Джонс перелом
Содержание
- Как это диагностируется
- лечение
- Операция
- Консервативное лечение
- Чего ожидать во время восстановления
- Возможные осложнения
- Outlook
- Что ты можешь сделать
Что такое перелом Джонса?
Переломы Джонса названы в честь хирурга-ортопеда, который в 1902 году сообщил о своей травме и травмах нескольких человек, которых он лечил. Перелом Джонса - это разрыв между основанием и стержнем пятой плюсневой кости стопы. Это кость на внешней стороне стопы, которая соединяется с вашим самым маленьким пальцем ноги, иногда называемым мизинцем. Это наиболее распространенный тип перелома плюсневой кости.
Если у вас перелом Джонса, у вас могут появиться синяки и отек на стопе, и вам будет больно прикладывать вес к травмированной стопе.
Как это диагностируется
Ваш врач осмотрит вас и спросит, как произошла травма. Затем вам сделают рентген стопы. Многие типы переломов могут повлиять на пятую плюсневую кость. Их сложно различить даже на рентгеновских снимках.
Перелом Джонса - самый серьезный перелом пятой плюсневой кости. В зависимости от тяжести перелома ваш врач может направить вас к хирургу-ортопеду.
лечение
Ваш врач может лечить перелом Джонса хирургическим путем или путем иммобилизации стопы. Ваш план лечения будет зависеть от:
- серьезность вашего перерыва
- твой возраст
- ваше общее состояние здоровья
- ваш уровень активности
Хирургия восстанавливается быстрее, поэтому активные люди, например спортсмены, могут предпочесть ее.
В исследовании 2012 года кость не срасталась в 21% переломов Джонса, леченных без хирургического вмешательства. Напротив, то же исследование показало, что 97 процентов переломов Джонса хорошо заживают при хирургическом лечении и установке винта в кость.
Операция
Во время операции ваш хирург вставит винт в плюсневую кость. Они оставят винт на месте после заживления кости, если только это не станет болезненным.
Винт помогает кости сгибаться и скручиваться после заживления. Существует множество разновидностей хирургических техник, но вы должны ожидать, что ваш хирург будет использовать рентгеновские лучи, чтобы помочь ему установить винт на место.
Иногда хирурги используют костную пластину для фиксации винта. Они также могут использовать провода или булавки. Один из методов включает удаление поврежденной кости вокруг перелома и замену ее костным трансплантатом перед имплантацией винта.
Ваш хирург может использовать стимулятор заживления костей, особенно если процесс заживления идет медленно. Это подает слабый электрический ток к месту перелома, чтобы ускорить заживление.
Время восстановления может составлять семь недель или меньше. В зависимости от рекомендации хирурга вам, возможно, придется удерживать вес на травмированной стопе до шести недель.
Консервативное лечение
Консервативное лечение относится к консервативному лечению. Это подразумевает ношение короткой повязки на ногу, которая фиксирует стопу. Вы не сможете нагружать ногу, и вам нужно будет использовать костыли, пока перелом заживает.
Преимущество состоит в том, что у вас не будет риска и дискомфорта от операции. Однако процесс заживления занимает больше времени. Возможно, вам потребуется носить гипс от 6 до 8 недель.
Чего ожидать во время восстановления
Восстановление зависит от тяжести перерыва, вашего общего состояния здоровья и метода лечения. Перелом нарушает кровоснабжение области перелома Джонса, что может еще больше повлиять на время заживления.
Если вам сделали операцию, вам, возможно, придется подождать 1-2 недели, прежде чем переносить какой-либо вес на травмированную ногу. Некоторые хирурги могут позволить вам сразу перенести вес на пятку, но не на переднюю часть стопы. В некоторых случаях вам, возможно, придется удерживать вес на травмированной стопе до шести недель. После этого вам может понадобиться надеть съемный прогулочный ботинок.
Даже после того, как вам позволят перенести вес на травмированную ногу, вам все равно придется подождать 3-4 месяца, прежде чем вернуться к обычным занятиям, включая спорт. Одно исследование отметило, что у спортсменов, которые вернутся к игре слишком рано, может случиться перелом по той же линии, что и предыдущий перелом.
При консервативном лечении вам придется держать ногу в гипсе и избегать нагрузки на травмированную стопу в течение 2–5 месяцев.
Возможные осложнения
Переломы Джонса имеют более высокий шанс не зажить, чем другие переломы плюсневой кости. У них также больше шансов снова сломаться после того, как они заживут. Консервативное лечение переломов Джонса имеет частоту неудач от 15 до 20 процентов. Если при консервативном лечении кость не заживает, может потребоваться операция.
Сообщаемые осложнения включают задержку заживления костей, атрофию мышц и продолжающуюся боль. Хирургическое вмешательство может вызвать инфекцию, повреждение нервов или дальнейший перелом кости во время операции.
Если у вас высокий свод стопы или вы склонны ходить с большей нагрузкой на внешнюю сторону стопы, стресс может снова вызвать разрыв в той же области. В некоторых случаях люди могут пройти операцию на стопе, чтобы изменить форму стопы и уменьшить нагрузку на эту область.
Outlook
Время заживления перелома Джонса варьируется в зависимости от лечения и человека. Если у вас консервативное лечение или операция, вам необходимо сделать следующее:
- удерживайте вес на травмированной ноге в течение определенного периода
- поднимайте пораженную ногу каждый день в течение 2-3 недель
- отдыхай как можно больше
Большинство людей могут вернуться к нормальной жизнедеятельности через 3-4 месяца. Ваш врач может порекомендовать физиотерапию и упражнения, которые помогут вам восстановить работоспособность поврежденной ступни и ноги.
Что ты можешь сделать
Следуйте этим советам, чтобы повысить свои шансы на успешное выздоровление:
- Избегайте веса стопы столько, сколько рекомендует врач. Для начала используйте костыли. Ваш врач может порекомендовать использовать ботинки для ходьбы позже в процессе заживления.
- Держите травмированную ногу как можно выше. Когда вы сидите, положите ногу на подушку, положенную на другой стул, скамеечку для ног или ступеньку.
- Используйте пакет со льдом на ногу на 20 минут несколько раз в день, особенно вначале.
- Спросите своего врача, следует ли вам принимать добавки с витамином D или кальцием, которые могут помочь заживлению костей.
- Если вы испытываете боль, примите ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алев, Напросин) через первые 24 часа. Спросите своего врача, какое лекарство лучше всего подходит для вас.
- Избегайте курения. Курильщики гораздо чаще не заживляют.