Автор: Peter Berry
Дата создания: 11 Июль 2021
Дата обновления: 1 Июль 2024
Anonim
Medicare и Medicaid: различия и особенности покрытия
Видео: Medicare и Medicaid: различия и особенности покрытия

Содержание

  • Medicare не является обязательным. Вы можете отложить покрытие Medicare, если считаете, что это в ваших интересах.
  • Если вы или ваш супруг (а) имеете медицинское страхование через работодателя или профсоюз большой группы, вы можете отложить покрытие Medicare.
  • Другая причина отсрочки Medicare заключается в том, что вы хотите сохранить свой сберегательный счет для здоровья (HSA).
  • Если вы потеряете свое текущее страховое покрытие, вы должны зарегистрироваться в Medicare в течение определенного периода времени. Если вы этого не сделаете, вы будете подвергнуты штрафам, которые могут длиться всю вашу жизнь.

Как и многие другие люди, вы или ваш близкий человек, возможно, не готовы принять участие в покрытии Medicare, несмотря на то, что имеете на это право. В некоторых случаях может иметь смысл отложить покрытие. В других случаях это может привести к длительным или даже постоянным штрафам.

Также важно знать, что вы не можете получать пособия по социальному обеспечению при отсрочке Medicare.


Для отсрочки Medicare у вас должна быть соответствующая медицинская страховка, например, через план для большой группы, который охватывает 20 или более сотрудников.

Эта страховка может быть на вашем рабочем месте или на рабочем месте вашего супруга. Это также может быть через профсоюз или другой источник, такой как Veterans Affairs (VA). Кроме того, он должен будет предоставить эквивалент покрытия части Medicare, часть B, и покрытия Medicare, часть D (рецептурный препарат).

Даже если вы откладываете часть B Medicare, вы все равно можете зарегистрироваться в части A, которая бесплатна для большинства людей.

Эта статья предоставит дополнительную информацию для рассмотрения, прежде чем вы решите отложить Medicare. Также будет рассказано, как зарегистрироваться в Medicare, когда вы будете готовы.

Могу ли я отложить покрытие Medicare?

Medicare не является обязательным. Вы можете отложить покрытие Medicare, если считаете, что это в ваших интересах.

Имейте в виду, однако, что большинство людей, которые имеют право на участие в Medicare, получают выгоду от зачисления в Части A и Часть B (первоначальная Medicare) в течение первоначального периода регистрации.


Medicare Часть A

Medicare Часть A покрывает расходы на больницу. Если вы или ваш супруг / супруга проработали не менее 10 лет (40 кварталов), вы, скорее всего, получите право на получение бесплатной части А, когда вам исполнится 65 лет.

Поскольку, как правило, подписка на участие в части А не связана с какими-либо затратами, вы считаете, что в ваших интересах зарегистрироваться, если вы имеете на это право. Если вы не имеете права на получение бесплатной Премиальной части A, ваши ежемесячные расходы могут достигать 458 долларов в месяц.

Medicare Часть B

Medicare Part B покрывает расходы на амбулаторное лечение и ежемесячно оплачивается для всех получателей Medicare. Стандартная премия составляет $ 144.60 в месяц, но эта ставка может быть выше в зависимости от вашего дохода.

Если вы зарабатываете более 87 000 долларов США или вы вместе с супругом зарабатываете более 174 000 долларов США, ваша ежемесячная страховая премия будет выше. Ежемесячные страховые взносы по программе Medicare Part B варьируются от 144,60 долларов до 491,60 долларов.


Начальная запись

Начальная регистрация начинается за 3 месяца до того, как вам исполнится 65 лет, включает весь ваш день рождения и продолжается еще 3 месяца после этого. Это дает вам в общей сложности 7 месяцев, чтобы просмотреть ваши варианты и зарегистрироваться, если это необходимо.

Если вы не зарегистрируетесь в Medicare во время первоначальной регистрации, вы можете получить серьезные финансовые штрафы, которые будут действовать в течение всего периода действия покрытия Medicare. В некоторых ситуациях вы можете быть в состоянии отложить без штрафов; мы рассмотрим эти ситуации позже.

Причины, по которым вы можете отложить Medicare

Если вы думаете об отсрочке Medicare, обсудите все «за» и «против» с вашим нынешним страховщиком, представителем профсоюза или работодателем. Важно знать, как или будет ли ваш текущий план работать с Medicare, чтобы вы могли выбрать наиболее полный из возможных вариантов.

Независимо от ваших причин отсрочки, вы должны зарегистрироваться в Medicare в течение 8 месяцев после потери вашего текущего страхового покрытия. Если вы откладываете, вы будете нести штрафы, которые могут продолжаться в течение всего срока действия страхового покрытия Medicare.

Далее мы обсудим некоторые распространенные причины, по которым вы можете подумать об отсрочке Medicare.

У вас есть медицинская страховка, которую вы хотите сохранить

Если в настоящее время у вас есть план медицинского страхования, который вы любите - либо через работу, либо через супруга (а), профсоюз или другой источник, - вы можете продолжить свое текущее страховое покрытие.

Отсрочка Medicare может сэкономить вам деньги на ежемесячных страховых взносах, особенно если вы зарабатываете большие деньги. Если ваша текущая страховка предоставляется через страховщика большой группы и покрывает все, что покрывается частями B и D Medicare, Вы не будете наказаны штрафом, если откладываете по этой причине.

Вы хотите продолжать вносить вклад в HSA

Вы также можете отложить регистрацию в программе Medicare, если у вас в настоящее время имеется сберегательный счет для здоровья (HSA). После того как вы зарегистрировались в первоначальной программе Medicare, вы больше не можете вносить средства в HSA.

Деньги, которые вы вкладываете в HSA, увеличиваются на безналоговой основе и могут быть использованы для оплаты многих расходов на здравоохранение.

HSAs доступны людям с планами медицинского страхования с высокой франшизой. Если ваша текущая медицинская страховка соответствует требованиям Medicare для получения страхового покрытия, Вы не понесете штраф, если по этой причине откладываете.

Вы хотите использовать свои текущие льготы по делам ветеранов

Если у вас есть льготы в Департаменте по делам ветеранов, вы оплачиваете только те услуги, которые предоставляются в учреждениях VA. Преимущества VA, как правило, не распространяются на услуги, которые вы получаете на внешних объектах, если это специально не разрешено VA.

В этом случае имеет смысл зарегистрироваться в программе Medicare Part A, чтобы вы могли получить доступ к услугам, которые могут вам понадобиться в больницах, не входящих в VA.

Возможно, вам лучше получить часть B во время начальной регистрации, даже если вам придется платить ежемесячную премию за часть B. Если вы отложите регистрацию, долгосрочные штрафы повысят ваши ставки.

Если вы зарегистрируетесь в Части B, ваши пособия VA будут продолжать оплачивать вещи, которые не покрываются Medicare, такие как слуховые аппараты и лекарства, отпускаемые без рецепта. Вы также можете претендовать на помощь в выплате страховых взносов через накопительную программу Medicare.

Для большей гибкости вы также можете зарегистрироваться в плане Medicare Part D (рецептурные лекарственные препараты) или плане Medicare Advantage (Part C), который покрывает лекарства.

Льготы VA включают покрытие отпускаемых по рецепту лекарств, которое считается, по меньшей мере, таким же хорошим, как и покрытие Medicare. Но это требует от вас медицинского работника VA и аптеки.

Если вы потеряете свои пособия по программе VA или решите, что хотите получить план Part D, Вы можете зарегистрироваться без штрафа, даже после истечения первоначального периода регистрации.

В настоящее время у вас есть покрытие TRICARE или CHAMPVA

Действующие военнослужащие и военнослужащие в отставке, а также их семьи, как правило, имеют право на медицинское страхование TRICARE через Министерство обороны. Те, кто не имеет на это права, такие как выжившие супруги и дети, могут иметь право на страховое покрытие CHAMPVA (Гражданская медицинская и медицинская программа Департамента по делам ветеранов).

Если у вас есть страховка TRICARE или CHAMPVA и вы имеете право на бесплатную часть A, вы также должны зарегистрироваться в части B, чтобы сохранить свое текущее покрытие.

Если вы не имеете права на получение бесплатной Премиальной части A, от вас не требуется подписываться на Часть A или Часть B. Однако, если вы не регистрируетесь во время первоначальной регистрации, Вы будете подвергаться пожизненному штрафу за позднюю регистрацию при каждой регистрации.

Как отложить покрытие Medicare

Если вы хотите отложить покрытие Medicare, вам не нужно информировать Medicare. Это просто: просто не регистрируйтесь, когда вы получаете право.

Вы также можете подписаться на часть A, но не на часть B при первоначальной регистрации.

Специальные периоды регистрации

Чтобы избежать штрафов, вы должны зарегистрироваться в течение 8 месяцев после окончания текущего покрытия. Это известно как специальный период регистрации.

Определенные события могут вызвать специальные периоды регистрации, такие как потеря вашей текущей медицинской страховки. Если это произойдет, не ждите следующего периода открытой регистрации в Medicare, в противном случае вы можете потерять страховое покрытие и заплатить штрафы.

8-месячный период специальной регистрации не включает месяцы, на которые вы покрываетесь COBRA. Например, если ваша работа прекращается в марте, но вы продолжаете оплачивать собственное страховое покрытие через COBRA в апреле и мае, ваш специальный 8-месячный период регистрации начинается в марте и заканчивается в октябре.

Штрафы за позднюю регистрацию

Если вы пропустите как начальную регистрацию, так и специальную регистрацию, ваши штрафы за позднюю регистрацию могут быть высокими и могут длиться долго.

Если вы не имеете права на бесплатную премиальную часть А и покупаете ее с опозданием, ваша ежемесячная страховая премия увеличится на 10 процентов в два раза по сравнению с тем количеством лет, которое вы не подписали. Например, если вы отложили покрытие на 5 лет, вы заплатите более высокую премиальную сумму за 10 лет.

Если вы зарегистрируетесь с опозданием на часть B, вы будете ежемесячно выплачивать пожизненный штраф за несвоевременную выплату сверх своей обычной премии за участие в части B. Дополнительная плата составляет 10 процентов от взноса за Часть B за каждый 12-месячный период, в течение которого вы имели право, но не регистрировались.

Например, если вы имели право на участие в части B, но не зарегистрировались до 2 лет спустя, ваша премия будет увеличена на дополнительные 20 процентов, пока у вас есть план части B.

Отказ от всего покрытия Medicare

В некоторых случаях вы можете отказаться от Medicare. Это может быть связано с тем, что у вас есть другая медицинская страховка или по религиозным или философским соображениям.

Если вы сделаете это, вы потеряете все льготы по социальному обеспечению или пенсию по железной дороге. Вы также должны будете вернуть любые платежи, которые вы уже получили через эти программы.

Когда вы будете готовы зарегистрироваться

Регистрация в оригинальной программе Medicare

Если у вас есть определенные нарушения или состояния здоровья, вы можете зарегистрироваться в Medicare в любом возрасте.

Для большего количества людей регистрация вызвана их 65-ым днем ​​рождения. Это известно как начальный период регистрации. Он начинается за 3 месяца до того месяца, когда вам исполнится 65 лет, длится до месяца вашего рождения и заканчивается через 3 месяца после этого.

В течение годового общего периода регистрации вы можете подписаться на первоначальный план Medicare или часть C программы Medicare. Общее зачисление проходит каждый год с 1 января по 31 марта.

Вы можете подписаться на оригинальную программу Medicare несколькими способами:

  • через веб-сайт Администрации социального обеспечения
  • через ваш местный офис Программы помощи по государственному медицинскому страхованию (SHIP)
  • позвонив в Службу социального обеспечения по телефону 800-772-1213 (телетайп: 800-325-0778)
  • лично в вашем местном офисе социального обеспечения

Регистрация в Medicare Часть D

Вы можете подписаться на план части D в течение этого времени или в течение 2-месячного периода после регистрации в программе Medicare.

Планы части D могут быть добавлены к вашему покрытию в течение периода открытой регистрации, который проводится каждый год с 15 октября по 7 декабря.

Хотя часть D является дополнительной частью Medicare, Вы можете оплатить сбор за позднюю регистрацию, если зарегистрируетесь после этих периодов времени.

Еда на вынос

  • Большинство людей получают выгоду, подписавшись на оригинальную программу Medicare, когда они впервые получают право на участие.
  • Однако в некоторых ситуациях может иметь смысл подождать.
  • Поговорите с вашим нынешним работодателем или администратором плана, чтобы определить, как вы можете наилучшим образом скоординировать ваш текущий план с Medicare.
  • Не позволяйте вашему медицинскому страхованию истечь. Это не только ставит вас в трудное положение, если вы вдруг заболели, но также может стоить вам больше денег в виде штрафов и штрафов за просрочку, если вы зарегистрируетесь в Medicare.

Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личных решений о страховании, но она не предназначена для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо видов страхования или страховых продуктов. Healthline никоим образом не осуществляет страховую деятельность и не лицензируется как страховая компания или производитель в любой юрисдикции США. Healthline не рекомендует и не рекомендует никакие третьи стороны, которые могут осуществлять страховую деятельность.

Рекомендуем вам

Что такое TikTok's Milk Crate Challenge и насколько это опасно?

Что такое TikTok's Milk Crate Challenge и насколько это опасно?

В наши дни сложно удивиться вызовам TikTok. Независимо от того, включает ли задача поедание замороженного меда или проверку равновесия, безопасность часто оказывается решающим фактором. крупный беспок...
Twitterview с диетологом Синтией Сасс

Twitterview с диетологом Синтией Сасс

Вы когда-нибудь задумывались, можно ли пропускать прием пищи, если вы не голодны, или просто сколько белка вам следует съесть? ФОРМА проведет обзор в Твиттере с диетологом Синтией Сасс, магистром здра...