Планы медицинской помощи Канзаса в 2020 году

Содержание

• Что такое Medicare?
• Части медицинской помощи A и B
• Дополнение Medicare (Medigap)
• Medicare Часть D
• Какие планы Medicare Advantage доступны в Канзасе?
• Планы Преимущества Бесплатной медицинской помощи в Канзасе
• Кто имеет право на Medicare в Канзасе?
• Когда я могу зарегистрироваться в планах Medicare Kansas?
• Советы по регистрации в планах Medicare в Канзасе
• Ресурсы Канзас Медикэр
• Что я должен делать дальше?

Если вы живете в штате Подсолнух и в настоящее время - или в ближайшее время - будете иметь право на участие в Medicare, вы, вероятно, задаетесь вопросом, какие у вас есть варианты. Medicare - это национальная страховая программа для пожилых людей и людей любого возраста с ограниченными возможностями. Пока федеральное правительство управляет программой Medicare, у вас есть возможность приобрести определенные планы Medicare у частных страховых компаний в вашем штате.

Что такое Medicare?

Есть две основные части Medicare, на которые каждый имеет право в возрасте 65 лет. Вы также можете иметь право на Medicare, когда вы моложе, если у вас есть определенные ограничения.

Части медицинской помощи A и B

• Medicare Часть A - это больничная страховка. Он охватывает стационарные услуги, которые вы можете получить при поступлении в больницу или учреждение с квалифицированным медицинским уходом, а также хосписную помощь и некоторые ограниченные услуги по уходу на дому.
• Medicare Часть B предназначена для амбулаторного лечения. Он охватывает услуги, которые вы получаете в кабинете врача, другую амбулаторную помощь и медицинские принадлежности.

Вместе части A и B составляют то, что известно как оригинальная программа Medicare. Большинство людей не платят премию за часть А, которую вы или ваш супруг (а), вероятно, уже заплатили за счет налога на заработную плату в течение ваших рабочих лет. Часть B имеет премию, которая варьируется в зависимости от таких факторов, как ваш доход. Вам не нужно регистрироваться в обеих частях. Если вы или ваш супруг (а) решили продолжить работу и имеете право на групповое покрытие, возможно, имеет смысл зарегистрироваться только в Части А, поскольку взносов нет.

Хотя оригинальная программа Medicare покрывает значительную часть расходов на здравоохранение, многое она не покрывает. Original Medicare не включает покрытие расходов на лекарства, отпускаемые по рецепту, а также стоматологическое, зрительное или слуховое обслуживание. Эти расходы могут накапливаться, особенно если вы часто обращаетесь за медицинской помощью или у вас одно или несколько хронических заболеваний.

Дополнение Medicare (Medigap)

Планы дополнения Medicare, иногда называемые планами Medigap, помогают покрывать расходы, которые не покрывает первоначальная программа Medicare. Эти планы доступны через частную страховку, чтобы добавить к оригинальному покрытию Medicare.

Однако из-за изменений, которые вступили в силу в 2020 году, планы Medigap больше не могут покрывать франшизу части B. Если вы получили право на участие в Medicare 1 января 2020 года или после этой даты, у вас не будет тех же вариантов дополнения Medicare, которые были у кого-то, кто зарегистрировался в более раннем году.

Medicare Часть D

Вы можете приобрести план части D, чтобы покрыть стоимость лекарств, отпускаемых по рецепту. Планы отпускаемых по рецепту лекарств Medicare можно приобрести в частных страховых компаниях. Вы также можете приобрести страховое покрытие отпускаемых по рецепту лекарств через план Medicare Advantage. Вы должны быть зачислены в оригинальную программу Medicare, чтобы иметь право на участие в планах Part D или Advantage.

Какие планы Medicare Advantage доступны в Канзасе?

Планы Medicare Advantage (Часть C) в Канзасе покрывают все те же льготы, что и оригинальная программа Medicare, и другие. Они обычно включают льготы по части D и могут также включать в себя покрытие для зрения, стоматологических и слуховых услуг, а также программы оздоровления и управления здоровьем, скидки и многое другое.

Планы Medicare Advantage являются полной заменой оригинальной Medicare. Вы покупаете один из частной страховой компании. Планы должны соответствовать определенным критериям, но индивидуальный дизайн плана может отличаться, как и в случае любой частной страховки

Планы Преимущества Бесплатной медицинской помощи в Канзасе

Перевозчики Medicare Kansas включают следующие частные страховые компании. Эти планы Medicare Advantage перечислены в порядке возрастания числа участников до минимума.

• Ковентри Здоровье и Страхование жизни Компания
• CHA HMO Inc.
• Human Insurance Company
• UnitedHealthcare of the Midlands Inc.
• Сьерра Компания по страхованию здоровья и жизни Inc.
• КомпБенефитс Страховая Компания
• Улучшение ухода
• Highmark Старший Медицинская Компания
• Sunflower State Health Plan Inc.
• BlueCross BlueShield Kansas Solutions Inc.
• Системы здравоохранения работников железной дороги Юнион Пасифик
• Объединенная ассоциация работников железнодорожного транспорта ХК
• Centene Венчурная Компания Канзас
• Канзас Супериор Селект Инк
• Midland Care Connection
• Через Кристи Здоровье Outreach для Elders Inc.
• Гимн страховые компании Inc.

Важно отметить, что не все эти планы доступны в каждом графстве Канзас. Доступность плана зависит от того, где вы живете.

Кто имеет право на Medicare в Канзасе?

Вы имеете право зарегистрироваться в Medicare в Канзасе, если вы:

• в возрасте 65 лет и старше
• любого возраста и имеют инвалидность
• имеют почечную болезнь конечной стадии (ESRD), которая является почечной недостаточностью, которая прогрессировала к точке необходимости диализа или пересадки
• имеют боковой амиотрофический склероз (ALS), также известный как болезнь Лу Герига

Если вы получаете пособия по социальному обеспечению, выходу на пенсию по железной дороге или пособиям по инвалидности, вы автоматически будете зачислены в части A и B, когда вам исполнится 65 лет. В противном случае вы должны выполнить процесс регистрации.

Когда я могу зарегистрироваться в планах Medicare Kansas?

Ваш первоначальный период регистрации в Medicare начинается за три месяца до вашего 65-летия и продолжается в течение трех месяцев после. В большинстве случаев имеет смысл, по крайней мере, записаться на участие в Части А в это время, так как обычно это не премиум.

В дополнение к вашему первоначальному периоду регистрации, есть также другие случаи, когда вы можете зарегистрироваться в Medicare, включая:

• Поздняя регистрация: 1 января - 31 марта. Вы можете зарегистрироваться в плане Medicare или плане Medicare Advantage.
• Регистрация в программе Medicare, часть D: 1 апреля - 30 июня. Вы можете зарегистрироваться в плане части D.
• Регистрация изменений плана: 15 октября - 7 декабря. Вы можете зарегистрироваться, отказаться от участия или изменить свой план части C или Part D.
• Специальный набор: При особых обстоятельствах вы можете претендовать на специальный период регистрации 8 месяцев.

Если вы или ваш супруг (а) продолжаете работать, вы можете продолжать страховое покрытие по групповому медицинскому плану, спонсируемому работодателем, сколько угодно. В этих случаях вы будете иметь право на специальный период регистрации позже.

Советы по регистрации в планах Medicare в Канзасе

Вот несколько советов, которые следует учитывать при покупке планов Medicare в Канзасе:

• Планы плана Medicare Advantage могут различаться. Некоторые из них являются организациями по поддержанию здоровья (HMO), которые требуют от вас выбора врача первичной медицинской помощи, который наблюдает за вашим лечением. Другие - это планы организации предпочтительных поставщиков (PPO), для которых не требуется направление для специализированного обслуживания в сети.
• Рассмотрим сеть. У разных планов разные сети. Вы хотите выбрать тот, который включает врачей и больницы рядом с вами, а также предпочтительных поставщиков, с которыми вы уже можете иметь отношения.
• Просмотрите структуру затрат. Насколько дорогие премии? И сколько вы должны ожидать платить из своего кармана, когда вы получаете уход?
• Если вы состоите в браке, имеет ли ваш супруг право на получение Medicare? Планы Medicare индивидуальны, поэтому вы не можете подписать кого-либо в качестве зависимого лица. Если один из вас еще не имеет права на регистрацию, вам, возможно, придется рассмотреть другие варианты покрытия.

Ресурсы Канзас Медикэр

Эти ресурсы могут помочь вам узнать больше о ваших возможностях в Kansas Medicare:

• Канзас Департамент по делам пожилых людей и инвалидов. Посетите веб-сайт или позвоните по телефону 800-860-5260.
• Medicare.gov
• Управление социального обеспечения США

Что я должен делать дальше?

Готовы предпринять следующие шаги для регистрации в Medicare Канзас?

• Узнайте больше о вариантах плана Medicare Advantage в вашем штате. Приведенный выше список является хорошей отправной точкой для вашего исследования. Или вы можете поговорить с агентом в вашем районе.
• Заполните онлайн-заявку на веб-сайте Администрации социального обеспечения США. Приложение является быстрым и простым и не требует предварительной документации.