Автор: Monica Porter
Дата создания: 18 Март 2021
Дата обновления: 19 Ноябрь 2024
Anonim
Мелкоклеточный рак легкого (МРЛ) - клинические рекомендации сегодня
Видео: Мелкоклеточный рак легкого (МРЛ) - клинические рекомендации сегодня

Содержание

Что такое мелкоклеточный рак легких?

Двумя основными типами рака легких являются мелкоклеточный рак легких (SCLC) и немелкоклеточный рак легких (NSCLC). На долю SCLC приходится от 10 до 15 процентов всех случаев рака легких. Это менее распространено, чем NSCLC.

Тем не менее, SCLC является более агрессивной формой рака легких. При SCLC раковые клетки имеют тенденцию быстро расти и перемещаться в другие части тела или метастазировать более легко.

В результате, состояние обычно диагностируется только после того, как рак распространился по всему организму, что делает восстановление менее вероятным. Однако, если SCLC обнаружен на ранней стадии, он может быть эффективно вылечен до наступления рака.

SCLC может также упоминаться как рак клеток овса, рак клеток овса и мелкоклеточный недифференцированный рак.

Каковы симптомы мелкоклеточного рака легких?

SCLC обычно протекает бессимптомно, что означает, что он не вызывает симптомов. Как только симптомы действительно появляются, это часто указывает на то, что рак проник в другие части тела. Серьезность симптомов обычно увеличивается с увеличением роста и распространения рака.


Симптомы могут включать в себя:

  • кровянистая слизь из легких
  • одышка
  • хрипящий
  • боль в груди или дискомфорт
  • постоянный кашель или хрипота
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • усталость
  • отек лица

Немедленно позвоните своему врачу, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов. Это может быть не SCLC, но лучше найти его рано, если это так.

Как диагностируется и проводится мелкоклеточный рак легкого?

Диагноз SCLC начинается с тщательного медицинского осмотра и истории болезни. Обязательно сообщите врачу, если вы курите.

Если подозревается SCLC, ваш врач будет использовать различные тесты для точной диагностики SCLC. Как только диагноз SCLC подтвердится, ваш врач заразит вас раком.

Постановка описывает тяжесть или степень рака. Это может помочь вашему врачу определить ваши варианты лечения и ваш прогноз.


Диагностика рака

Симптомы SCLC обычно не проявляются, пока рак уже не перешел в более позднюю стадию. Тем не менее, SCLC иногда обнаруживается на ранних стадиях диагностического тестирования для другого заболевания.

SCLC может быть обнаружен несколькими общими тестами, такими как:

  • рентген грудной клетки, который дает четкие, детальные изображения ваших легких
  • компьютерная томография, которая создает серию поперечных рентгеновских изображений легких
  • МРТ, которая использует технологию магнитного поля для обнаружения и идентификации опухолей
  • бронхоскопия, которая включает в себя использование трубки с прикрепленной камерой и светом для просмотра легких и других структур
  • культура мокроты, которая используется для анализа жидкого вещества, выделяемого легкими при кашле

SCLC также может быть обнаружен во время скрининг-теста на рак легких. Ваш врач может порекомендовать пройти скрининг-тест, если у вас повышенный риск развития рака легких и вы:


  • от 55 до 75 лет
  • в довольно хорошем здоровье
  • курить более 30 пачек сигарет каждый год
  • в настоящее время курят или бросили курить за последние 15 лет

Если подозревается SCLC, ваш врач выполнит множество тестов, прежде чем ставить диагноз. Они могут включать в себя:

  • полный анализ крови (CBC) для оценки общего состояния здоровья
  • биопсия иглы легкого, чтобы удалить маленький образец ткани легкого для анализа
  • рентген грудной клетки, чтобы проверить наличие опухолей в легких
  • микроскопическое исследование мокроты с целью выявления аномальных клеток легкого
  • КТ или МРТ для проверки опухолей в других частях тела
  • сканирование костей для выявления рака костей

Постановка рака

Если есть определенный диагноз SCLC, ваш врач определит стадию рака. SCLC обычно разбивается на два этапа.

Ограниченная стадия рака легких

На ограниченной стадии рак ограничен одной стороной вашей груди. Ваши лимфатические узлы также могут быть затронуты.

Обширная стадия рака легких

На обширной стадии рак распространился на другую сторону вашей груди, затрагивая другое легкое. Рак также проник в ваши лимфатические узлы и другие части вашего тела.

Если в жидкости, окружающей легкие, обнаружены раковые клетки, рак также считается находящимся в обширной стадии. На данном этапе рак не излечим. По данным Американского онкологического общества, на момент постановки диагноза у двух из трех человек была обширная стадия SCLC.

Что вызывает мелкоклеточный рак легких?

Точная причина рака легких не известна. Однако считается, что предраковые изменения в легких могут привести к раку. Эти изменения влияют на ДНК клеток в легких, заставляя клетки легких расти быстрее.

Слишком много изменений может вызвать раковые клетки. Кровеносные сосуды питают раковые клетки, позволяя им перерасти в опухоли. Со временем раковые клетки могут отделиться от первичной опухоли и распространиться на другие части тела.

Как лечится мелкоклеточный рак легких?

Получение быстрого лечения имеет решающее значение для повышения вероятности благоприятного исхода. Однако, как только рак станет более распространенным, лечение перестанет быть эффективным.

Когда SCLC достигает обширной стадии, лечение направлено на облегчение симптомов, а не на излечение заболевания.

Операция

Операция проводится только тогда, когда имеется только одна опухоль, а раковые клетки не распространяются на отдаленные части тела. Однако это редко тот случай, когда диагностируется SCLC. В результате операция, как правило, не помогает.

Если вам подходит операция, ваш врач может выполнить одну из следующих операций:

  • пневмонэктомия, которая включает в себя удаление всего легкого
  • лобэктомия, которая включает в себя удаление всего разреза или доли легкого
  • сегментэктомия, которая включает удаление сегмента легочной доли
  • резекция рукава, которая включает удаление части дыхательных путей и прикрепление легкого

Все эти операции проводятся под общим наркозом, что означает, что вы будете спать в течение всей процедуры. Лобэктомия - идеальная операция для людей с SCLC, если это может быть сделано. Эта операция часто более эффективна при удалении всех видов рака, чем другие виды операций.

Хотя операция может быть эффективной при лечении SCLC, результат в значительной степени зависит от состояния вашего общего состояния здоровья до процедуры. Хирургия также несет в себе некоторые риски, такие как сильное кровотечение, инфекция и пневмония.

Если операция прошла успешно, период восстановления может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Вы можете ожидать, что ваша активность будет ограничена как минимум на один месяц.

химиотерапия

Химиотерапия - это агрессивная форма лекарственной терапии, предназначенная для поражения раковых клеток. Лекарства можно принимать внутрь или вводить через вену. Они путешествуют через кровь, чтобы убить раковые клетки в отдаленных органах.

Хотя химиотерапия доказала свою эффективность в уничтожении раковых клеток, она может вызывать серьезные побочные эффекты, которые могут повлиять на качество вашей жизни. Это включает:

  • понос
  • усталость
  • тошнота
  • рвота
  • значительное выпадение волос
  • потеря аппетита
  • сухость во рту
  • язвы во рту
  • боль от повреждения нерва

Вы должны сопоставить эти побочные эффекты с другими вариантами, когда решаете, подходит ли вам химиотерапия. Проконсультируйтесь с врачом, если вам нужно больше рекомендаций.

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует концентрированные лучевые лучи, чтобы убить раковые клетки. Наиболее распространенным видом лучевой терапии является внешнее лучевое излучение.

Это включает использование машины, которая направляет высокоэнергетические пучки излучения на раковые клетки. Машина позволяет направлять излучение на определенные участки.

Лучевая терапия может сочетаться с химиотерапией для облегчения боли и других симптомов. Хотя есть некоторые побочные эффекты, связанные с лучевой терапией, большинство из них проходят в течение двух месяцев после лечения.

Кто подвержен риску мелкоклеточного рака легких?

Люди, которые курят, подвергаются наибольшему риску SCLC. Почти все люди, которым поставлен диагноз SCLC, являются курильщиками. Состояние редко встречается у некурящих.

Риск развития SCLC напрямую зависит от количества сигарет, которые вы курите каждый день, и количества лет, когда вы курили. Это означает, что долгосрочные курильщики, которые курят большое количество сигарет каждый день, подвергаются наибольшему риску развития SCLC.

Вопреки распространенному мнению, курение сигарет с низким содержанием смол или «легких» не снижает риск развития рака легких. Сигареты с ментолом могут еще больше увеличить риск заболевания раком легких, так как ментол может способствовать более глубокому вдыханию сигаретного дыма.

Курение сигар и трубок также опасно, подвергая вас такому же риску возникновения рака легких, как и сигареты.

Вы также можете подвергаться повышенному риску рака легких, если вы часто подвергаетесь пассивному курению. По данным Американской ассоциации легких, пассивное курение может увеличить риск развития рака легких почти на 30 процентов. Пассивное курение ежегодно вызывает более 7000 смертей от рака легких.

Контакт с определенными веществами в вашем окружении также может подвергнуть вас риску возникновения рака легких. Эти канцерогенные вещества, известные как канцерогены, включают:

  • Радон, который является радиоактивным газом, найденным в подвалах некоторых домов
  • асбест, который является материалом, который можно найти в старых зданиях и домах
  • руды урана и других радиоактивных металлов
  • вдыхаемые химические вещества, такие как мышьяк, кремнезем и угольные продукты
  • выхлоп дизеля и загрязнение атмосферного воздуха
  • питьевая вода, загрязненная мышьяком
  • некоторые пищевые добавки, такие как бета-каротин

Исследователи в настоящее время проводят исследования, чтобы оценить, увеличивает ли использование марихуаны, талька и порошка талька риск развития рака легких.

Каковы долгосрочные перспективы для людей с мелкоклеточным раком легких?

SCLC является очень агрессивной формой рака, которая часто остается недиагностированной до тех пор, пока не становится более прогрессирующей, поэтому показатель выживаемости имеет тенденцию быть низким. Однако, если рак обнаружен на ранних стадиях, шансы на выздоровление намного выше.

Поговорите со своим врачом и лечащей командой о деталях вашего рака и о вариантах лечения, которые лучше всего подходят для вас. Каждый человек индивидуален, и ваше лечение будет адаптировано к вашим потребностям.

Жизнь с мелкоклеточным раком легких

Справиться с диагнозом рака может быть сложно. Помимо переживания скорби и тревоги, люди с SCLC должны пройти длительный период лечения и восстановления, которые могут быть физически сложными.

Люди, которым поставили диагноз SCLC, могут справиться со своим состоянием разными способами. Ключ к продвижению вперед и к полноценной, счастливой жизни - быть гибким и оптимистичным.

Вот несколько шагов, которые вы можете сделать полезными:

  • Узнайте больше о своем состоянии и возможных методах лечения, поговорив с врачом. Вы также можете использовать онлайн-ресурсы, чтобы улучшить свое понимание и получить контроль над ситуацией.
  • Найдите здоровый способ выразить свои эмоции, будь то посещение терапевта, посещение художественной или музыкальной терапии или ведение дневника своих мыслей. Многие люди также присоединяются к группам поддержки рака, чтобы рассказать о своем опыте общения с другими людьми, которые могут рассказать о том, через что они проходят. Спросите своего врача о группах поддержки в вашем регионе или посетите веб-сайты Американского онкологического общества и CancerCare.
  • Обязательно заботьтесь о своем уме и теле, занимаясь любимым делом, хорошо питаясь и занимаясь физическими упражнениями. Проводить время с семьей и друзьями также может улучшить ваше настроение и энергию во время лечения.

Интересно

Является ли синдром утечки кишечника реальным состоянием? Объективный взгляд

Является ли синдром утечки кишечника реальным состоянием? Объективный взгляд

Феномен, называемый «протекающей кишкой», в последнее время привлек к себе немало внимания, особенно среди любителей естественного здоровья.Протекающая кишка, также известная как повышенная ...
Что вызывает эту сальную кисту?

Что вызывает эту сальную кисту?

Сальные кисты являются распространенными нераковыми кистами кожи. Кисты - это нарушения в организме, которые могут содержать жидкий или полужидкий материал.Сальные кисты чаще всего встречаются на лице...