Автор: Vivian Patrick
Дата создания: 12 Июнь 2021
Дата обновления: 10 Февраль 2025
Anonim
Эмфизема ХОБЛ - причины, патофизиология, симптомы, терапия (лекция)
Видео: Эмфизема ХОБЛ - причины, патофизиология, симптомы, терапия (лекция)

Содержание

Резюме

Что такое эмфизема?

Эмфизема - это разновидность ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких). ХОБЛ - это группа заболеваний легких, которые затрудняют дыхание и со временем ухудшаются. Другой основной тип ХОБЛ - хронический бронхит. Большинство людей с ХОБЛ страдают как эмфиземой, так и хроническим бронхитом, но степень тяжести каждого типа может быть разной от человека к человеку.

Эмфизема поражает воздушные мешочки в легких. Обычно эти мешочки эластичные или эластичные. Когда вы вдыхаете, каждый воздушный мешок наполняется воздухом, как маленький воздушный шарик. Когда вы выдыхаете, воздушные мешки сдуваются, и воздух выходит наружу.

При эмфиземе повреждаются стенки между многими воздушными мешками в легких. Это приводит к тому, что воздушные мешочки теряют форму и становятся гибкими. Повреждение также может разрушить стенки воздушных мешков, что приведет к уменьшению количества и увеличению количества воздушных мешков вместо множества крошечных. Это затрудняет поступление кислорода и углекислого газа из организма в легкие.

Что вызывает эмфизему?

Причиной эмфиземы обычно является длительное воздействие раздражителей, которые повреждают легкие и дыхательные пути. В США основной причиной является сигаретный дым. Трубочный, сигарный и другие виды табачного дыма также могут вызывать эмфизему, особенно если вы их вдыхаете.


Воздействие других вдыхаемых раздражителей может способствовать эмфиземе. К ним относятся пассивное курение, загрязнение воздуха и химические пары или пыль из окружающей среды или рабочего места.

В редких случаях генетическое заболевание, называемое дефицитом антитрипсина альфа-1, может играть роль в возникновении эмфиземы.

Кто подвержен риску эмфиземы?

Факторы риска эмфиземы включают:

  • Курение. Это главный фактор риска. До 75% людей, страдающих эмфиземой, курят или раньше курили.
  • Длительное воздействие других раздражителей легких, например, пассивное курение, загрязнение воздуха, а также химические пары и пыль из окружающей среды или на рабочем месте.
  • Возраст. Большинству людей с эмфиземой на момент появления симптомов не менее 40 лет.
  • Генетика. Это включает дефицит альфа-1-антитрипсина, который является генетическим заболеванием. Кроме того, курильщики, которые болеют эмфиземой, с большей вероятностью заболеют ею, если у них в семейном анамнезе есть ХОБЛ.

Каковы симптомы эмфиземы?

Сначала у вас может не быть симптомов или проявляться только в легкой форме. По мере того, как болезнь ухудшается, ваши симптомы обычно становятся более серьезными. Они могут включать


  • Частый кашель или хрипы
  • Кашель с выделением большого количества слизи
  • Одышка, особенно при физической нагрузке
  • Свистящий или скрипучий звук при дыхании
  • Стеснение в груди

Некоторые люди с эмфиземой часто болеют респираторными инфекциями, такими как простуда и грипп. В тяжелых случаях эмфизема может вызвать потерю веса, слабость нижних мышц и отек лодыжек, ступней или ног.

Как диагностируется эмфизема?

Чтобы поставить диагноз, ваш лечащий врач

  • Спросит о вашей истории болезни и семейном анамнезе
  • Спросит о ваших симптомах
  • Может проводить лабораторные анализы, такие как функциональные пробы легких, рентген грудной клетки или компьютерная томография, а также анализы крови.

Как лечить эмфизему?

От эмфиземы нет лекарства. Однако лечение может помочь с симптомами, замедлить развитие болезни и улучшить вашу способность оставаться активным. Существуют также методы лечения для предотвращения или лечения осложнений заболевания. Лечение включает:


  • Изменения в образе жизни, такой как
    • Отказ от курения, если вы курильщик. Это самый важный шаг, который вы можете предпринять для лечения эмфиземы.
    • Избегайте пассивного курения и мест, где вы можете вдохнуть другие раздражители легких.
    • Спросите у своего врача, какой план питания будет соответствовать вашим потребностям в питании. Также спросите, сколько физической активности вы можете делать. Физическая активность может укрепить мышцы, которые помогают дышать, и улучшить общее самочувствие.
  • Лекарства, такой как
    • Бронходилататоры, расслабляющие мышцы дыхательных путей. Это помогает открыть дыхательные пути и облегчает дыхание. Большинство бронходилататоров принимают через ингалятор. В более тяжелых случаях ингалятор также может содержать стероиды для уменьшения воспаления.
    • Вакцины от гриппа и пневмококковой пневмонии, поскольку люди с эмфиземой подвержены более высокому риску серьезных проблем, связанных с этими заболеваниями.
    • Антибиотики при бактериальной или вирусной инфекции легких.
  • Кислородная терапия, если у вас тяжелая эмфизема и низкий уровень кислорода в крови. Кислородная терапия может помочь вам лучше дышать. Вам может потребоваться дополнительный кислород постоянно или только в определенное время.
  • Легочная реабилитация, программа, которая помогает улучшить самочувствие людей с хроническими проблемами дыхания. Это может включать
    • Программа упражнений
    • Тренинг по ведению болезней
    • Консультации по питанию
    • Психологическое консультирование
  • Операция, как правило, в крайнем случае для людей с тяжелыми симптомами, которые не улучшились с помощью лекарств. Есть операции по
    • Удалите поврежденную легочную ткань
    • Удалите большие воздушные пространства (пузыри), которые могут образоваться при разрушении воздушных мешков. Буллы могут мешать дыханию.
    • Сделайте пересадку легкого. Это может быть вариантом, если у вас очень тяжелая эмфизема.

Если у вас эмфизема, важно знать, когда и где получить помощь при симптомах. Вам следует обратиться за неотложной помощью, если у вас есть серьезные симптомы, такие как проблемы с дыханием или разговором. Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшаются или у вас есть признаки инфекции, такие как лихорадка.

Можно ли предотвратить эмфизему?

Поскольку курение вызывает большинство случаев эмфиземы, лучший способ предотвратить это - не курить. Также важно избегать раздражителей легких, таких как пассивное курение, загрязнение воздуха, химические пары и пыль.

NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

Наш совет

8 лучших здоровых чипсов

8 лучших здоровых чипсов

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работаетХрустящие, соленые и совершенно вкусные чипсы являются одними из самых любимых закусок. Несмо...
Анкета: оцените боль и функцию колена

Анкета: оцените боль и функцию колена

Не существует конкретного теста, который мог бы помочь вам решить, стоит ли делать операцию по замене коленного сустава или нет. Тем не менее, полезно иметь какой-либо способ измерения и объяснения ур...