Электросудорожная терапия (ЭСТ): что это такое, когда это делать и как работает
Содержание
Электросудорожная терапия, широко известная как электрошоковая терапия или просто ЭСТ, - это вид лечения, который вызывает изменения в электрической активности мозга, регулируя уровни нейротрансмиттеров серотонина, дофамина, норадреналина и глутамата. Регулируя эти нейротрансмиттеры, эта терапия может использоваться в некоторых более тяжелых случаях депрессии, шизофрении и других психологических расстройств.
ЭСТ - очень эффективный и безопасный метод, поскольку стимуляция мозга выполняется пациентом под общим наркозом, а судороги, возникающие в ходе процедуры, воспринимаются только оборудованием, без риска для человека.
Несмотря на хорошие результаты, электросудорожная терапия не способствует излечению от болезни, но значительно уменьшает симптомы и должна проводиться периодически по рекомендации психиатра.
Когда указывается
ЭСТ показана в основном для лечения депрессии и других психологических расстройств, таких как, например, шизофрения. Этот вид лечения проводится при:
- У человека есть суицидальные наклонности;
- Медикаментозное лечение неэффективно или приводит к множеству побочных эффектов;
- У человека тяжелые психотические симптомы.
Кроме того, электрошоковая терапия также может проводиться, когда лечение лекарствами не рекомендуется, что особенно актуально для беременных, кормящих женщин или пожилых людей.
ЭСТ также можно проводить людям с диагнозом Паркинсона, эпилепсией и манией, например биполярностью.
Как это устроено
ЭСТ проводится в условиях больницы и может длиться до 30 минут и не причиняет боли или дискомфорта пациенту. Чтобы выполнить процедуру, человек должен голодать не менее 7 часов, потому что требуется общая анестезия, в дополнение к миорелаксантам и применению мониторов сердечного, мозгового и артериального давления.
Электросудорожная терапия проводится под наблюдением анестезиолога и психиатра и заключается в применении электрического раздражителя с использованием двух электродов, размещенных на передней части головы, способных вызвать припадок, который можно увидеть только на энцефалограмме. С помощью электрического стимула регулируется уровень нейромедиаторов в организме, что позволяет уменьшить симптомы, связанные с психотическими и депрессивными расстройствами. Знайте, что такое энцефалограмма.
После процедуры медперсонал следит за тем, чтобы пациент был здоров, мог выпить кофе и пойти домой. ЭСТ - это быстрый, безопасный и эффективный терапевтический метод, и периодические сеансы следует проводить в соответствии со степенью психологического расстройства и рекомендациями психиатра, обычно показано от 6 до 12 сеансов. После каждого сеанса психиатр проводит осмотр пациента, чтобы проверить результат лечения.
Как это было в прошлом
В прошлом электросудорожная терапия применялась не только для лечения пациентов психиатрических больниц, но и как форма пыток. Это связано с тем, что процедура не проводилась под общей анестезией и не вводились миорелаксанты, что приводило к искривлениям во время процедуры и множественным переломам из-за сокращения мышц в дополнение к часто случающейся потере памяти.
Со временем метод был усовершенствован, так что в настоящее время он считается безопасной процедурой с низким риском перелома и потери памяти, а припадок воспринимается только на оборудовании.
Возможные осложнения
ЭСТ - безопасный метод, однако после процедуры пациент может чувствовать себя сбитым с толку, временно потерять память или плохо себя чувствовать, что обычно является следствием анестезии. Кроме того, могут появиться легкие симптомы, такие как головная боль, тошнота или мышечная боль, которые можно быстро вылечить с помощью некоторых лекарств, способных облегчить симптомы.
Когда не делать
Электросудорожную терапию можно проводить любому человеку, однако люди с внутримозговыми травмами, перенесшие инфаркт или инсульт или тяжелые заболевания легких смогут проводить ЭСТ только после рассмотрения рисков процедуры.