Почему диетический холестерин не имеет значения (для большинства людей)

Содержание

• Что такое холестерин?
• Холестерин и липопротеины
• Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)
• Липопротеины высокой плотности (ЛПВП)
• Как диетический холестерин влияет на холестерин в крови?
• Диетический холестерин и болезни сердца
• Качественные исследования не обнаружили связи с сердечными заболеваниями
• Следует ли избегать продуктов с высоким содержанием холестерина?
• Способы снизить высокий уровень холестерина в крови
• Нижняя линия

Обзор

Высокий уровень холестерина в крови - известный фактор риска сердечных заболеваний.

На протяжении десятилетий людям говорили, что диетический холестерин в пищевых продуктах повышает уровень холестерина в крови и вызывает сердечные заболевания.

Эта идея могла быть рациональным выводом, основанным на доступной науке 50 лет назад, но лучше, более свежие данные не подтверждают ее.

В этой статье подробно рассматриваются текущие исследования диетического холестерина и его роль в повышении уровня холестерина в крови и сердечных заболеваниях.

Что такое холестерин?

Холестерин - это воскообразное жироподобное вещество, которое естественным образом встречается в вашем теле.

Многие люди думают, что холестерин вреден, но правда в том, что он необходим для функционирования вашего тела.

Холестерин вносит свой вклад в структуру мембран каждой клетки вашего тела.

Он также необходим вашему организму для выработки гормонов и витамина D, а также для выполнения других важных функций. Проще говоря, без него невозможно выжить.

Ваш организм вырабатывает весь необходимый холестерин, но он также поглощает относительно небольшое количество холестерина из определенных продуктов, таких как яйца, мясо и жирные молочные продукты.

Холестерин - это восковое жироподобное вещество, необходимое людям для выживания. Ваше тело вырабатывает холестерин и поглощает его из продуктов, которые вы едите.

Холестерин и липопротеины

Когда люди говорят о холестерине в связи со здоровьем сердца, они обычно не говорят о самом холестерине.

Они имеют в виду липопротеины - структуры, переносящие холестерин в кровоток.

Липопротеины состоят из жира (липидов) внутри и белка снаружи.

Существует несколько видов липопротеинов, но два наиболее важных для здоровья сердца - это липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)

ЛПНП составляют 60–70% липопротеинов крови и отвечают за перенос частиц холестерина по всему телу.

Его часто называют «плохим» холестерином, поскольку его связывают с атеросклерозом или образованием бляшек в артериях.

Наличие большого количества холестерина, переносимого липопротеинами ЛПНП, связано с повышенным риском сердечных заболеваний. Фактически, чем выше уровень, тем больше риск (,).

Существуют разные типы ЛПНП, в основном сгруппированные по размеру. Их часто классифицируют как маленькие, плотные ЛПНП или большие ЛПНП.

Исследования показывают, что люди, у которых в основном есть мелкие частицы, подвергаются большему риску развития сердечных заболеваний, чем люди, у которых в основном крупные частицы ().

Тем не менее, размер частиц ЛПНП - не самый важный фактор риска, а их количество. Это измерение называется числом частиц ЛПНП или ЛПНП-П.

Как правило, чем выше количество частиц ЛПНП, тем выше риск развития сердечных заболеваний.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП)

ЛПВП собирает избыток холестерина по всему телу и возвращает его в печень, где он может быть использован или выведен из организма.

Некоторые данные показывают, что ЛПВП защищает от накопления бляшек внутри ваших артерий (4,).

Его часто называют «хорошим» холестерином, поскольку наличие холестерина, переносимого частицами ЛПВП, связано со снижением риска сердечных заболеваний (,,).

Липопротеины - это частицы, переносящие холестерин по телу. Высокий уровень липопротеинов ЛПНП связан с повышенным риском сердечных заболеваний, тогда как высокий уровень липопротеинов ЛПВП снижает риск.

Как диетический холестерин влияет на холестерин в крови?

Количество холестерина в вашем рационе и количество холестерина в крови очень разные вещи.

Хотя может показаться логичным, что употребление холестерина в пищу может повысить уровень холестерина в крови, обычно это не работает.

Организм жестко регулирует количество холестерина в крови, контролируя выработку холестерина.

Когда потребление холестерина с пищей снижается, организм вырабатывает больше. Когда вы едите больше холестерина, ваше тело вырабатывает меньше. Из-за этого продукты с высоким содержанием холестерина в рационе практически не влияют на уровень холестерина в крови у большинства людей (,,,).

Однако у некоторых людей продукты с высоким содержанием холестерина повышают уровень холестерина в крови. Эти люди составляют около 40% населения, и их часто называют «гиперответчиками». Эта тенденция считается генетической (,).

Несмотря на то, что диетический холестерин незначительно увеличивает уровень ЛПНП у этих людей, он не увеличивает риск сердечных заболеваний (,).

Это связано с тем, что общее увеличение количества частиц ЛПНП обычно отражает увеличение крупных частиц ЛПНП, а не маленьких плотных ЛПНП. Фактически, люди, которые имеют в основном крупные частицы ЛПНП, имеют более низкий риск сердечных заболеваний ().

У гиперответчиков также наблюдается увеличение количества частиц ЛПВП, что компенсирует увеличение ЛПНП, транспортируя избыток холестерина обратно в печень для выведения из организма ().

Таким образом, в то время как гиперответчики испытывают повышенный уровень холестерина, когда они повышают свой диетический холестерин, соотношение холестерина ЛПНП и холестерина ЛПВП у этих людей остается неизменным, и их риск сердечных заболеваний, похоже, не повышается.

Конечно, в питании всегда бывают исключения, и некоторые люди могут увидеть побочные эффекты от употребления большего количества продуктов, богатых холестерином.

Большинство людей могут адаптироваться к повышенному потреблению холестерина. Таким образом, диетический холестерин мало влияет на уровень холестерина в крови.

Диетический холестерин и болезни сердца

Вопреки распространенному мнению, болезни сердца вызываются не только холестерином.

В заболевание вовлечены многие факторы, включая воспаление, окислительный стресс, высокое кровяное давление и курение.

В то время как сердечные заболевания часто вызываются липопротеинами, которые переносят холестерин, пищевой холестерин сам по себе практически не влияет на это.

Однако приготовление продуктов, богатых холестерином, на сильном огне может вызвать образование оксистерина ().

Ученые выдвинули гипотезу о том, что высокий уровень оксистеринов в крови может способствовать развитию сердечных заболеваний, но необходимы дополнительные доказательства, прежде чем можно будет сделать какие-либо убедительные выводы ().

Качественные исследования не обнаружили связи с сердечными заболеваниями

Высококачественные исследования показали, что диетический холестерин не связан с повышенным риском сердечных заболеваний (,).

Специально на яйца было проведено множество исследований. Яйца являются важным источником пищевого холестерина, но несколько исследований показали, что их употребление в пищу не связано с повышенным риском сердечных заболеваний (,,,,).

Более того, яйца могут даже улучшить ваши липопротеиновые профили, что снизит риск.

В одном исследовании сравнивалось влияние цельных яиц и заменителя яиц без желтка на уровень холестерина.

Люди, которые ели три целых яйца в день, испытали большее увеличение частиц ЛПВП и большее снижение частиц ЛПНП, чем те, кто потреблял эквивалентное количество заменителя яиц ().

Однако важно отметить, что употребление яиц может представлять риск для людей с диабетом, по крайней мере, в контексте обычной западной диеты. Некоторые исследования показывают повышенный риск сердечных заболеваний у людей с диабетом, которые едят яйца ().

Диетический холестерин не связан с риском сердечных заболеваний. Было доказано, что продукты с высоким содержанием холестерина, такие как яйца, безопасны и полезны.

Следует ли избегать продуктов с высоким содержанием холестерина?

В течение многих лет людям говорили, что высокое потребление холестерина может вызвать сердечные заболевания.

Однако упомянутые выше исследования показали, что это не так ().

Многие продукты с высоким содержанием холестерина также являются одними из самых питательных продуктов на планете.

К ним относятся говядина травяного откорма, цельные яйца, жирные молочные продукты, рыбий жир, моллюски, сардины и печень.

Многие из этих продуктов также содержат много насыщенных жиров. Исследования показывают, что замена диетических насыщенных жиров полиненасыщенными жирами снижает риск сердечных заболеваний ().

Потенциальная роль насыщенных жиров в развитии сердечных заболеваний в остальном спорна ().

Большинство продуктов с высоким содержанием холестерина также очень питательны. Это включает цельные яйца, рыбий жир, сардины и печень.

Способы снизить высокий уровень холестерина в крови

Если у вас высокий уровень холестерина, вы можете снизить его, просто изменив образ жизни.

Например, потеря лишнего веса может помочь снизить высокий уровень холестерина.

Несколько исследований показывают, что умеренная потеря веса на 5–10% может снизить уровень холестерина и снизить риск сердечных заболеваний у людей с избыточным весом (,,,,).

Кроме того, многие продукты помогают снизить уровень холестерина. К ним относятся авокадо, бобовые, орехи, соевые продукты, фрукты и овощи (,,,).

Добавление этих продуктов в свой рацион может помочь снизить уровень холестерина и снизить риск сердечных заболеваний.

Также важно быть физически активным. Исследования показали, что упражнения улучшают уровень холестерина и здоровье сердца (,,).

Во многих случаях высокий уровень холестерина можно снизить, просто изменив образ жизни. Похудение, увеличение физической активности и здоровое питание могут помочь снизить уровень холестерина и улучшить здоровье сердца.

Нижняя линия

Высокий уровень холестерина в крови является фактором риска сердечных заболеваний.

Однако диетический холестерин практически не влияет на уровень холестерина в крови у большинства людей.

Что еще более важно, нет значительной связи между потребляемым вами холестерином и риском сердечных заболеваний.