибиотиков
• наличие состояния, которое ослабляет иммунную систему, такое как ВИЧ или терапия иммунодепрессантами
• сахарный диабет
• быть беременным
• с использованием мочевого катетера
• хирургия мочевыводящих путей

Как диагностируется острый цистит?

Ваш врач спросит о ваших симптомах и вашей истории болезни. Обязательно сообщите своему врачу, когда у вас появились симптомы, и если что-то сделает их хуже. Кроме того, сообщите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете или если вы беременны.

Ваш врач может порекомендовать определенные тесты, в том числе:

Анализ мочи

Если ваш врач подозревает инфекцию, он, скорее всего, попросит образец мочи для проверки на наличие бактерий, продуктов жизнедеятельности бактерий или клеток крови. Другой тест, называемый посевом мочи, может быть проведен в лаборатории для определения точного типа бактерий, вызывающих инфекцию.

Цистоскопия

Ваш врач вставит в мочевой пузырь через уретру тонкую трубку со светом и камеру, называемую цистоскопом, чтобы осмотреть мочевыводящие пути на предмет признаков воспаления.

Изображения

Этот тип теста обычно не требуется, но если ваш врач не может выяснить, что вызывает ваши симптомы, может оказаться полезным визуализация. Визуализирующие обследования, такие как рентген или ультразвук, могут помочь вашему врачу определить, есть ли опухоль или другая структурная аномалия, вызывающая воспаление.

Как лечится острый цистит?

Лечение включает курс антибиотиков в течение трех-семи дней, если цистит вызван бактериальной инфекцией и не является рецидивирующей ИМП, для чего может потребоваться более длительный курс.

Ваши симптомы, вероятно, начнут исчезать через день или два, но вы должны продолжать принимать антибиотики столько, сколько прописал врач. Важно убедиться, что инфекция полностью исчезла, чтобы она не вернулась.

Ваш врач может также назначить болеутоляющее средство для мочевыводящих путей, такое как феназопиридин, в течение первых двух дней, чтобы уменьшить дискомфорт во время действия антибиотиков.

Лечение неинфекционных видов острого цистита зависит от точной причины. Например, если у вас аллергия или непереносимость определенных химических веществ или продуктов, лучше всего полностью отказаться от этих продуктов.

Существуют обезболивающие для лечения цистита, вызванного химиотерапией или облучением.

Управление симптомами

Если вы испытываете симптомы острого цистита, вы можете облегчить дискомфорт дома, пока ждете, пока подействуют антибиотики или другие лекарства. Вот несколько советов, как справиться дома:

• Пей много воды.
• Примите теплую ванну.
• Приложите грелку к нижней части живота.
• Избегайте кофе, цитрусовых соков, острой пищи и алкоголя.

Многие люди пьют клюквенный сок или принимают добавки с экстрактом клюквы, чтобы попытаться предотвратить ИМП и другие формы острого цистита или облегчить симптомы. Некоторые данные свидетельствуют о том, что клюквенный сок и продукты из клюквы могут бороться с инфекциями мочевого пузыря или уменьшать дискомфорт, но доказательства неубедительны.

Одно недавнее исследование пациентов с раком простаты и циститом, вызванным лучевой терапией, показало, что добавки клюквы значительно уменьшили боль при мочеиспускании и жжение по сравнению с мужчинами, которые не принимали добавку.

Вы можете пить клюквенный сок, если считаете, что это помогает. Однако следует быть осторожным с тем, сколько вы пьете, поскольку фруктовые соки часто содержат очень много сахара.

D-манноза также является потенциальной альтернативой для профилактики или лечения острого цистита. Считается, что D-манноза может препятствовать способности бактерий прикрепляться к стенке мочевого пузыря и вызывать ИМП.

Однако исследования, которые были проведены до настоящего времени, ограничены, и необходимы дальнейшие исследования, чтобы увидеть, существуют ли какие-либо убедительные доказательства эффективности этой терапии. Прием D-маннозы также может вызвать побочные эффекты, такие как жидкий стул.

Какие осложнения связаны с острым циститом?

В большинстве случаев острый бактериальный цистит легко лечится антибиотиками. Однако вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо симптомы почечной инфекции. Симптомы инфекции почек включают:

• сильная боль в пояснице или боку, которая называется болью в боку
• высокая температура
• озноб
• тошнота
• рвота

Каковы перспективы?

Большинство случаев острого цистита проходят без осложнений при надлежащем лечении.

Инфекция почек встречается редко, но может быть опасной, если не лечить ее сразу. Люди с ослабленной иммунной системой или существующим заболеванием почек подвержены более высокому риску этого типа осложнений.

Как предотвратить острый цистит?

Не всегда можно предотвратить острый цистит. Следуйте этим советам, чтобы снизить риск попадания бактерий в уретру и предотвратить раздражение мочевыводящих путей:

• Пейте много воды, чтобы помочь вам чаще мочиться и вывести бактерии из мочевыводящих путей до того, как начнется инфекция.
• Как можно скорее помочитесь после полового акта.
• После дефекации вытирайте кожу спереди назад, чтобы предотвратить распространение бактерий в уретру из анальной области.
• Избегайте использования женских средств возле области гениталий, которые могут вызвать раздражение уретры, таких как спринцевания, дезодоранты и порошки.
• Соблюдайте личную гигиену и мойте гениталии каждый день.
• Принимайте душ вместо ванны.
• Избегайте использования методов контроля рождаемости, которые могут привести к изменению роста бактерий, например диафрагм или презервативов, обработанных спермицидами.
• Не откладывайте посещение туалета надолго, если вам хочется помочиться.

Вы также можете включить в свой рацион клюквенный сок или клюквенные добавки, но текущие данные о том, насколько это эффективно для предотвращения острого инфекционного цистита, неубедительны. D-манноза может быть вариантом предотвращения рецидивов ИМП, но в настоящее время доказательства ее эффективности при этом также ограничены и неубедительны.