Внутричерепное кровоизлияние

Содержание

• Что такое внутричерепное кровоизлияние?
• Какие бывают виды ICH?
• Эпидуральная гематома
• Субдуральная гематома
• Субарахноидальное кровоизлияние
• Внутримозговое кровоизлияние
• Кто подвержен риску ICH?
• Каковы симптомы ICH?
• ICH у детей
• Как диагностируется ICH?
• Какие методы лечения ICH?
• лекарственные препараты
• Какие осложнения связаны с ICH?
• Как я могу предотвратить ICH?
• Каковы долгосрочные перспективы?

Что такое внутричерепное кровоизлияние?

Внутричерепное кровоизлияние (ICH) относится к острым кровотечениям внутри вашего черепа или мозга. Это опасная для жизни чрезвычайная ситуация. Вам следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911, если вы считаете, что вы или кто-то из ваших знакомых испытывает ICH.

Какие бывают виды ICH?

Существует четыре типа ICH:

• эпидуральная гематома
• субдуральная гематома
• субарахноидальное кровоизлияние
• внутримозговое кровоизлияние

Эпидуральная гематома

Гематома - это скопление крови в сгустке или клубке вне кровеносного сосуда. Эпидуральная гематома возникает, когда кровь накапливается между вашим черепом и внешней оболочкой вашего мозга.

Это обычно следует за травмой головы, и обычно с переломом черепа. Кровотечение под высоким давлением является характерной чертой. Если у вас эпидуральная гематома, вы можете ненадолго потерять сознание, а затем прийти в себя.

Субдуральная гематома

Субдуральная гематома - это скопление крови на поверхности вашего мозга.

Обычно это результат того, что ваша голова быстро движется вперед и останавливается, например, в автомобильной аварии. Тем не менее, это также может указывать на жестокое обращение с детьми. Это тот же тип движения, которое ребенок испытывает, когда его трясут.

Субдуральная гематома встречается чаще, чем другие ICHs у пожилых людей и людей с тяжелым употреблением алкоголя.

Субарахноидальное кровоизлияние

Субарахноидальное кровоизлияние - это кровотечение между мозгом и тонкими тканями, которые покрывают мозг. Эти ткани называются мозговыми оболочками. Наиболее распространенной причиной является травма, но она также может быть вызвана разрывом основного кровеносного сосуда в головном мозге, например, из-за внутримозговой аневризмы.

Внезапная острая головная боль обычно возникает перед субарахноидальным кровоизлиянием. Типичные симптомы также включают потерю сознания и рвоту.

Внутримозговое кровоизлияние

Внутримозговое кровоизлияние - это кровотечение внутри мозга. Это наиболее распространенный тип ICH, возникающий при инсульте. Обычно это не результат травмы.

Важным предупреждающим признаком является внезапное начало неврологического дефицита. Это проблема с функционированием вашего мозга. Симптомы прогрессируют от нескольких минут до нескольких часов. Они включают:

• Головная боль
• трудно говорить
• тошнота
• рвота
• снижение сознания
• слабость в одной части тела
• повышенное кровяное давление

Кто подвержен риску ICH?

Большинство ICHs из-за травмы головы. Любая деятельность или выбор образа жизни, которые подвергают вас риску получения травмы головы, могут привести к ICH.

Факторы, которые увеличивают ваш риск, включают в себя:

• семейная история ICH
• употребление алкоголя
• гипертония
• курение сигарет
• использование определенных лекарств, включая амфетамины, кокаин и МДМА (часто называемые «экстази»)
• экстремальные физические нагрузки

Каковы симптомы ICH?

Признаки и симптомы ICH варьируются в зависимости от типа, но обычно они включают в себя:

• внезапная и сильная головная боль
• головная боль, связанная с недавним ударом по вашей голове
• легкая и продолжительная головная боль
• головная боль, сопровождаемая ригидностью шеи
• спутанность сознания
• сонливость
• рвота более двух раз за 24 часа
• захват
• кома

ICH у детей

ICH у ребенка может указывать на жестокое обращение с ребенком. Повреждение может быть результатом удара по голове или тряски ребенка. Это может привести к синдрому потрясенного ребенка. Это состояние, которое возникает, когда сильное встряхивание приводит к серьезному повреждению мозга у ребенка.

Другими признаками жестокого обращения с детьми являются:

• опухшая голова
• кровоизлияния в сетчатку
• рвота
• захват
• беспамятство
• переломы рук и ног разных возрастов

У детей младше 12 месяцев может появиться вздутая родничок или мягкое место.

Сообщите о предполагаемом насилии над ребенком, позвонив по номеру 911 или 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).

Как диагностируется ICH?

Первый шаг, который ваш врач предпримет для диагностики ICH, - это компьютерная томография вашей головы. КТ может показать аномалии в вашем мозгу, такие как отеки или сгустки.

КТ может не показать никаких признаков ICH. Если у вас все еще наблюдаются симптомы, ваш врач может выбрать люмбальную пункцию или спинномозговой отжим, чтобы проверить жидкость, которая смягчает ваш позвоночник и мозг.

Какие методы лечения ICH?

ICH - неотложная медицинская помощь. Выживание зависит от получения лечения сразу.

Может потребоваться операция для снятия давления на череп. Просверлив маленькую дырочку в черепе, вы выпускаете кровь. Для удаления сгустка крови может потребоваться сверление большего отверстия или удаление части черепа.

лекарственные препараты

Следующие препараты могут быть необходимы:

• стероиды, чтобы уменьшить отек
• антикоагулянты для уменьшения свертываемости
• противозачаточные препараты
• лекарства для противодействия любым разжижителям крови, которые вы принимаете

Какие осложнения связаны с ICH?

ICH может привести к любому из следующих осложнений:

• припадки
• паралич
• головные боли
• проблемы развития мозга у детей
• потеря памяти
• головокружение
• трудности с концентрацией

Как я могу предотвратить ICH?

Основные профилактические меры, которые могут помочь избежать травм головы, включают следующее:

• Всегда надевайте шлем при езде на велосипеде, мотоцикле, скейтборде или скутере.
• Всегда надевайте ремень безопасности.
• Если вы старше, постарайтесь избежать падений.
• Позвоните 911 или 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453), чтобы сообщить о подозрении на жестокое обращение с детьми.

Каковы долгосрочные перспективы?

Прогноз зависит от тяжести кровотечения и от того, насколько быстро вы получаете медицинскую помощь. Помните, что ICH - опасное для жизни состояние.

В зависимости от тяжести кровотечения, дренирование гематомы может привести к выздоровлению. Иногда требуется физическая или трудовая терапия, чтобы помочь вам вернуться к нормальной деятельности.