Почему у некоторых мам резко меняется настроение, когда они прекращают кормить грудью

Содержание

• Физиологические эффекты грудного вскармливания
• Так что же происходит после отлучения от груди?
• Как облегчить регулировку отлучения
• Обзор для

В прошлом месяце одним случайным утром, кормя грудью мою 11-месячную дочь Воскресенье, она укусила (и засмеялась), а затем попыталась снова захватить грудь. Это было неожиданным препятствием на пути к гладкому грудному вскармливанию, но после небольшого кровотечения (тьфу), прописанной по рецепту мази с антибиотиком и пролив слез, я решила, что это тоже конец.

Я не только избил себя - я не добрался до установленного мною (хотя и добровольно) годичного маркера - но и в считанные дни те слезливые, мрачные моменты, которые были со мной в раннем послеродовом периоде подкрался обратно. Я мог почти Чувствовать мои гормоны меняются.

Если у вас только что родился ребенок (или у вас появились новые друзья-мамы), вы, вероятно, знаете о некоторых изменениях настроения, которые могут сопровождать новое отцовство, а именно о «детской хандре» (которая затрагивает около 80 процентов женщин в течение нескольких недель после родов). ) и перинатальные расстройства настроения и тревожные расстройства (PMADs), от которых страдает примерно каждый седьмой, по данным Postpartum Support International. Но о проблемах настроения, связанных с отлучением от груди или переводом ребенка с грудного вскармливания на смесь или еду, говорят меньше.

Отчасти потому, что они менее распространены, чем PMAD, такие как послеродовая депрессия. И не все их испытывают. «Все переходные процессы в отцовстве могут быть горько-сладкими, и существует широкий спектр переживаний, связанных с отлучением от груди», - объясняет Саманта Мельцер-Броуди, доктор медицины, магистр здравоохранения, директор Центра расстройств настроения женщин UNC и главный исследователь PPD Mom Genes Fight. исследование послеродовой депрессии. «Некоторые женщины находят кормление грудью очень приятным и испытывают эмоциональные трудности во время отлучения от груди», - говорит она. «Другие женщины не испытывают эмоциональных трудностей или считают, что отлучение от груди приносит облегчение». (См. Также: Серена Уильямс рассказывает о своем трудном решении прекратить грудное вскармливание)

Но изменения настроения, связанные с отлучением от груди (и * всем * грудным вскармливанием), имеют смысл. В конце концов, когда вы прекращаете кормить грудью, происходят гормональные, социальные, физические и психологические изменения. Если симптомы возникают, они также могут быть неожиданными, сбивающими с толку и возникать в то время, когда вы, возможно, * просто * думали, что вышли из леса с какими-либо послеродовыми проблемами.

Здесь, что происходит в вашем теле и как облегчить вам переход.

Физиологические эффекты грудного вскармливания

«По сути, существует три стадии гормональных и физиологических изменений, которые позволяют женщинам производить грудное молоко», - объясняет Лорен М. Осборн, доктор медицины, помощник директора Центра расстройств настроения у женщин Медицинской школы Университета Джонса Хопкинса. (Связано: как именно меняется уровень гормонов во время беременности)

Первая стадия наступает во второй половине беременности, когда молочные железы в груди (отвечающие за лактацию) начинают вырабатывать небольшое количество молока. Пока вы беременны, сверхвысокие уровни гормона прогестерона, вырабатываемого плацентой, препятствуют секреции указанного молока. По ее словам, после родов, когда плацента удаляется, уровень прогестерона резко падает, а уровни трех других гормонов - пролактина, кортизола и инсулина - повышаются, стимулируя секрецию молока. Затем, когда ваш ребенок ест, стимуляция сосков вызывает выброс гормонов пролактина и окситоцина, объясняет доктор Осборн.

«Пролактин приносит ощущение расслабления и спокойствия маме и ребенку, а окситоцин, известный как« гормон любви », помогает с привязанностью и связью», - добавляет Робин Алагона Катлер, лицензированный семейный терапевт, специализирующаяся на перинатальном психическом здоровье.

Конечно, хорошее самочувствие грудного вскармливания не только физическое. «Уход - чрезвычайно эмоциональный акт, в котором можно развивать привязанность, связь и связь», - говорит Алагона Катлер. Это интимный акт, при котором вы, скорее всего, прижимаетесь к себе, кожа к коже, и смотрите в глаза. (Связано: Преимущества и польза грудного вскармливания для здоровья)

Так что же происходит после отлучения от груди?

Вкратце: много. Начнем с негормонального. «Как и любой другой переходный период в воспитании детей, многие люди ощущают горько-сладкий толчок и тягу к финалу», - говорит Алагона Катлер. Существует множество причин, по которым вы можете прекратить кормление грудью: это просто больше не работает, вы возвращаетесь к работе, сцеживание становится утомительным (как в случае с Хилари Дафф), вы просто чувствуете, что пора , список можно продолжить.

И хотя гормоны, безусловно, играют роль в эмоциях (подробнее об этом позже), во время отлучения от груди многие родители испытывают целый ряд эмоций (грусть! Облегчение! Вина!) По многим другим причинам. Например, вам может быть грустно, что «этап» в жизни вашего ребенка прошел, вы можете пропустить интимную беседу один на один или вы можете ругать себя за то, что не достигли установленного вами «целевого времени» для грудного вскармливания. (виноват). «Матери должны знать, что эти чувства реальны и действительны, и что их нужно признавать и иметь место, где их выслушивают и поддерживают», - говорит Алагона Катлер. (По теме: Элисон Дезир об ожиданиях беременности и нового материнства против реальности)

Теперь о гормонах: во-первых, грудное вскармливание имеет тенденцию подавлять менструальный цикл, который сопровождается колебаниями эстрогена и прогестерона, - объясняет доктор Осборн. Когда вы кормите грудью, уровни как эстрогена, так и прогестерона остаются очень низкими, и, в свою очередь, вы не испытываете тех же подъемов и спадов гормонов, которые происходят естественным образом во время менструации. Но когда вы начинаете отлучать, «у вас снова начинаются колебания эстрогена и прогестерона, и для некоторых женщин, которые уязвимы к этим колебаниям, время отлучения может быть временем, когда они испытывают эти колебания настроения», - объясняет она. (FWIW, профи не уверены в том, что делает кого-то более уязвимым, чем другие. Это может быть генетическим или может быть то, что вы просто действительно созвучны своему телу.)

Уровень окситоцина (гормона хорошего самочувствия) и пролактина также снижается, а эстроген и прогестерон начинают расти. А снижение окситоцина может негативно повлиять на реакцию женщин на стресс, говорит Элисон Стуэбе, доктор медицины, доцент отделения медицины матери и плода Медицинской школы UNC.

Хотя в этой области не так много исследований - очевидно, что необходимы дополнительные, - д-р. Осборн считает, что колебания настроения, связанные с отлучением от груди, скорее всего, связаны не столько с падением окситоцина, сколько с возвращением этих колебаний эстрогена и прогестерона. Отчасти это связано с тем, что, по ее словам, существует много данных о метаболите или побочном продукте прогестерона под названием аллопрегнанолон, который известен своим успокаивающим и успокаивающим действием. Если уровень аллопрегнанолона низкий во время кормления грудью, а затем он начинает возвращаться, когда вы отнимаете от груди, возможно, у него не так много рецепторов, с которыми он мог бы связываться (поскольку ваше тело не нуждалось в них). По словам доктора Осборна, низкие уровни в сочетании с нарушением регуляции рецепторов могут быть двойным ударом по настроению.

Как облегчить регулировку отлучения

Хорошая новость заключается в том, что большинство симптомов настроения, связанных с отлучением от груди, обычно проходят через пару недель, - говорит Алагона Катлер. Однако некоторые женщины действительно испытывают более стойкие проблемы с настроением или тревогой и нуждаются в поддержке (терапии, лекарствах), чтобы справиться с ними. И хотя нет конкретных научных советов о том, как лучше всего отучиться от груди, резкие изменения могут вызвать внезапные гормональные сдвиги, - говорит доктор Осборн. Итак, если у вас есть возможность, постарайтесь отучить ребенка от груди как можно постепенно.

Знаете, что вы уязвимы для гормонально-опосредованных симптомов настроения? Лучше всего убедиться, что у вас есть перинатальный психолог, психиатр или терапевт, к которому вы можете обратиться, и солидную социальную поддержку, чтобы помочь вам в переходный период.

И помните: любая причина является хорошим поводом для того, чтобы обратиться за помощью и поддержкой, если она вам понадобится, особенно в случае нового родительства.

Обзор для