Гипокалиемия

Содержание

• Обзор
• Каковы симптомы гипокалиемии?
• Что вызывает гипокалиемию?
• Каковы факторы риска гипокалиемии?
• Как диагностируется гипокалиемия?
• Как лечится гипокалиемия?
• Каковы перспективы гипокалиемии?
• Как предотвратить гипокалиемию?
• Диета, богатая калием
• А:

Мы включаем продукты, которые считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обзор

Гипокалиемия - это слишком низкий уровень калия в крови. Калий является важным электролитом для функционирования нервных и мышечных клеток, особенно для мышечных клеток сердца. Почки контролируют уровень калия в организме, позволяя избытку калия покидать организм с мочой или потом.

Гипокалиемию еще называют:

• гипокалиемический синдром
• синдром низкого калия
• синдром гипокалиемии

Легкая гипокалиемия не вызывает симптомов. В некоторых случаях низкий уровень калия может привести к аритмии или нарушениям сердечного ритма, а также к сильной мышечной слабости. Но эти симптомы обычно исчезают после лечения. Узнайте, что значит гипокалиемия и как лечить это состояние.

Каковы симптомы гипокалиемии?

Легкая гипокалиемия обычно не имеет признаков или симптомов. Фактически, симптомы обычно не проявляются, пока уровень калия не станет чрезвычайно низким. Нормальный уровень калия составляет 3,6–5,2 миллимоля на литр (ммоль / л).

Знание симптомов гипокалиемии может помочь. Позвоните своему врачу, если вы испытываете следующие симптомы:

• слабость
• усталость
• запор
• мышечные спазмы
• сердцебиение

По данным клиники Майо, уровни ниже 3,6 считаются низкими, а уровни ниже 2,5 ммоль / л опасно низкими. На этих уровнях могут быть признаки и симптомы:

• паралич
• нарушение дыхания
• разрушение мышечной ткани
• кишечная непроходимость (ленивый кишечник)

В более тяжелых случаях могут возникнуть аномальные ритмы. Это чаще всего встречается у людей, которые принимают препараты наперстянки (дигоксин) или страдают нарушениями сердечного ритма, такими как:

• фибрилляция предсердий или желудочков
• тахикардия (слишком быстрое сердцебиение)
• брадикардия (слишком медленное сердцебиение)
• преждевременное сердцебиение

Другие симптомы включают потерю аппетита, тошноту и рвоту.

Что вызывает гипокалиемию?

Вы можете потерять слишком много калия с мочой, потом или дефекацией. Недостаточное потребление калия и низкий уровень магния могут привести к гипокалиемии. В большинстве случаев гипокалиемия является симптомом или побочным эффектом других состояний и лекарств.

Они включают:

• Синдром Барттера, редкое генетическое заболевание почек, вызывающее дисбаланс соли и калия.
• Синдром Гительмана, редкое генетическое заболевание почек, вызывающее дисбаланс ионов в организме.
• Синдром Лиддла, редкое заболевание, вызывающее повышение артериального давления и гипокалиемию.
• Синдром Кушинга, редкое заболевание из-за длительного воздействия кортизола
• употребление в пищу таких веществ, как бентонит (глина) или глицирризин (в натуральной солодке и жевательном табаке)
• калиевые диуретики, такие как тиазиды, петлевые и осмотические диуретики
• длительный прием слабительных
• высокие дозы пенициллина
• диабетический кетоацидоз
• разбавление из-за внутривенного введения жидкости
• дефицит магния
• проблемы с надпочечниками
• недоедание
• плохая абсорбция
• гипертиреоз
• белая горячка
• почечный канальцевый ацидоз I и 2 типа
• выброс катехоламинов, например, при сердечном приступе
• препараты, такие как инсулин и бета 2 агонисты, используемые при ХОБЛ и астме
• отравление барием
• семейная гипокалиемия

Каковы факторы риска гипокалиемии?

Риск гипокалиемии может увеличиться, если вы:

• принимать лекарства, особенно диуретики, которые вызывают потерю калия
• имеют длительное заболевание, которое вызывает рвоту или диарею
• есть заболевание, подобное перечисленным выше

Люди с сердечными заболеваниями также имеют более высокий риск осложнений. Даже легкая гипокалиемия может привести к нарушению сердечного ритма. Важно поддерживать уровень калия на уровне около 4 ммоль / л, если у вас есть заболевания, такие как застойная сердечная недостаточность, аритмия или сердечные приступы в анамнезе.

Как диагностируется гипокалиемия?

Ваш врач обычно определяет, есть ли у вас риск гипокалиемии или нет, во время обычных анализов крови и мочи. Эти тесты проверяют уровень минералов и витаминов в крови, включая уровень калия.

Как лечится гипокалиемия?

Тому, у кого гипокалиемия и проявляются симптомы, потребуется госпитализация. Им также потребуется мониторинг сердца, чтобы убедиться, что их сердечный ритм в норме.

Лечение низкого уровня калия в больнице требует многоэтапного подхода:

1. Устранение причин: после определения основной причины ваш врач назначит соответствующее лечение. Например, ваш врач может назначить лекарства для уменьшения диареи или рвоты или изменить ваше лекарство.

2. Восстановите уровень калия: вы можете принимать добавки калия, чтобы восстановить низкий уровень калия. Но слишком быстрое установление уровня калия может вызвать нежелательные побочные эффекты, такие как нарушение сердечного ритма. В случае опасно низкого уровня калия вам может потребоваться капельница для контролируемого потребления калия.

3. Следите за уровнем калия во время пребывания в больнице. В больнице врач или медсестра проверит ваш уровень, чтобы убедиться, что уровень калия не снижается и не вызывает гиперкалиемию. Высокий уровень калия также может вызвать серьезные осложнения.

После выписки из больницы врач может порекомендовать диету, богатую калием. Если вам необходимо принимать добавки калия, принимайте их с большим количеством жидкости и во время еды или после нее. Вам также может потребоваться принимать добавки магния, поскольку потеря магния может происходить с потерей калия.

Каковы перспективы гипокалиемии?

Гипокалиемия поддается лечению. Лечение обычно включает лечение основного заболевания. Большинство людей учатся контролировать уровень калия с помощью диеты или пищевых добавок.

Обратитесь к врачу, если у вас наблюдаются симптомы гипокалиемии. Раннее лечение и диагностика могут помочь предотвратить развитие паралича, дыхательной недостаточности или сердечных осложнений.

Как предотвратить гипокалиемию?

Около 20 процентов людей в больницах страдают гипокалиемией, в то время как только 1 процент взрослых, не находящихся в больнице, страдает гипокалиемией. Врач или медсестра обычно будут наблюдать за вами во время вашего пребывания, чтобы предотвратить развитие гипокалиемии.

Обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете рвоту или диарею более 24–48 часов. Предотвращение длительных приступов болезни и потери жидкости важно для предотвращения возникновения гипокалиемии.

Диета, богатая калием

Диета, богатая калием, может помочь предотвратить и вылечить низкий уровень калия в крови. Обсудите диету со своим врачом. Вам следует избегать приема слишком большого количества калия, особенно если вы принимаете добавки калия. Хорошие источники калия:

• авокадо
• бананы
• инжир
• киви
• апельсины
• шпинат
• помидоры
• молоко
• горох и фасоль
• арахисовое масло
• отруби

Хотя диета с низким содержанием калия редко является причиной гипокалиемии, калий важен для нормального функционирования организма. Если ваш врач не скажет вам иное, здоровый выбор - это диета, богатая калийсодержащими продуктами.

А:

Добавки калия, отпускаемые по рецепту, содержат гораздо более высокую дозу, чем добавки, отпускаемые без рецепта. Вот почему они распространяются только по рецепту. Их следует принимать только по назначению врача. Неправильное введение может легко привести к гиперкалиемии, которая так же опасна, как и гипокалиемия. Если у вас хроническое заболевание почек, или вы принимаете ингибитор АПФ, блокатор рецепторов ангиотензина (БРА) или спиронолактон, вам следует соблюдать осторожность и проконсультироваться с врачом по поводу приема калия, отпускаемого без рецепта. В таких ситуациях гиперкалиемия может быстро развиться, если вы принимаете какие-либо добавки калия.