Препараты для CAD: руководство по лекарствам от ишемической болезни сердца

Содержание

• обзор
• Лекарства для лечения стенокардии
• Лекарства для предотвращения сгустков
• Лекарства холестерина
• Секвестранты желчных кислот
• фибраты
• Статины
• Ниацин
• Лекарства, снижающие артериальное давление
• Бета-блокаторы
• Блокаторы кальциевых каналов
• Ингибиторы АПФ и БРА
• Поговори с врачом
• Q:
• A:

ВАЛСАРТАН И ИРБЕСАРТАН ОТЗЫВАЕТ Некоторые лекарства от кровяного давления, которые содержат валсартан или ирбесартан, были отозваны. Если вы принимаете любое из этих лекарств, поговорите со своим врачом о том, что вам следует делать. Не прекращайте принимать лекарства от кровяного давления, не посоветовавшись сначала с врачом.

Узнайте больше о отзывах здесь и здесь.

обзор

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) возникает, когда кровеносные сосуды не могут доставить достаточное количество крови и кислорода к сердцу. Как правило, это происходит потому, что сосуды повреждены, больны или заблокированы жирным веществом, называемым зубным налетом. Накопление зубного налета вызывает состояние, называемое атеросклерозом. Это может привести к CAD.

Цели лечения ИБС - контролировать симптомы и останавливать или замедлять прогрессирование заболевания. Первым предложением вашего врача по поводу CAD может быть изменение образа жизни, например, улучшение диеты и привычки к физической нагрузке. Если одних этих изменений недостаточно, ваш врач может назначить вам лекарства.

Наркотики могут играть важную роль в лечении осложнений ИБС. По данным клиники Кливленда, лечение может быть первой линией лечения, если закупорка артерий составляет менее 70 процентов и не сильно ограничивает кровоток.

Читайте дальше, чтобы узнать, как лекарства могут помочь при лечении ИБС и предотвратить связанные с этим проблемы.

Лекарства для лечения стенокардии

Распространенным симптомом ИБС является стенокардия или боль в груди. Если у вас стенокардия, ваш врач может назначить препараты короткого или длительного действия, называемые нитратами, чтобы уменьшить эту боль. Нитроглицерин, тип нитрата, расширяет кровеносные сосуды и позволяет сердцу качать кровь с меньшими усилиями. Эти действия помогают облегчить боль в груди.

Бета-блокаторы также часто назначают для лечения стенокардии. Бета-блокаторы могут замедлить частоту сердечных сокращений и снизить артериальное давление. Эти действия уменьшают количество кислорода, необходимого вашему сердцу для работы, что может помочь облегчить стенокардию.

Лекарства для предотвращения сгустков

Накопление бляшек в ваших кровеносных сосудах является общей чертой CAD. Это накопление может вызвать образование тромбов. Эти сгустки могут заблокировать ваши сосуды и вызвать сердечный приступ.

Сгустки крови образуются в результате накопления тромбоцитов, также называемых тромбоцитами, которые циркулируют в крови. Эти сгустки связываются вместе в сгусток, чтобы помочь вашему телу остановить кровотечение после травмы. Некоторые лекарства подавляют активность тромбоцитов, затрудняя образование тромбов в артериях. Этот эффект снижает риск сердечного приступа.

Примеры лекарств, которые помогают предотвратить образование тромбоцитов, включают:

• аспирин
• клопидогрель (плавикс)
• эптифибатид (Интегрилин)
• тиклопидин (тиклид)

Лекарства холестерина

Высокий уровень холестерина в крови играет ключевую роль в возникновении атеросклероза. Если у вас высокий уровень холестерина и вы не можете снизить его из-за здорового питания и повышенной физической активности, ваш врач может назначить вам ежедневные лекарства.

Примеры препаратов, которые могут помочь снизить уровень холестерина, включают:

Секвестранты желчных кислот

Эти препараты помогают организму избавиться от липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или «плохого» холестерина. Они также известны как связывающие желчные кислоты смолы. Примеры включают в себя:

• холестирамин (квестран)
• Колесевелам гидрохлорид (Велчол)
• Колестипол гидрохлорид (Колестид)

фибраты

Фибраты понижают уровень триглицеридов и повышают уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) или «хорошего» холестерина. Примеры включают в себя:

• клофибрат (Атромид-С)
• фенофибрат (трикор)
• гемфиброзил (лопид)

Статины

Статины работают за счет снижения общего производства холестерина. Примеры включают в себя:

• аторвастатин (Липитор)
• Флувастатин (Lescol)
• ловастатин (мевакор)
• правастатин (Pravachol)
• росувастатин (Крестор)
• Симвастатин (Зокор)

Ниацин

Ниацин увеличивает ЛПВП и снижает ЛПНП. Он также известен как витамин B-3. Торговые марки включают Niaspan и Niacor.

Лекарства, снижающие артериальное давление

Несколько видов лекарств могут помочь снизить ваше кровяное давление. Эти препараты могут также помочь вашему сердцу функционировать лучше другими способами. Они включают:

Бета-блокаторы

Высокое кровяное давление может способствовать развитию CAD, потому что это может повредить ваши кровеносные сосудыБета-блокаторы помогают, замедляя частоту сердечных сокращений и снижая артериальное давление. Эти действия также снижают риск сердечного приступа, осложнения CAD.

Примеры бета-блокаторов включают в себя:

• атенолол (тенормин)
• карведилол (корег)
• метопролол (топрол)
• надолол (коргард)
• пропранолол (Индерид)
• тимолол (Блоккадрен)

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов помогают увеличить количество кислорода, посылаемого в сердце. Они расслабляют сосуды сердца, позволяя крови, обогащенной кислородом, легче течь к нему. Блокаторы кальциевых каналов также понижают кровяное давление и расслабляют другие кровеносные сосуды в организме. Эти эффекты могут уменьшить количество кислорода, в котором нуждается сердце.

Примеры блокаторов кальциевых каналов включают:

• амлодипин (норваск)
• дилтиазем (кардизм)
• фелодипин (плендил)
• Исрадипин (DynaCirc)
• никардипин (карден)
• нифедипин (Адалат, Прокардиа)

Ингибиторы АПФ и БРА

Ангиотензин II - это гормон в организме, который сужает кровеносные сосуды. Сжатие кровеносных сосудов повышает ваше кровяное давление и увеличивает количество кислорода, в котором нуждается ваше сердце.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) снижают действие ангиотензина II. Они работают, чтобы предотвратить повышение артериального давления. Эти виды лекарств могут снизить риск инсульта или сердечного приступа.

Примеры ингибиторов АПФ включают:

• Беназеприл (Лотензин)
• каптоприл (капотен)
• Эналарприл (Vasotec)
• фозиноприла
• лизиноприл (принивиль, зестрил)
• моэксиприл
• периндоприл
• квинаприл
• рамиприл (Альтаче)
• трандолаприл (Мавик)

Примеры ARB включают в себя:

• ирбесартан (авапро)
• лозартан (козаар)
• телмисартан (микардис)
• валсартан (диован)

Поговори с врачом

Лекарства, используемые для лечения CAD, могут:

• снизить уровень холестерина
• снизить артериальное давление
• уменьшить нагрузку на сердце
• предотвратить сгустки крови
• увеличить количество кислорода, отправляемого в ваше сердце

Все эти действия могут помочь уменьшить ваши симптомы CAD и предотвратить серьезные осложнения, такие как сердечный приступ или инсульт.

Ваш врач может рассказать вам больше о препаратах, которые могут помочь вашему CAD. Вы можете задать им следующие вопросы:

• Какие препараты лучше всего подходят для моих симптомов и истории болезни?
• Принимаю ли я какие-либо другие лекарства, которые могут взаимодействовать с препаратом CAD?
• Есть ли немедикаментозные способы уменьшить симптомы САПР?

Q:

Что я могу сделать, чтобы помочь лечить мою CAD, кроме как принимать наркотики?

A:

Изменения в образе жизни, которые могут помочь предотвратить CAD, также могут помочь уменьшить влияние CAD. Два изменения, которые действительно могут помочь, - это улучшение вашей диеты и больше упражнений. Например, употребление меньшего количества продуктов с высоким содержанием холестерина, таких как жирные куски мяса и цельного молока, может помочь уменьшить количество холестерина в крови. А физические упражнения могут помочь во многих отношениях, включая снижение уровня холестерина и снижение артериального давления. Чтобы узнать больше, прочитайте о профилактике CAD.

Healthline Medical TeamОтветы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.