Подростковое развитие

Развитие детей в возрасте от 12 до 18 лет должно включать ожидаемые физические и умственные вехи.

В подростковом возрасте у детей развиваются способности:

• Поймите абстрактные идеи. К ним относятся усвоение высших математических концепций и развитие моральной философии, включая права и привилегии.
• Устанавливайте и поддерживайте приятные отношения. Подростки научатся делиться близостью, не беспокоясь и не сдерживаясь.
• Двигайтесь к более зрелому ощущению себя и своей цели.
• Ставьте под сомнение старые ценности, не теряя их самобытности

ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ

В подростковом возрасте молодые люди претерпевают множество изменений по мере того, как они достигают физической зрелости. Ранние, препубертатные изменения возникают при появлении вторичных половых признаков.

Девушки:

• У девочек могут появиться зачатки груди уже в 8 лет. Грудь полностью развивается в возрасте от 12 до 18 лет.
• Волосы на лобке, подмышках и ногах обычно начинают расти примерно в 9-10 лет и достигают зрелости примерно в 13-14 лет.
• Менархе (начало менструального цикла) обычно возникает примерно через 2 года после появления первых волос на груди и лобке. Это может произойти в возрасте 9 или 16 лет. Средний возраст менструации в США составляет около 12 лет.
• Пик роста девочек составляет около 11,5 лет, а к 16 годам замедляется.

Мальчики:

• Мальчики могут начать замечать рост яичек и мошонки уже в 9 лет. Вскоре половой член начинает удлиняться. К 17-18 годам их гениталии обычно становятся взрослыми по размеру и форме.
• Рост волос на лобке, а также в подмышках, ногах, груди и лице начинается у мальчиков примерно в 12 лет и достигает зрелости примерно в 17-18 лет.
• У мальчиков половое созревание не наступает внезапно, как начало менструального цикла у девочек. Регулярные ночные поллюции (поллюции) знаменуют начало полового созревания у мальчиков. Влажные сны обычно начинаются в возрасте от 13 до 17 лет. Средний возраст составляет около 14 с половиной лет.
• Голоса мальчиков меняются одновременно с ростом пениса. Ночные выбросы происходят с пиком скачка высоты.
• Пик роста мальчиков достигает примерно в 13 с половиной лет и замедляется примерно в 18 лет.

ПОВЕДЕНИЕ

Внезапные и быстрые физические изменения, через которые проходят подростки, заставляют их очень стесняться. Они чувствительны и обеспокоены изменениями собственного тела. Они могут болезненно сравнивать себя со своими сверстниками.

Физические изменения могут происходить не по гладкому, регулярному графику. Поэтому подростки могут проходить неловкие стадии как с точки зрения внешнего вида, так и с точки зрения физической координации. Девочки могут беспокоиться, если они не готовы к началу менструального цикла. Мальчики могут волноваться, если не знают о ночных выделениях.

В подростковом возрасте для молодых людей нормально отделяться от родителей и формировать собственную идентичность. В некоторых случаях это может произойти без проблем со стороны родителей и других членов семьи.Однако это может привести к конфликту в некоторых семьях, поскольку родители пытаются сохранить контроль.

Друзья становятся более важными, когда подростки отдаляются от родителей в поисках собственной идентичности.

• Их группа сверстников может стать безопасным убежищем. Это позволяет подростку проверять новые идеи.
• В раннем подростковом возрасте группа сверстников чаще всего состоит из не романтических друзей. К ним часто относятся «клики», банды или клубы. Члены группы сверстников часто пытаются вести себя одинаково, одинаково одеваться, иметь секретные коды или ритуалы и участвовать в одних и тех же действиях.
• По мере того как молодежь переходит в средний подростковый возраст (от 14 до 16 лет) и старше, группа сверстников расширяется и включает в себя романтическую дружбу.

В среднем и позднем подростковом возрасте молодые люди часто испытывают потребность в установлении своей сексуальной идентичности. Им нужно привыкнуть к своему телу и сексуальным ощущениям. Подростки учатся выражать и получать интимные или сексуальные ухаживания. Молодым людям, у которых нет шансов на подобный опыт, могут быть труднее интимные отношения, когда они становятся взрослыми.

Поведение подростков очень часто согласуется с несколькими мифами о подростковом возрасте:

• Первый миф заключается в том, что они находятся «на сцене» и внимание других людей постоянно сосредоточено на их внешности или действиях. Это нормальный эгоизм. Однако это может показаться (особенно взрослым) граничащим с паранойей, себялюбием (нарциссизмом) или даже истерией.
• Другой миф подросткового возраста - это идея о том, что «со мной этого никогда не случится, только с другим человеком». «Это» может означать беременность или заражение венерическим заболеванием после незащищенного секса, автомобильную аварию во время вождения в состоянии алкогольного или наркотического опьянения или любой из многих других негативных последствий рискованного поведения.

БЕЗОПАСНОСТЬ

Подростки становятся сильнее и независимее, прежде чем у них развиваются хорошие навыки принятия решений. Сильная потребность в одобрении сверстников может склонить молодого человека к рискованному поведению.

Следует подчеркнуть безопасность автотранспортных средств. Он должен быть сосредоточен на роли водителя / пассажира / пешехода, рисках злоупотребления психоактивными веществами и важности использования ремней безопасности. Подростки не должны иметь привилегии пользоваться автотранспортными средствами, если они не могут доказать, что могут делать это безопасно.

Другие вопросы безопасности:

• Подростки, занимающиеся спортом, должны научиться пользоваться снаряжением и защитным снаряжением или одеждой. Их следует научить правилам безопасной игры и тому, как подходить к более сложным видам деятельности.
• Молодым людям необходимо хорошо осознавать возможные опасности, включая внезапную смерть. Эти угрозы могут возникать при регулярном злоупотреблении психоактивными веществами, а также при экспериментальном употреблении наркотиков и алкоголя.
• Подростки, которым разрешено пользоваться огнестрельным оружием или имеют к нему доступ, должны научиться правильно обращаться с ним.

Если подростки нуждаются в обследовании, если они кажутся изолированными от своих сверстников, не интересуются школой или общественной деятельностью или плохо учатся в школе, на работе или в спорте.

Многие подростки подвержены повышенному риску депрессии и потенциальных попыток суицида. Это может быть связано с давлением и конфликтами в их семье, школе или социальных организациях, группах сверстников и интимных отношениях.

СОВЕТЫ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ ПО СЕКСУАЛЬНОСТИ

Подростки чаще всего нуждаются в уединении, чтобы понимать изменения, происходящие в их организме. В идеале у них должна быть собственная спальня. Если это невозможно, у них должно быть хоть какое-то личное пространство.

Дразнить ребенка-подростка физическими изменениями неуместно. Это может привести к неловкости и замешательству.

Родители должны помнить, что для их подростков естественно и нормально интересоваться изменениями тела и сексуальными темами. Это не означает, что их ребенок вовлечен в половую жизнь.

Подростки могут экспериментировать с широким спектром сексуальной ориентации или поведения, прежде чем почувствовать себя комфортно с собственной сексуальной идентичностью. Родители должны быть осторожны, чтобы не называть новое поведение «неправильным», «больным» или «аморальным».

Эдипов комплекс (влечение ребенка к родителю противоположного пола) часто встречается в подростковом возрасте. Родители могут справиться с этим, признавая физические изменения и привлекательность ребенка, не переходя границы между родителями и детьми. Родители также могут гордиться взрослением молодежи.

Родители находят подростка привлекательным для родителей - это нормально. Это часто происходит потому, что подросток часто очень похож на другого (того же пола) родителя в более молодом возрасте. Это влечение может заставить родителей почувствовать себя неловко. Родитель должен быть осторожен, чтобы не создавать дистанцию, которая может заставить подростка чувствовать себя ответственным. Неуместно, чтобы влечение родителей к ребенку было чем-то большим, чем влечение как родитель. Влечение, которое пересекает границы между родителями и детьми, может привести к ненадлежащему интимному поведению с подростком. Это называется инцестом.

НЕЗАВИСИМОСТЬ И СИЛЬНАЯ БОРЬБА

Стремление подростка обрести независимость - нормальная часть развития. Родитель не должен рассматривать это как отказ или потерю контроля. Родители должны быть постоянными и последовательными. Они должны быть доступны, чтобы выслушивать идеи ребенка, не доминируя над его независимой идентичностью.

Хотя подростки всегда бросают вызов авторитетным фигурам, им нужны ограничения. Пределы обеспечивают им безопасную границу для роста и функционирования. Установление лимитов означает наличие заранее установленных правил и положений об их поведении.

Борьба за власть начинается, когда на карту поставлена ​​власть или когда главное - «быть правым». По возможности следует избегать подобных ситуаций. Одна из сторон (обычно подросток) будет подавлена. Это заставит молодежь потерять лицо. В результате подросток может чувствовать себя смущенным, неадекватным, обиженным и ожесточенным.

Родители должны быть готовы и осознавать общие конфликты, которые могут возникнуть во время воспитания детей подростками. На это могут повлиять нерешенные проблемы из детства родителей или из ранних лет подросткового возраста.

Родители должны знать, что их подростки неоднократно бросают вызов их авторитету. Сохранение открытых линий связи и четких, но обсуждаемых ограничений или границ может помочь уменьшить серьезные конфликты.

Большинство родителей чувствуют, что у них больше мудрости и саморазвития, когда они решают проблемы, связанные с воспитанием детей-подростков.

Развитие - подростковый; Рост и развитие - подросток

• Подростковая депрессия

Хазен Е.П., Абрамс А.Н., Мюриэль А.С. Развитие детей, подростков и взрослых. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Общая клиническая психиатрия Массачусетской больницы общего профиля. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 5.

Холланд-Холл CM. Физическое и социальное развитие подростков. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 132.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Обзор и оценка подростков. В: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Нельсон: основы педиатрии. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 67.