: что это такое, симптомы, диагностика и лечение
Содержание
Фузариоз - это инфекционное заболевание, вызываемое условно-патогенным грибком, Фузариум spp., которые можно найти в окружающей среде, в основном на плантациях. Заражение Фузариум виды он чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой, например, из-за гематологических заболеваний или трансплантации костного мозга, в этих случаях чаще встречается диссеминированный фузариоз, при котором грибок может достигать двух или более органов. , ухудшающие клиническое состояние человека.
Основные виды Фузариум способны вызывать болезни у людей. Fusarium solani, Fusarium oxysporum, Фузариоз вертициллиоидес и Фузариоз пролифератум, которые можно определить с помощью лабораторных тестов.
Симптомы заражения Фузариум виды
Симптомы Fusarium spp. они не очень специфичны, так как они похожи на симптомы других заболеваний, вызываемых грибами, это зависит от иммунной системы человека, поскольку это условно-патогенный грибок, и может варьироваться в зависимости от местоположения грибка в организме. Основные признаки и симптомы фузариоза:
- Высокая температура;
- Боли в мышцах;
- Поражения кожи, которые являются болезненными и могут перерасти в язвы и чаще встречаются на туловище и конечностях;
- Снижение уровня сознания;
- Воспаление роговицы;
- Изменение цвета, толщины и формы ногтя, помимо наличия гноя, в некоторых случаях;
- Респираторные, сердечные, печеночные, почечные или неврологические проблемы, в зависимости от локализации грибка.
Заражение Фузариум виды это чаще случается у людей с гематологическими заболеваниями, нейтропенией, которые перенесли трансплантацию костного мозга или химиотерапию, которые использовали профилактические противогрибковые препараты для предотвращения заражения Candida sp., например, и страдают заболеванием, подрывающим иммунную систему.
Как такое заражение
Заражение Фузариум виды это происходит в основном при вдыхании спор, присутствующих в окружающей среде, поскольку этот гриб встречается в основном в растениях и в почве. Однако заражение также может произойти через прямую инокуляцию грибка, чаще всего в результате пореза, нанесенного веткой, например, что приводит к грибковому кератиту.
Грибковый кератит - одно из клинических проявлений заражения Фузариум виды и соответствует воспалению роговицы, которое может привести к слепоте, и важно как можно скорее выявить его и лечить с помощью трансплантации роговицы, чтобы предотвратить распространение грибка. Кроме того, грибковый кератит по Фузариум это может произойти из-за использования контактных линз, зараженных этим грибком. Узнайте больше о кератите.
Как ставится диагноз
Диагноз фузариоза ставится врачом-инфекционистом или терапевтом путем оценки представленных признаков и симптомов в дополнение к результатам лабораторных исследований. Тест, подтверждающий заражение Фузариум виды это выделение грибка в инфицированных местах, которыми, в зависимости от пациента, может быть кожа, легкие или кровь.
После выделения и посева проводится микроскопическое наблюдение, чтобы проверить грибок, вызывающий инфекцию. Хотя это диагностический метод, который подтверждает фузариоз, эти методы требуют времени, так как требуется время, чтобы грибок разрастался в достаточной степени, чтобы его можно было наблюдать под микроскопом. Кроме того, изоляция и наблюдение не позволяют идентифицировать виды, ответственные за инфекцию, что требует использования молекулярных методов для идентификации, что также требует времени.
Иммунологические методы также могут использоваться для выявления Фузариум spp., и нацелены на идентификацию компонентов клеточной стенки грибов, однако эти методы не очень специфичны для идентификации Fusarium spp, поскольку искомый компонент также является частью других грибов, таких как Аспергиллы sp., что может запутать диагноз.
Несмотря на то, что для выделения и идентификации грибка требуется больше времени, все же показаны тесты для подтверждения инфекции. Кроме того, может быть проведено гистологическое исследование, при котором проводится биопсия ткани и, если выявлено присутствие грибка, можно начать профилактическое лечение в ожидании результата посева.
Лечение фузариоза
Фузариоз лечится противогрибковыми препаратами, которые следует использовать в соответствии с рекомендациями врача, при этом наиболее показаны амфотерицин B и вориконазол. Амфотерицин B является основным противогрибковым средством, показанным при диссеминированном фузариозе, однако этот препарат связан с высоким уровнем токсичности, и некоторые пациенты не отвечают на лечение, поэтому рекомендуется использование вориконазола.
THE Фузариум виды он обладает внутренней устойчивостью к флуконазолу и противогрибковым средствам, относящимся к классу эхинокандинов, таким как микафунгин и каспофунгин, что затрудняет лечение и может быть связано с высокими показателями заболеваемости и смертности.