Что такое экзофтальм, его причины и лечение
Содержание
Экзофтальм, также известный как окулярный проптоз или выпученные глаза, - это заболевание, при котором один или оба глаза человека выступают сильнее, чем обычно, что может быть вызвано воспалительным процессом или какой-либо проблемой, которая приводит к сужению орбитальной полости.
Существует несколько причин, которые могут быть причиной этой проблемы, например, заболевание щитовидной железы, инфекции орбитальной полости и другие. Лечение зависит от причины экзофтальма, которое может проводиться с помощью антибиотиков, противовоспалительных средств, хирургического вмешательства, а в случае опухоли - лучевой или химиотерапии.
Экзофтальм может быть односторонним, когда выпячивание глазного яблока происходит только с одной стороны, или двусторонним, когда выступают оба глаза.
Что вызывает
Наиболее частые причины экзофтальма:
1. Болезнь Грейвса
Одна из основных причин экзофтальма - болезнь Грейвса. Это аутоиммунное заболевание, при котором антитела организма атакуют щитовидную железу, вызывая гипертиреоз и приводя к появлению нескольких симптомов, включая воспаление орбиты. Узнайте больше о болезни Грейвса.
Как лечить
Лечение экзофтальма, вызванного болезнью Грейвса, заключается в лечении самой болезни Грейвса кортикостероидами, обычно перорально. Кроме того, также можно использовать смазки для глаз, гель и / или мазь для глаз и операции, такие как орбитальная декомпрессия.
2. Орбитальный целлюлит.
Целлюлит в глазу вызывается инфекцией, вызванной бактериями, которые колонизируют кожу после травмы или распространяются из-за соседней инфекции, такой как синусит, конъюнктивит или зубной абсцесс, например, вызывая такие симптомы, как боль, отек, затрудненное движение глаз или экзофтальм. Узнайте больше о целлюлите в глазах.
Как лечить
Лечение заключается в приеме антибиотиков, а в более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое дренирование абсцесса глазницы.
3. Опухоли
Опухоли орбиты вызывают прогрессирующий и безболезненный экзофтальм, наиболее распространенными из которых являются гемангиома, лимфангиома, нейрофиброма, дермоидная киста, аденоидно-кистозная карцинома, глиома зрительного нерва, менингиома зрительного нерва и доброкачественная опухоль слезной железы.
Как лечить
Если диагноз поставлен вовремя с помощью пункции тонкой иглой с последующим неотложным лучевым лечением, возможно, удастся сохранить зрение, но для каждой опухоли существует особая форма лечения, в зависимости от характеристик каждого случая.
4. Каротидно-кавернозные свищи.
Каротидно-кавернозные свищи - это аномальные коммуникации между сонной артериальной системой и кавернозным синусом, который характеризуется артериальным потоком крови из системы высокого давления внутренней или внешней сонной артерии в венозную систему низкого давления кавернозного синуса. Эти свищи при дренировании через глазницу могут вызывать экзофтальм, двоение в глазах и глаукому.
Как лечить
Лечение заключается во внутрисосудистой эмболизации.