Эндометриоз после кесарева сечения: каковы симптомы?

Содержание

• Симптомы эндометриоза после кесарева сечения
• Это эндометриоз?
• В чем разница между первичным и вторичным эндометриозом?
• Какова частота возникновения эндометриоза после кесарева сечения?
• Как врачи диагностируют эндометриоз после кесарева сечения?
• Лечение эндометриоза после кесарева сечения
• Перспективы эндометриоза после кесарева сечения

вступление

Ткань эндометрия обычно присутствует внутри матки женщины. Он предназначен для поддержки беременности. Он также проходит ежемесячно, пока у вас менструация. Эта ткань полезна для вашей фертильности, когда вы пытаетесь забеременеть. Но это может быть очень болезненно, если она начнет расти за пределами вашей матки.

У женщин, у которых есть ткань эндометрия в других частях тела, есть заболевание, называемое эндометриозом. Примеры того, где эта ткань может расти, включают:

• влагалище
• шейка матки
• кишечник
• мочевой пузырь

В редких случаях ткань эндометрия может вырасти в месте разреза живота женщины после кесарева сечения. Это происходит нечасто, поэтому врачи могут неправильно диагностировать заболевание после беременности.

Симптомы эндометриоза после кесарева сечения

Наиболее частым признаком эндометриоза после кесарева сечения является образование опухоли или уплотнения в хирургическом рубце. Комок может отличаться по размеру. Часто бывает больно. Это связано с тем, что область ткани эндометрия может кровоточить. Кровотечение очень раздражает органы брюшной полости. Это может вызвать воспаление и раздражение.

Некоторые женщины могут заметить, что образование изменило цвет и даже может кровоточить. После родов это может сильно сбивать с толку. Женщина может думать, что разрез плохо заживает или у нее образуется лишний рубец. У некоторых женщин нет никаких симптомов, кроме заметного образования на месте разреза.

Ткань эндометрия должна кровоточить во время менструального цикла женщины. Женщина может заметить, что во время менструации из места разреза увеличивается кровотечение. Но не все женщины замечают кровотечение, связанное с их циклами.

Другая запутывающая часть может заключаться в том, что у многих мам, которые предпочитают кормить грудью своих детей, в течение некоторого времени могут не быть месячных. Гормоны, выделяемые во время кормления грудью, могут подавлять менструацию у некоторых женщин.

Это эндометриоз?

Другие состояния, которые врачи часто рассматривают в дополнение к эндометриозу после кесарева сечения, включают:

• абсцесс
• гематома
• послеоперационная грыжа
• опухоль мягких тканей
• шовная гранулема

Важно, чтобы врач рассмотрел эндометриоз как возможную причину боли, кровотечения и образования в месте разреза кесарева сечения.

В чем разница между первичным и вторичным эндометриозом?

Врачи делят эндометриоз на два типа: первичный эндометриоз и вторичный, или ятрогенный, эндометриоз. Причина первичного эндометриоза неизвестна. Вторичный эндометриоз имеет известную причину. Эндометриоз после кесарева сечения - это форма вторичного эндометриоза.

Иногда после операции, затрагивающей матку, клетки эндометрия могут переходить из матки в хирургический разрез. Когда они начинают расти и размножаться, они могут вызывать симптомы эндометриоза. Это верно для таких операций, как кесарево сечение и гистерэктомия, то есть хирургическое удаление матки.

Какова частота возникновения эндометриоза после кесарева сечения?

От 0,03 до 1,7 процента женщин сообщают о симптомах эндометриоза после кесарева сечения. Поскольку это заболевание встречается очень редко, врачи обычно не диагностируют его сразу. Врачу, возможно, придется сделать несколько анализов, прежде чем он заподозрит эндометриоз. Иногда женщине может быть сделана операция по удалению неровной области на месте эндометриоза до того, как врач определит наличие ткани эндометрия.

И первичный эндометриоз, и вторичный эндометриоз после операции встречаются еще реже. Хотя могут возникнуть оба условия, это маловероятно.

Как врачи диагностируют эндометриоз после кесарева сечения?

Самый надежный метод диагностики эндометриоза - это взять образец ткани. Врач, специализирующийся на патологии (изучении тканей), рассмотрит образец под микроскопом, чтобы определить, похожи ли клетки на клетки ткани эндометрия.

Врачи обычно начинают с исключения других возможных причин образования массы или опухоли в желудке с помощью визуализационных исследований. Они не агрессивны. Примеры этих тестов включают:

• КТ: ткань может иметь характерные полосы, похожие на эндометрий.
• МРТ: врачи часто считают, что результаты МРТ более чувствительны к ткани эндометрия.
• Ультразвук: Ультразвук может помочь врачу определить, является ли образование твердым или нет. Врачи также могут использовать ультразвук, чтобы исключить грыжу.

Врачи могут использовать визуализационные исследования, чтобы приблизиться к диагнозу эндометриоза. Но единственный способ узнать это - проверить ткань на наличие клеток эндометрия.

Лечение эндометриоза после кесарева сечения

Лечение эндометриоза обычно зависит от ваших симптомов. Если у вас легкий дискомфорт и / или область эндометриоза небольшая, вам может не потребоваться инвазивное лечение. Вы можете принять безрецептурное болеутоляющее, например ибупрофен, когда вас беспокоит пораженный участок.

Врачи обычно лечат первичный эндометриоз с помощью лекарств. Примеры включают противозачаточные таблетки. Они контролируют гормоны, вызывающие кровотечение.
Вам понадобится операция?

При хирургическом рубцовом эндометриозе лекарства обычно не работают.

Вместо этого врач может порекомендовать операцию. Хирург удалит область, где выросли клетки эндометрия, а также небольшую часть вокруг места разреза, чтобы убедиться, что все клетки исчезли.

Поскольку эндометриоз после кесарева сечения встречается очень редко, у врачей не так много данных о том, сколько кожи нужно удалить. Но во время операции важно снизить риск возобновления эндометриоза.

Врач должен обсудить с вами хирургический подход. Не торопитесь при принятии решения, чтобы принять наилучшее и безопасное решение. Возможно, вы даже захотите получить второе мнение.

После операции вероятность того, что эндометриоз вернется, невелика. У женщин, выбравших операцию, частота рецидивов составляет 4,3 процента.

Хотя это может произойти через несколько лет в будущем, дискомфорт обычно проходит после менопаузы. С возрастом ваше тело не вырабатывает столько эстрогена, что может вызвать боль и кровотечение. Вот почему у женщин обычно не бывает эндометриоза после менопаузы.

Перспективы эндометриоза после кесарева сечения

Если вы заметили болезненный участок рубцовой ткани после кесарева сечения, поговорите со своим врачом. Хотя для этого есть несколько возможных причин, обратите внимание, если ваши симптомы ухудшатся во время менструации. Это может означать, что причиной является эндометриоз.

Если ваши симптомы очень болезненны, обсудите варианты лечения со своим врачом.

Эндометриоз может влиять на фертильность у некоторых женщин. Но чаще всего это касается первичного эндометриоза. Кесарево сечение увеличивает вероятность повторного родоразрешения, если у вас будет еще один ребенок, поэтому вам и вашему врачу нужно будет составить план по снижению риска распространения тканей, если вам понадобится еще одно кесарево сечение.