Автор: Randy Alexander
Дата создания: 24 Апрель 2021
Дата обновления: 18 Ноябрь 2024
Anonim
Физиология. Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) по методу Панченкова
Видео: Физиология. Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) по методу Панченкова

Содержание

Что такое тест ESR?

Тест скорости оседания эритроцитов (ESR) иногда называют тестом скорости седиментации или тестом скорости седиментации. Этот анализ крови не диагностирует одно конкретное состояние. Вместо этого он помогает вашему врачу определить, есть ли у вас воспаление.

Ваш врач будет смотреть на результаты СОЭ вместе с другой информацией или результатами анализов, чтобы определить диагноз. Заказанные тесты будут зависеть от ваших симптомов.

Тест СОЭ также можно использовать для мониторинга воспалительных заболеваний.

Почему врачи запрашивают анализ СОЭ

Когда вы испытываете воспаление, ваши красные кровяные клетки (эритроциты) держатся вместе, образуя комки. Это скопление влияет на скорость, с которой эритроциты тонут в пробирке, где находится образец крови.

Тест позволяет вашему врачу увидеть, сколько комков происходит. Чем быстрее и дальше клетки опускаются к дну пробирки, тем больше вероятность того, что воспаление будет присутствовать.


Тест может определить и измерить воспаление, в целом, в вашем организме. Тем не менее, это не помогает точно определить причину воспаления. Вот почему тест ESR редко проводится в одиночку. Вместо этого ваш врач, скорее всего, объединит его с другими тестами, чтобы определить причину ваших симптомов.

Тест ESR может использоваться, чтобы помочь вашему врачу диагностировать состояния, которые вызывают воспаление, такие как:

  • аутоиммунные заболевания
  • раки
  • инфекции

Тест ESR может помочь вашему врачу контролировать аутоиммунные воспалительные состояния, такие как:

  • ревматоидный артрит (РА)
  • системная красная волчанка (СКВ)

Ваш врач может также заказать этот тест, если у вас есть:

  • некоторые виды артрита
  • определенные проблемы с мышцами или соединительной тканью, такие как ревматическая полимиалгия

Признаки того, что вы должны пройти тест ESR

Вам может потребоваться тест СОЭ, если вы испытываете симптомы воспалительных состояний, таких как артрит или воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). Эти симптомы могут включать в себя:


  • боль в суставах или скованность, которая длится более 30 минут утром
  • головные боли, особенно связанные с болью в плечах
  • ненормальная потеря веса
  • боль в плечах, шее или тазу
  • пищеварительные симптомы, такие как диарея, лихорадка, кровь в стуле или необычные боли в животе

Подготовка к тесту ESR

Тест ESR требует небольшой подготовки.

Тем не менее, вы должны сообщить своему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства. Они могут попросить вас временно прекратить принимать его перед тестом. Некоторые лекарства могут повлиять на результаты теста СОЭ.

Тест СОЭ

Этот тест включает в себя простой анализ крови. Это займет всего минуту или две.

  1. Во-первых, кожа прямо над вашей веной очищается.
  2. Затем вставляется игла для сбора крови.
  3. После сбора крови иглу удаляют и место прокола закрывают, чтобы остановить кровотечение.

Образец крови доставляется в лабораторию, где ваша кровь будет помещена в длинную тонкую трубку, в которой она будет находиться под действием силы тяжести в течение одного часа. В течение этого часа и после него специалист лаборатории, выполняющий этот тест, оценит, как далеко эритроциты погружаются в пробирку, как быстро они погружаются и сколько погружаются.


Воспаление может вызвать появление аномальных белков в крови. Эти белки заставляют ваши эритроциты слипаться. Это заставляет их падать быстрее.

Врач может назначить тест на С-реактивный белок (СРБ) одновременно с тестом на СОЭ. СРБ также измеряет воспаление, но оно также может помочь предсказать ваш риск развития ишемической болезни сердца (ИБС) и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Риски теста на СОЭ

Извлечение вашей крови сопряжено с минимальными рисками. Возможные осложнения включают в себя:

  • кровотечение от очень легкого до чрезмерного
  • обморок
  • гематома
  • кровоподтеки
  • инфекция
  • воспаление вены
  • нежность
  • легкомысленность

Вы, вероятно, почувствуете легкую или умеренную боль, когда игла прокалывает вашу кожу. Вы также можете почувствовать пульсацию в месте прокола после теста.

Если вам неловко видеть кровь, вы также можете испытывать дискомфорт, наблюдая за кровью, взятой из вашего тела.

Различные типы тестов ESR

Существует два метода измерения скорости оседания эритроцитов.

Метод Вестергрена

В этом методе ваша кровь втягивается в пробирку Вестергрена-Каца, пока уровень крови не достигнет 200 миллиметров (мм).

Пробирку хранят в вертикальном положении и выдерживают при комнатной температуре в течение часа.

Измеряется расстояние между верхом смеси крови и верхом седиментации эритроцитов.

Это наиболее часто используемый метод тестирования СОЭ.

Метод Wintrobe

Метод Wintrobe аналогичен методу Вестергрена, за исключением того, что используемая трубка имеет длину 100 мм и тоньше.

Недостатком этого метода является то, что он менее чувствителен, чем метод Вестергрена.

Нормальные результаты теста ESR

Результаты испытаний СОЭ измеряются в миллиметрах в час (мм / час).

Следующие результаты считаются нормальными результатами теста на СОЭ:

  • Женщины в возрасте до 50 лет должны иметь СОЭ от 0 до 20 мм / час.
  • Мужчины в возрасте до 50 лет должны иметь СОЭ от 0 до 15 мм / час.
  • Женщины старше 50 лет должны иметь СОЭ от 0 до 30 мм / ч.
  • Мужчины старше 50 лет должны иметь СОЭ от 0 до 20 мм / час.
  • У детей должна быть СОЭ от 0 до 10 мм / час.

Чем выше число, тем выше вероятность воспаления.

Понимание аномальных результатов испытаний СОЭ

Аномальный результат СОЭ не диагностирует какое-либо конкретное заболевание. Это просто идентифицирует любое потенциальное воспаление в вашем теле и указывает на необходимость смотреть дальше.

Аномально низкое значение будет около 0. (Поскольку эти тесты колеблются, и то, что в конечном итоге считается слишком низким, может варьироваться от одного человека к другому, точное значение трудно определить.)

Этот тест не всегда надежен или значим. Многие факторы могут изменить ваши результаты, такие как:

  • пожилой возраст
  • использование лекарств
  • беременность

Некоторые причины аномальных результатов теста на СОЭ более серьезны, чем другие, но многие не представляют серьезной проблемы. Важно не слишком беспокоиться, если результаты теста на СОЭ ненормальны.

Вместо этого поработайте со своим врачом, чтобы выяснить причины ваших симптомов. Обычно они заказывают дополнительные тесты, если ваши результаты СОЭ слишком высоки или низки.

Причины высоких результатов теста на СОЭ

Есть несколько причин высокого результата теста ESR. Некоторые общие условия, связанные с более высокой скоростью включают в себя:

  • пожилой возраст
  • беременность
  • анемия
  • болезнь почек
  • ожирение
  • заболевание щитовидной железы
  • некоторые виды рака, включая некоторые виды лимфомы и множественной миеломы

Аномально высокое СОЭ может указывать на наличие раковых опухолей, особенно если воспаление не обнаружено.

Аутоиммунные заболевания

Результаты теста на СОЭ, которые выше нормы, также связаны с аутоиммунными заболеваниями, включая:

  • волчанка
  • некоторые виды артрита, в том числе РА
  • Макроглобулинемия Вальденстрема, редкий рак
  • височный артериит, состояние, при котором ваша височная артерия становится воспаленной или поврежденной
  • ревматическая полимиалгия, вызывающая боль в мышцах и суставах
  • гиперфибриногенемия, которая является слишком большой частью белка фибриногена в вашей крови
  • аллергический или некротический васкулит

Инфекции

Некоторые типы инфекции, которые приводят к тому, что результаты теста на СОЭ становятся выше, чем обычно:

  • инфекция костей
  • сердечные инфекции, вызывающие миокардит (влияет на сердечную мышцу), перикардит (влияет на ткани вокруг сердца или перикарда) и эндокардит (влияет на слизистую оболочку сердца, которая может включать клапаны сердца)
  • ревматическая лихорадка
  • кожная инфекция
  • системные инфекции
  • туберкулез (ТБ)

Причины низких результатов теста на СОЭ

Низкий результат теста ESR может быть вызван:

  • застойная сердечная недостаточность (ЗСН)
  • гипофибриногенемия, в которой слишком мало фибриногена в крови
  • низкий уровень белка в плазме (происходит в связи с заболеваниями печени или почек)
  • лейкоцитоз, который является высоким уровнем лейкоцитов (WBC)
  • полицитемия вера, заболевание костного мозга, которое приводит к выработке избытка эритроцитов
  • серповидно-клеточная анемия, генетическое заболевание, поражающее эритроциты

Что происходит после теста

В зависимости от ваших результатов, ваш врач может заказать дополнительные анализы, в том числе второй тест на СОЭ, чтобы проверить результаты первого. Эти анализы могут помочь вашему врачу выяснить причину вашего воспаления.

Если у вас есть состояние, которое подпадает под одну из следующих категорий, дальнейшие анализы могут также помочь измерить эффективность лечения и отслеживать вашу СОЭ на протяжении всего курса лечения.

Основное условие

Если ваш лечащий врач подозревает, что причиной вашего высокого СОЭ является основное состояние, он может направить вас к специалисту, который сможет правильно диагностировать и лечить это состояние.

Воспаление

Если ваш врач обнаруживает воспаление, он может порекомендовать один или несколько следующих способов лечения:

  • принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve, Naprosyn)
  • кортикостероидная терапия для уменьшения воспаления

Инфекция

Если ваша воспаление вызывает бактериальная инфекция, ваш врач, скорее всего, назначит антибиотик для борьбы с этой инфекцией.

Рекомендуем вам

Орлистат

Орлистат

Орлистат (по рецепту и без рецепта) используется с индивидуальной низкокалорийной диетой с низким содержанием жиров и программой упражнений, чтобы помочь людям похудеть. Орлистат, отпускаемый по рецеп...
Глютен и целиакия

Глютен и целиакия

Для скрытых субтитров нажмите кнопку CC в правом нижнем углу проигрывателя. Сочетания клавиш для видеопроигрывателя 0:10 Где найти глютен?0:37 Что такое глютеновая болезнь?0:46 Распространенность цели...