Что нужно знать об эндометриозе во время беременности

Содержание

• Будут ли симптомы улучшаться или ухудшаться во время беременности?
• Риски и осложнения
• Выкидыш
• Преждевременные роды
• Предлежание плаценты
• лечение
• Outlook

Обзор

Эндометриоз - это заболевание, при котором ткань, которая обычно выстилает матку, называемая эндометрием, разрастается за пределы полости матки. Он может прилипать к внешней стороне матки, яичникам и маточным трубам. Яичники отвечают за выпуск яйцеклетки каждый месяц, а фаллопиевы трубы переносят яйцеклетку из яичников в матку.

Когда какой-либо из этих органов поврежден, заблокирован или раздражен эндометрием, становится труднее забеременеть и оставаться в ней. Ваш возраст, здоровье и тяжесть вашего состояния также повлияют на ваши шансы вынашивать ребенка до срока.

Одно исследование показало, что если у фертильных пар, пытающихся забеременеть, каждый месяц будет успех, это число падает до 2–10 процентов для пар, страдающих эндометриозом.

Будут ли симптомы улучшаться или ухудшаться во время беременности?

Беременность временно прекратит болезненные периоды и обильные менструальные кровотечения, которые часто характерны для эндометриоза. Это могло бы принести и другое облегчение.

Некоторым женщинам помогает повышенный уровень прогестерона во время беременности. Считается, что этот гормон подавляет и, возможно, даже сокращает рост эндометрия. Фактически, прогестин, синтетическая форма прогестерона, часто используется для лечения женщин с эндометриозом.

Однако другие женщины не почувствуют улучшения. Вы даже можете обнаружить, что ваши симптомы ухудшаются во время беременности. Это потому, что по мере того, как матка расширяется, чтобы приспособиться к растущему плоду, она может тянуть и растягивать смещенные ткани. Это может вызвать дискомфорт. Повышение уровня эстрогена также может способствовать росту эндометрия.

Ваш опыт во время беременности может сильно отличаться от опыта других беременных с эндометриозом. Тяжесть вашего состояния, выработка гормонов вашим организмом и то, как ваш организм реагирует на беременность, - все это влияет на ваше самочувствие.

Даже если ваши симптомы улучшатся во время беременности, они возобновятся после рождения ребенка. Грудное вскармливание может отсрочить возвращение симптомов, но как только менструация вернется, симптомы, скорее всего, тоже вернутся.

Риски и осложнения

Эндометриоз может увеличить риск осложнений при беременности и родах. Это может быть вызвано воспалением, структурным повреждением матки и гормональными факторами, вызывающими эндометриоз.

Выкидыш

Несколько исследований подтвердили, что частота выкидышей у женщин с эндометриозом выше, чем у женщин без этого заболевания. Это верно даже для женщин с легким эндометриозом. Один ретроспективный анализ пришел к выводу, что вероятность выкидыша у женщин с эндометриозом составляет 35,8 процента по сравнению с 22 процентами у женщин без этого заболевания. Вы или ваш врач ничего не можете сделать, чтобы предотвратить выкидыш, но важно распознать признаки, чтобы вы могли обратиться за медицинской и эмоциональной помощью, которая может вам понадобиться для правильного выздоровления.

Если ваша беременность меньше 12 недель, симптомы выкидыша напоминают симптомы менструального цикла:

• кровотечение
• спазмы
• люмбаго

Вы также можете заметить отхождение части ткани.

Симптомы через 12 недель в основном такие же, но кровотечение, спазмы и прохождение тканей могут быть более серьезными.

Преждевременные роды

Согласно анализу нескольких исследований, беременные женщины с эндометриозом чаще, чем другие будущие мамы, рожают до 37 недель беременности. Ребенок считается недоношенным, если он родился до 37 недель беременности.

Младенцы, рожденные недоношенными, обычно имеют низкую массу тела при рождении и чаще испытывают проблемы со здоровьем и развитием. Симптомы преждевременных родов или ранних родов включают:

• Регулярные схватки. Сокращения - это сжатие в области живота, которое может быть болезненным, а может и не быть.
• Изменение выделений из влагалища. Это может стать кровью или консистенцией слизи.
• Давление в тазу.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу. Они могут назначить лекарства, чтобы остановить роды или поддержать развитие вашего ребенка, если роды неизбежны.

Предлежание плаценты

Во время беременности в вашей матке разовьется плацента. Плацента - это структура, обеспечивающая кислород и питание растущего плода. Обычно он прикрепляется к верхней или боковой части матки. У некоторых женщин плацента прикрепляется ко дну матки в месте открытия шейки матки. Это называется предлежанием плаценты.

Предлежание плаценты увеличивает риск разрыва плаценты во время родов. Разрыв плаценты может вызвать сильное кровотечение и подвергнуть вас и вашего ребенка опасности.

Женщины с эндометриозом имеют повышенный риск этого опасного для жизни состояния. Основной симптом - ярко-красное вагинальное кровотечение. Если кровотечение минимальное, вам могут посоветовать ограничить свою деятельность, в том числе секс и упражнения. Если кровотечение сильное, вам может потребоваться переливание крови и экстренное кесарево сечение.

лечение

Хирургия и гормональная терапия, стандартные методы лечения эндометриоза, обычно не рекомендуются беременным женщинам.

Безрецептурные обезболивающие могут помочь уменьшить дискомфорт при эндометриозе, но важно спросить своего врача, какие из них можно безопасно использовать во время беременности и как долго.

Некоторые меры самопомощи включают:

• принимать теплые ванны
• есть продукты, богатые клетчаткой, чтобы снизить риск запора
• мягкая ходьба или пренатальная йога, чтобы растянуть спину и облегчить боль в спине, связанную с эндометриозом

Outlook

Забеременеть и родить здорового ребенка можно и часто при эндометриозе. Эндометриоз может затруднить зачатие для вас, чем у женщин без этого заболевания. Это также может увеличить риск серьезных осложнений при беременности. Беременные женщины с этим заболеванием относятся к группе высокого риска. Вам следует ожидать более частого и тщательного наблюдения на протяжении всей беременности, чтобы врач мог быстро выявить любые осложнения, если они все же возникнут.