Что такое болезнь Коутса и как ее лечить

Содержание

• Основные симптомы
• Кто больше всего подвержен риску заболевания
• Как ставится диагноз
• Какие этапы эволюции
• Варианты лечения
• 1. Лазерная хирургия
• 2. Криотерапия
• 3. Инъекции кортикостероидов.

Болезнь Коутса - относительно редкое заболевание, которое влияет на нормальное развитие кровеносных сосудов глаза, в частности сетчатки, места, где создаются изображения, которые мы видим.

У людей с этим заболеванием очень часто разрываются кровеносные сосуды сетчатки, поэтому кровь накапливается и вызывает воспаление сетчатки, что приводит к нечеткости зрения, ухудшению зрения и, в некоторых случаях, даже к слепоте.

Болезнь Коутса чаще встречается у мужчин и после 8 лет, но может возникнуть у любого человека, даже если в семейном анамнезе это заболевание отсутствует. Лечение следует начинать как можно скорее после постановки диагноза, чтобы избежать случаев слепоты.

Основные симптомы

Первые признаки и симптомы болезни Коутса обычно появляются в детстве и включают:

• Косоглазие;
• Наличие белесой пленки за хрусталиком глаза;
• Пониженное восприятие глубины;
• Снижение зрения.

По мере прогрессирования заболевания могут начать появляться другие симптомы, такие как:

• Красноватый цвет радужки;
• Постоянное покраснение глаз;
• Водопады;
• Глаукома.

В большинстве случаев эти симптомы поражают только один глаз, но они также могут проявляться на обоих. Таким образом, всякий раз, когда появляются изменения в глазах или видении, продолжающиеся более недели, очень важно проконсультироваться с офтальмологом, даже если они затрагивают только один глаз.

Кто больше всего подвержен риску заболевания

Болезнь Коутса может возникнуть у кого угодно, так как не имеет отношения к генетическим факторам, которые могут передаваться по наследству. Однако чаще встречается у мужчин и в возрасте от 8 до 16 лет, особенно когда симптомы болезни проявляются до 10 лет.

Как ставится диагноз

Диагноз всегда должен ставить офтальмолог путем осмотра глаз, оценки структур глаза и наблюдения за симптомами. Однако, поскольку симптомы могут быть аналогичны симптомам других заболеваний глаз, также может потребоваться проведение диагностических тестов, например, таких как ангиография сетчатки, ультразвук или компьютерная томография.

Какие этапы эволюции

Прогрессирование болезни Коутса можно разделить на 5 основных этапов:

• Этап 1: в сетчатке есть аномальные кровеносные сосуды, но они еще не разорваны и поэтому симптомы отсутствуют;
• 2 этап: разрыв кровеносных сосудов сетчатки, что приводит к скоплению крови и постепенной потере зрения;
• 3 этап: отслойка сетчатки возникает из-за скопления жидкости, что приводит к появлению таких признаков, как вспышки света, темные пятна в глазах и дискомфорт в глазах. Узнать больше об отслоении сетчатки;
• 4 этап: при постепенном увеличении жидкости в глазу повышается давление, что может привести к глаукоме, при которой поражается зрительный нерв, что серьезно ухудшает зрение;
• 5 этап: это наиболее запущенная стадия заболевания, когда из-за чрезмерного повышения давления появляются слепота и сильная боль в глазу.

У некоторых людей болезнь может прогрессировать не через все фазы, и время эволюции весьма непостоянно. Однако лучше всегда начинать лечение при появлении первых симптомов, чтобы избежать появления слепоты.

Варианты лечения

Лечение обычно начинается для предотвращения обострения болезни, поэтому его следует начинать как можно раньше, чтобы избежать серьезных травм, ведущих к слепоте. Некоторые из вариантов, которые может указать офтальмолог, включают:

1. Лазерная хирургия

Это вид лечения, при котором луч света используется для сжатия или разрушения аномальных кровеносных сосудов в сетчатке, предотвращая их разрыв и приводя к скоплению крови. Эта операция обычно проводится на ранних стадиях заболевания в кабинете врача и под местной анестезией.

2. Криотерапия

При этом лечении, вместо использования лазера, офтальмолог делает небольшие аппликации сильного холода рядом с кровеносными сосудами глаза, чтобы они зажили и закрылись, не давая им сломаться.

3. Инъекции кортикостероидов.

Кортикостероиды используются непосредственно в глазах, чтобы уменьшить воспаление в наиболее запущенных случаях заболевания, помогая уменьшить дискомфорт и даже немного улучшить ваше зрение. Эти инъекции нужно делать в кабинете врача под местной анестезией.

В дополнение к этим вариантам, если есть отслоение сетчатки или глаукома, следует также начать лечение каждого из этих последствий, чтобы избежать обострения поражений.