Обеспокоенный больной: беспокойство по поводу здоровья и расстройство "есть ли у меня это"
Содержание
- Пейджинг Dr. Google
- Беспокойство о здоровье 101
- Обсессивно-компульсивный цикл беспокойства о здоровье
- Наука, стоящая за циклом
- Адреналин и реакция «бей или беги»
- Вы не представляете это
- Вы чувствуете эту шишку?
- Прекращение цикла заверений
- Будет ли когда-нибудь лучше?
- Помните: вы не одиноки
У вас неизлечимая болезнь? Скорее всего, нет, но это не значит, что беспокойство о здоровье не является чем-то особенным.
Лето 2014 года. В календаре было много захватывающих событий, главным из которых была поездка за город к одному из моих любимых музыкантов.
Путешествуя по сети в поезде, я увидел несколько разных видео о Ice Bucket Challenge. Любопытно, я пошел в Google, чтобы прочитать об этом. Почему так много людей - знаменитых или нет - обливали головы ледяной водой?
Ответ Google? Это была задача, направленная на то, чтобы люди узнали о БАС, также известной как болезнь Лу Герига. В 2014 году Ice Bucket Challenge был повсюду. Даже спустя 5 лет БАС - это болезнь, о которой мы мало что знаем.
Пока я читал, мускул на моей ноге начал подергиваться и не останавливался.
По какой-то причине, какой бы иррациональной она ни казалась, я знал У меня был БАС.
Как будто в моей голове щелкнул переключатель, превративший обычную поездку на поезде в то, что мое тело охватила тревога из-за болезни, о которой я никогда не слышал, - которая познакомила меня с WebMD и ужасными побочными эффектами поиска в Google. здоровье.
Излишне говорить, что у меня не было БАС. Однако те 5 месяцев, в течение которых я испытывала беспокойство о здоровье, были одними из самых тяжелых в моей жизни.
Пейджинг Dr. Google
Моими наиболее посещаемыми веб-сайтами этим летом были сообщества WebMD и Reddit, посвященные той болезни, которая, по моему мнению, у меня была в то время.
Я также был не новичок в сенсационных таблоидах, которые рассказывали нам, что мы вот-вот увидим волну Эболы, обрушившуюся на Соединенное Королевство, или рассказывали о трагических историях врачей, игнорирующих, казалось бы, безобидные симптомы, которые в конечном итоге переросли в рак.
Казалось, что все тоже умирают от этих вещей. Знаменитости и люди, которых я не знал, попали на первые полосы всех СМИ в стратосфере.
WebMD был худшим. Так легко спросить Google: "Что это за странные красные комочки на моей коже?" Еще проще ввести «подергивание живота» (кстати, не делайте этого, чтобы не потерять всю ночь сна, сосредоточившись на аневризме аорты, которой у вас 99,9% нет).
Как только вы начнете искать, вам будет предложено множество болезней, которыми может быть один симптом. И поверьте мне, с беспокойством о здоровье вы пройдете через все.
Теоретически Google - отличный инструмент, особенно для тех, кто живет в странах с очень несовершенными и дорогими системами здравоохранения. Я имею в виду, если вы не защищаете себя, как вы узнаете, стоит вам обратиться к врачу или нет?
Но тем, кто беспокоится о своем здоровье, это совершенно бесполезно. На самом деле, это может сделать все намного, намного хуже.
Беспокойство о здоровье 101
Как узнать, беспокоит ли вас здоровье? Некоторые из общих признаков, хотя и разные для всех, включают:
- беспокоиться о своем здоровье так сильно, что это влияет на вашу повседневную жизнь
- проверка вашего тела на наличие шишек и шишек
- обращать внимание на странные ощущения, такие как покалывание и онемение
- постоянно ищу поддержки у окружающих
- отказываясь верить медицинским работникам
- навязчиво ищет тесты, такие как анализы крови и сканирование
Это ипохондрия? Ну вроде как.
Согласно статье 2009 года, ипохондрия и беспокойство о здоровье технически одно и то же. Это просто более известное тревожное расстройство.это скорее, чем тот, который устойчив к психотерапии.
Другими словами, нас, ипохондриков, считали иррациональными и бесполезными, а это мало влияет на моральный дух.
Неудивительно, что в книге «О нарциссизме» Фрейд связал ипохондрию с нарциссизмом. Этим все сказано - ипохондрия всегда считалась некой. Поэтому неудивительно, что те из нас, кто может испытывать эти соматические симптомы, легче могут увидеть себя страдающими от редкой формы рака, чем иметь все это в уме.
Когда вы беспокоитесь о своем здоровье, вы вынуждены идти рука об руку со своими глубочайшими страхами - в конце концов, все они находятся в вашем теле, от которых вы точно не можете отойти. Вы навязчиво наблюдаете, ища признаки: признаки, которые появляются, когда вы просыпаетесь, принимаете ванну, спите, едите и ходите.
Когда каждое мышечное сокращение указывает на БАС или что-то, что ваши врачи, должно быть, пропустили, вы начинаете чувствовать себя совершенно неконтролируемым.
Что касается меня, я так сильно похудела, что теперь использую это как кульминацию: тревога - лучшая диета, которую я когда-либо соблюдал. Не смешно, но тогда ни один из них не находится в состоянии психоза.
Так что да, ипохондрия и беспокойство о здоровье - это одно и то же. Но ипохондрия - это не плохо, и именно поэтому важно понимать ее в контексте тревожного расстройства.
Обсессивно-компульсивный цикл беспокойства о здоровье
В разгар беспокойства о своем здоровье я читал «Это не все в твоей голове».
Я уже провела лето, пытаясь жить своей жизнью, разбиваясь в общежитиях, в общественном транспорте и в кабинетах врачей. Хотя мне все еще не хотелось верить, что это могло быть, ну, все в моей голове, я пролистал книгу и обнаружил главу о порочном круге:
- ОЩУЩЕНИЯ: Любые физические симптомы, которые вы испытываете, такие как мышечные спазмы, одышка, уплотнения, которых вы раньше не замечали, и головные боли. Что они могли быть?
- ВОСПРИЯТИЕ: Ощущение, которое вы испытываете, чем-то отличным от других. Например, головная боль или мышечный спазм, продолжающийся слишком долго, чтобы считаться «нормальным».
- НЕОПРЕДЕЛЕННОСТЬ: Спрашивая себя, почему, без разрешения. Почему у вас болит голова, когда вы только что проснулись? Почему твой глаз несколько дней подергивается?
- ВОЗМОЖНОСТЬ: Приходим к выводу, что симптом, следовательно, должен быть результатом серьезного заболевания. Например: если моя головная боль длилась пару часов, и я избегал экрана телефона, а он все еще на месте, у меня должна быть аневризма.
- ПРОВЕРКА: На данный момент вы настолько осведомлены о симптоме, что вам нужно постоянно проверять, есть ли он. Вы слишком сосредоточены. При головной боли это может означать, что нужно слишком сильно надавливать на виски или тереть глаза. Затем это обостряет симптомы, которые вас волновали в первую очередь, и вы снова возвращаетесь к исходной точке.
Теперь, когда я нахожусь вне цикла, я ясно это вижу. Однако в разгар кризиса все было иначе.
Имея и без того тревожный разум, наводненный навязчивыми мыслями, переживание этого навязчивого цикла было эмоционально истощающим и повлияло на многие отношения в моей жизни. Люди, которые любят вас, могут справиться только с тем, чем они могут помочь.
Также был добавлен аспект чувства вины из-за того, что это наносит урон другим, что может привести к отчаянию и ухудшению самооценки. Беспокойство о здоровье так забавно: вы оба чрезвычайно вовлечены в себя, но при этом ужасно ненавидите себя.
Я всегда говорил: я не хочу умирать, но я бы хотел умереть.
Наука, стоящая за циклом
Почти каждый тип беспокойства - это порочный круг. Как только он вонзится в вас, трудно выйти, не приложив серьезной работы.
Когда мой врач рассказал мне о психосоматических симптомах, я в конечном итоге попытался перенаправить свой мозг. После того, как я исключил доктора Google из своего утреннего репертуара, я стал искать объяснения тому, как тревога может привести к осязаемым физическим симптомам.
Оказывается, есть много информации, когда вы не направляетесь непосредственно к доктору Google.
Адреналин и реакция «бей или беги»
Поискав в Интернете способ объяснить, как я могу «проявить» свои собственные симптомы, я нашел онлайн-игру. Эта игра, предназначенная для студентов-медиков, представляла собой браузерный пиксельный платформер, объясняющий роль адреналина в организме - то, как он запускает нашу реакцию «бей или беги», и как только она запущена, ее трудно остановить.
Для меня это было потрясающе. Увидеть, как действует адреналин с медицинской точки зрения, как будто я пятилетний геймер - это все, что я никогда не знал, что мне нужно. Сокращенная версия выброса адреналина выглядит следующим образом:
С научной точки зрения, способ положить этому конец - найти выброс адреналина. Для меня это были видеоигры. Для других - упражнения. В любом случае, когда вы найдете способ избавиться от лишних гормонов, ваше беспокойство естественным образом уменьшится.
Вы не представляете это
Одним из важнейших шагов для меня было принятие симптомов, которые у меня были созданы мной.
Эти симптомы известны в мире медицины как «психосоматические» или «соматические» симптомы. Это неправильное название, которое никто из нас на самом деле нам не объяснил. Психосоматика может означать «в твоей голове», но «в твоей голове» - это не то же самое, что сказать «нереально».
Неврологи предполагают, что сообщения от надпочечников и других органов к мозгу могут действительно Создайте телесные симптомы.
Ведущий ученый Питер Стрик говорил о психосоматических симптомах, сказав: «Слово« психосоматика »очень загружено и подразумевает, что все в вашей голове. Думаю, теперь мы можем сказать: «Это буквально у вас в голове!» Мы показали, что существует реальная нейронная цепь, которая связывает корковые области, участвующие в движении, познании и чувствах, с контролем функций органов. Так что то, что называют «психосоматическими расстройствами», не является выдумкой ».
Боже, мог бы я воспользоваться этим заверением 5 лет назад.
Вы чувствуете эту шишку?
Я виноват в посещении сайтов тех, у кого действительно были диагностированы заболевания. На форумах по раку и рассеянному склерозу появляется множество людей, которые спрашивают, могут ли их симптомы быть X-болезнью.
Я лично не дошел до того, о чем спрашивал, но было достаточно цепочек, чтобы прочитать точные вопросы, которые я хотел задать: Как ты узнал…?
Этот поиск подтверждения того, что вы не больны или не умираете, на самом деле является компульсивным поведением, мало чем отличающимся от того, что вы наблюдаете при других формах обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), что означает, что вместо того, чтобы облегчить чувство тревоги, которое вы чувствуете, оно фактически подпитывает одержимость.
В конце концов, наш мозг буквально оборудован для формирования новых привычек и адаптации к ним. Для некоторых это здорово. Для таких людей, как мы, это вредно, потому что со временем наши самые липкие побуждения становятся все более стойкими.
Если у вас возникла привычка посещать веб-сайты или спрашивать друзей, чувствуют ли они, что шишка на вашей шее движется, ее трудно остановить, но, как и любое другое принуждение, важно сопротивляться. Это также то, что делают как люди с беспокойством о здоровье, так и ОКР, что еще больше укрепляет их связь.
Это означает чрезмерное использование вами поисковой системы? Это тоже принуждение.
Один из лучших способов отказаться от консультации с доктором Google - просто заблокировать сайт. Если вы используете Chrome, для этого есть даже расширение.
Заблокируйте WebMD, заблокируйте форумы о здоровье, на которых, вероятно, не стоит быть, и поблагодарите себя.
Прекращение цикла заверений
Если ваш любимый человек ищет утешения в вопросах здоровья, лучшим вариантом может быть фраза «вы должны быть жестокими, чтобы быть добрым».
Говоря на собственном опыте, когда вы говорите, что с вами все в порядке, вы только чувствуете себя хорошо… пока этого не произойдет. С другой стороны, то, что может помочь, - это слушать и исходить из места любви, каким бы неприятным это ни было.
Вот несколько идей о том, что вы можете сказать или сделать с любимым человеком, который испытывает беспокойство о здоровье:
- Вместо того, чтобы подпитывать их навязчивые привычки или укреплять их, постарайтесь уменьшить их количество. В зависимости от человека, прекращение полной проверки запросов о состоянии здоровья может привести к их постепенному увеличению, поэтому сокращение может быть лучшим выбором. Хорошо помнить, что необходимость постоянно проверять шишки и шишки приносит лишь небольшое облегчение, так что вы действительно помогаете.
- Вместо того чтобы говорить: «У вас нет рака», вы можете просто сказать, что вы не способны сказать, что такое рак, а что нет. Слушайте их опасения, но не подтверждайте и не отрицайте их - просто скажите, что вы не знаете ответа и что вы понимаете, почему было бы страшно не знать. Таким образом, вы не называете их иррациональными. Напротив, вы подтверждаете их беспокойство, не подпитывая их.
- Вместо того, чтобы сказать: «Прекратите гуглить!» вы можете посоветовать им взять тайм-аут. Подтвердите, что стресс и беспокойство вполне реальны и что эти эмоции могут ухудшить симптомы - поэтому приостановка и повторная проверка позже, если симптомы не исчезнут, могут помочь отсрочить компульсивное поведение.
- Вместо того, чтобы предлагать отвезти их на встречу, как насчет того, чтобы спросить, не хотят ли они пойти куда-нибудь на чай или на обед? Или в кино? Когда я был в худшем состоянии, мне как-то все же удавалось увидеть в кинотеатре Стражей Галактики. Фактически, все мои симптомы, казалось, исчезли за 2 часа, пока длился фильм. Отвлечь кого-то тревожным может быть сложно, но возможно, и чем больше они будут делать это, тем меньше они будут влиять на собственное поведение.
Будет ли когда-нибудь лучше?
Короче, да, можно и лучше.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) - это основной способ борьбы с беспокойством о здоровье. Фактически, это считается золотым стандартом психотерапии.
Мне нравится говорить, что первым шагом к чему-либо является осознание того, что вы действительно беспокоитесь о своем здоровье. Если вы однажды искали это слово, вы сделали самый важный шаг. Я также говорю, что в следующий раз, когда вы обратитесь к врачу за заверениями, попросите его направить вас на КПТ.
Одним из самых полезных буклетов КПТ, которые я использовал для борьбы с беспокойством о здоровье, были бесплатные рабочие листы, которыми поделился когнитивный терапевт Робин Холл, который также руководит CBT4Panic, на тему No More Panic. Все, что вам нужно сделать, это скачать и распечатать их, и вы будете на пути к преодолению того, чего я бы не пожелал своему злейшему врагу.
Конечно, поскольку все мы устроены по-разному, КПТ не обязательно должна быть единственным средством преодоления беспокойства о здоровье.
Если вы попробовали это, и это не помогло вам, это не значит, что вам уже не помочь. Другие методы лечения, такие как предотвращение воздействия и реакции (ERP), могут быть просто ключом, которым не было CBT.
ERP - это обычно используемая форма терапии для борьбы с навязчивыми мыслями. Хотя у нее и КПТ есть некоторые общие черты, экспозиционная терапия направлена на преодоление ваших страхов. По сути, когда CBT выясняет, почему вы так себя чувствуете, и как это исправить, ERP задает открытый вопрос: «А что, если x действительно произойдет?»
Независимо от того, какой путь вы выберете, важно знать, что у вас есть варианты и не нужно молча страдать.
Помните: вы не одиноки
Признать, что у вас есть опасения по поводу здоровья, сложно, но есть научные доказательства того, что каждый из симптомов, которые вы чувствуете, и все модели поведения реальны.
Беспокойство реально. Это болезнь! Это может вызвать у вас тошноту также как и ваш разум, и пора нам начать относиться к этому так же серьезно, как и к болезням, которые заставляют нас бежать в Google.
Эм Бурфитт - музыкальный журналист, чьи работы были представлены в The Line of Best Fit, DIVA Magazine и She Shreds. Она не только соучредитель queerpack.co, но и невероятно увлечена тем, что разговоры о психическом здоровье становятся популярными.