Экстренные симптомы кислотного рефлюкса

Содержание

• Что такое кислотный рефлюкс?
• Симптомы кислотного рефлюкса
• Что вызывает кислотный рефлюкс?
• Каковы факторы риска кислотного рефлюкса?
• Когда нужна верхняя эндоскопия?
• Кислотный рефлюкс
• Когда звонить врачу

Мы включаем продукты, которые считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

В апреле 2020 года было предложено удалить с рынка США все формы рецептурного и внебиржевого (OTC) ранитидина (Zantac). Эта рекомендация была сделана потому, что в некоторых продуктах ранитидина были обнаружены неприемлемые уровни NDMA, вероятного канцерогена (вызывающего рак химического вещества). Если вам прописали ранитидин, поговорите со своим врачом о безопасных альтернативных вариантах, прежде чем прекратить прием препарата. Если вы принимаете ранитидин без рецепта, прекратите прием этого препарата и обсудите со своим врачом альтернативные варианты. Вместо того, чтобы приносить неиспользованные продукты ранитидина в пункт приема лекарств, утилизируйте их в соответствии с инструкциями к продукту или в соответствии с рекомендациями FDA.

Что такое кислотный рефлюкс?

Ощущали ли вы когда-нибудь ощущение огня и покалывания в задней части рта после обильной или острой пищи? Вы чувствуете, как желудочная кислота или желчь снова попадают в пищевод. Это часто сопровождается изжогой, которая характеризуется ощущением жжения или сжатия в груди за грудиной.

По данным Американского колледжа гастроэнтерологии, более 60 миллионов американцев испытывают кислотный рефлюкс не реже одного раза в месяц, и более 15 миллионов американцев могут испытывать его каждый день. Хотя это может произойти у любого человека, включая младенцев и детей, кислотный рефлюкс чаще всего встречается у беременных женщин, людей с ожирением и пожилых людей.

Хотя изредка возникает кислотный рефлюкс, это нормально, но те, кто испытывает его чаще двух раз в неделю, могут иметь более серьезную проблему, известную как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). ГЭРБ - это хроническая форма кислотного рефлюкса, которая может раздражать слизистую оболочку пищевода, вызывая его воспаление. Это воспаление может привести к эзофагиту - состоянию, при котором глотание может быть затруднено или болезненно. Постоянное раздражение пищевода может также вызвать кровотечение, сужение пищевода или предраковое состояние, называемое пищеводом Барретта.

Симптомы кислотного рефлюкса

Симптомы кислотного рефлюкса у подростков и взрослых могут включать:

• жжение в груди, которое усиливается при наклоне или лежании и обычно возникает после еды
• частая отрыжка
• тошнота
• дискомфорт в животе
• горечь во рту
• сухой кашель

Симптомы кислотного рефлюкса у младенцев и детей младшего возраста могут включать:

• влажная отрыжка
• икота
• частая рвота или рвота, особенно после еды
• свистящее дыхание или удушье из-за накопления кислоты в дыхательном горле и легких
• рвота после 1 года, в этом возрасте рвота должна прекратиться
• раздражительность или плач после еды
• отказ от еды или употребление только небольшого количества пищи
• трудности с набором веса

Что вызывает кислотный рефлюкс?

Кислотный рефлюкс - это результат проблемы, возникающей в процессе пищеварения. Когда вы глотаете, нижний сфинктер пищевода (НПС) обычно расслабляется, позволяя еде и жидкости перемещаться из пищевода в желудок. LES - это круглая группа мышц, расположенная между пищеводом и желудком. После попадания пищи и жидкости в желудок LES сжимается и закрывает отверстие. Если эти мышцы расслабляются нерегулярно или со временем ослабевают, желудочная кислота может вернуться в пищевод. Это вызывает кислотный рефлюкс и изжогу. Это считается эрозивным, если верхняя эндоскопия показывает разрывы слизистой оболочки пищевода. Считается неэрозионным, если подкладка выглядит нормально.

Каковы факторы риска кислотного рефлюкса?

Хотя это может произойти у любого человека, включая младенцев и детей, кислотный рефлюкс чаще всего встречается у беременных женщин, людей с ожирением и пожилых людей.

Когда нужна верхняя эндоскопия?

Вам может потребоваться верхняя эндоскопия, чтобы врач мог убедиться, что у ваших симптомов нет серьезных причин.

Эта процедура может понадобиться, если у вас есть:

• затруднение или боль при глотании
• GI кровотечение
• анемия или низкий показатель крови
• потеря веса
• повторная рвота

Если вы мужчина старше 50 лет, у вас ночной рефлюкс, у вас избыточный вес или вы курите, вам также может потребоваться эндоскопия верхних отделов, чтобы определить причину ваших симптомов.

Кислотный рефлюкс

Тип лечения кислотного рефлюкса, который порекомендует ваш врач, зависит от ваших симптомов и истории вашего здоровья. Общие методы лечения включают:

• блокаторы рецепторов гистамина-2 для снижения выработки кислоты в желудке, такие как фамотидин (Пепцид)
• ингибиторы протонной помпы для снижения выработки кислоты в желудке, такие как эзомепразол (Nexium) и омепразол (Prilosec)
• лекарства для усиления LES, такие как баклофен (Кемстро)
• операции по укреплению и укреплению LES

Некоторые простые изменения образа жизни также могут помочь в лечении кислотного рефлюкса. Они включают:

• поднятие изголовья кровати или использование клиновидной подушки
• избегать лежания в течение двух часов после еды
• избегать еды за два часа до сна
• избегать ношения тесной одежды
• ограничение употребления алкоголя
• бросить курить
• похудеть, если у вас избыточный вес

Вам также следует избегать продуктов и напитков, вызывающих кислотный рефлюкс, в том числе:

• цитрусовые
• шоколад
• жирные и жареные продукты
• кофеин
• мята перечная
• газированные напитки
• продукты и соусы на томатной основе

Когда ваш ребенок испытывает кислотный рефлюкс, врач может посоветовать:

• несколько раз отрыжка малыша во время кормления
• давать меньшие, более частые приемы пищи
• удерживать ребенка в вертикальном положении не менее 30 минут после еды
• добавление до 1 столовой ложки рисовой крупы на 2 унции детского молока (при использовании бутылочки), чтобы загустить молоко
• изменение диеты, если вы кормите грудью
• изменение типа формулы, если приведенные выше предложения не помогли

Когда звонить врачу

Невылеченный кислотный рефлюкс или ГЭРБ со временем могут привести к осложнениям. Немедленно позвоните своему врачу, если вы или ваш ребенок испытываете какие-либо из следующих симптомов:

• стойкие затруднения при глотании или удушье, что может указывать на серьезное повреждение пищевода
• затрудненное дыхание, что может указывать на серьезную проблему с сердцем или легкими
• кровянистый или черный дегтеобразный стул, который может указывать на кровотечение в пищеводе или желудке
• постоянная боль в животе, которая может указывать на кровотечение или язву желудка или кишечника
• внезапная и неконтролируемая потеря веса, которая может указывать на дефицит питательных веществ
• слабость, головокружение и спутанность сознания, которые могут указывать на шок

Боль в груди является распространенным симптомом ГЭРБ, но может потребовать медицинской помощи, так как может указывать на начало сердечного приступа. Иногда люди путают ощущение изжоги с сердечным приступом.

Симптомы, больше напоминающие изжогу, могут включать:

• жжение, которое начинается в верхней части живота и переходит в верхнюю часть груди
• жжение, возникающее после еды и усиливающееся в положении лежа или наклонах
• жжение, которое можно облегчить антацидами
• кислый привкус во рту, особенно в положении лежа
• легкая регургитация, которая возвращается в горло

Люди старше 50 подвержены повышенному риску сердечных приступов и других проблем с сердцем. Риск также выше среди людей с высоким кровяным давлением, высоким уровнем холестерина и диабетом. Дополнительными факторами риска являются ожирение и курение.

Немедленно позвоните в службу 911, если вы считаете, что у вас или у кого-то из ваших знакомых сердечный приступ или другое опасное для жизни заболевание.