Подавители иммунной системы при болезни Крона

Содержание

• Азатиоприн
• Меркаптопурин
• Метотрексат
• Что нужно иметь в виду

Обзор

От болезни Крона нет лекарства, поэтому облегчение симптомов наступает в виде ремиссии. Доступны различные методы лечения, которые могут облегчить ваши симптомы. Иммуномодуляторы - это препараты, изменяющие иммунную систему организма.

Для людей с болезнью Крона это может помочь уменьшить отек, вызывающий множество симптомов.

К иммуномодуляторам относятся препараты, которые являются иммунодепрессантами и иммуностимуляторами. Иммунодепрессанты подавляют иммунитет организма, но подавление иммунитета также может подвергнуть организм более высокому риску других заболеваний.

Иммуностимуляторы усиливают или «стимулируют» иммунную систему организма, что побуждает его начать борьбу с болезнью.

Существуют различные типы иммуномодуляторов, каждый из которых продается под собственной торговой маркой. Азатиоприн, меркаптопурин и метотрексат - три основных типа.

Азатиоприн

Азатиоприн часто используется у людей, которым проводят трансплантацию органа, чтобы предотвратить отторжение нового органа организмом путем подавления иммунной системы организма. Он также используется для лечения ревматоидного артрита, при котором организм человека атакует собственные суставы.

Хотя не было доказано, что азатиоприн эффективен для уменьшения краткосрочных симптомов Крона или достижения ремиссии, он может снизить потребность в лечении стероидами. Исследования действительно показывают, что азатиоприн помогает поддерживать ремиссию, когда симптомы Крона находятся под контролем.

По этой причине Американский колледж гастроэнтерологии поддерживает использование азатиоприна людям, которые находятся в стадии ремиссии или у которых все еще есть симптомы, несмотря на прием стероидов.

Есть также некоторые редкие, но серьезные побочные эффекты азатиоприна. Этот препарат заставляет ваш организм вырабатывать меньше белых кровяных телец. Это может вызвать проблемы, поскольку лейкоциты борются с инфекцией.

Люди, принимающие азатиоприн, также могут испытывать воспаление поджелудочной железы или повышенный риск развития лимфомы.

Из-за этих побочных эффектов азатиоприн обычно назначают только при умеренных и тяжелых случаях болезни Крона. Вы должны рассмотреть все риски, прежде чем принимать азатиоприн. Вы также можете пройти тестирование на дефицит TPMT, который может повлиять на вашу иммунную систему.

Меркаптопурин

Меркаптопурин, также называемый 6-MP, как известно, останавливает рост раковых клеток. Этот препарат часто используется для лечения лейкемии. У людей с болезнью Крона меркаптопурин может помочь сохранить ремиссию.

Меркаптопурин может снизить выработку белых и красных кровяных телец. Ваш врач, вероятно, захочет проводить регулярные анализы крови, чтобы убедиться, что ваш костный мозг не поврежден. Вы также можете пройти тестирование на дефицит TPMT, который может повлиять на вашу иммунную систему.

Другие побочные эффекты меркаптопурина могут включать:

• язвы во рту
• высокая температура
• больное горло
• кровь в моче или стуле

Перед началом лечения следует учесть все возможные побочные эффекты.

Метотрексат

Метотрексат блокирует метаболизм клеток, что приводит к их гибели. Это привело к его использованию при болезни Крона, раке и псориазе.

Американский колледж гастроэнтерологии поддерживает использование метотрексата для лечения симптомов болезни Крона у людей, зависимых от стероидов. Метотрексат также помогает поддерживать ремиссию у людей с болезнью Крона.

Однако у метотрексата есть побочные эффекты, которые включают возможную токсичность для печени или костного мозга и, в редких случаях, токсичность для легких. Мужчинам и женщинам, пытающимся забеременеть, нельзя использовать этот препарат. Менее серьезные побочные эффекты включают:

• Головная боль
• сонливость
• кожная сыпь
• тошнота и рвота
• потеря волос

Что нужно иметь в виду

Иммуномодуляторы могут помочь бороться с симптомами, связанными с болезнью Крона, но они влияют на способность вашего организма бороться с инфекцией. Принимая иммуномодуляторы, обращайте внимание на любые признаки инфекции, такие как лихорадка или озноб.

Если у вас появятся эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Каждый раз, когда вы принимаете иммуномодуляторы, убедитесь, что ваш врач регулярно проверяет вашу кровь на наличие признаков повреждения ваших костей и внутренних органов.

Некоторые иммуномодуляторы можно принимать во время беременности, но сначала вам нужно будет обсудить с врачом плюсы и минусы начала приема нового лекарства. Вам следует поговорить со своим врачом, если вы беременны или, неважно, мужчина вы или женщина, можете забеременеть.