Автор: Janice Evans
Дата создания: 26 Июль 2021
Дата обновления: 17 Ноябрь 2024
Anonim
Медицинские страховки в Америке: типы и каналы оформления | Marketplace
Видео: Медицинские страховки в Америке: типы и каналы оформления | Marketplace

Содержание

Medicare New Mexico предлагает медицинское страхование людям в возрасте 65 лет и старше в штате, и в 2018 году 409 851 человек был зарегистрирован в планах Medicare в Нью-Мексико. Существует несколько типов планов и страховых компаний, поэтому тщательно изучите свои варианты, прежде чем подписываться на Medicare New Mexico.

Что такое Medicare?

В Нью-Мексико существует четыре основных типа планов Medicare, и понимание каждого из них поможет вам принять обоснованное решение о ваших медицинских потребностях. Каждый тип предлагает разные варианты покрытия, от базового до полного.

Original Medicare

Оригинальная программа Medicare New Mexico, также известная как Часть A и Часть B, обеспечивает базовое медицинское страхование для людей в возрасте 65 лет и старше на всей территории Соединенных Штатов. Если вы имеете право на получение пособия по социальному обеспечению, скорее всего, вы уже участвовали в Части A и можете иметь право на бесплатное страхование.

Страховое покрытие Original Medicare включает:

  • больничные услуги
  • хоспис
  • частичная занятость на дому
  • краткосрочное пребывание в учреждении квалифицированного сестринского ухода
  • амбулаторные услуги
  • ежегодная вакцина против гриппа
  • анализы крови
  • записи к врачу

Страхование лекарств

Планы Medicare Part D в Нью-Мексико обеспечивают покрытие рецептурных препаратов. Есть несколько планов на выбор, каждый с избранным списком покрываемых рецептов.


Вы можете добавить покрытие Part D к своей первоначальной программе Medicare, чтобы компенсировать стоимость лекарств.

Планы Medicare Advantage

Планы Medicare Advantage (часть C) в Нью-Мексико, также известные как часть C, предоставляют вам ряд вариантов покрытия для всех уровней страховых взносов.

Эти комплексные планы включают все услуги, покрываемые исходной программой Medicare, а также покрытие лекарств. Некоторые планы Medicare Advantage в Нью-Мексико также включают дополнительное покрытие для программ здоровья и хорошего самочувствия, профилактического здоровья, стоматологической помощи или потребностей в зрении.

Какие планы Medicare Advantage доступны в Нью-Мексико?

Авиакомпании Advantage Plan в Нью-Мексико включают:

  • Aetna
  • Все хорошо
  • Amerigroup Community Care в Нью-Мексико
  • Синий Крест Синий Щит НМ
  • CHRISTUS Health Plan Поколения
  • Cigna
  • Humana
  • Империал Страховые Компании, Инк.
  • Лассо Здравоохранение
  • Компания Molina Healthcare of New Mexico, Inc.
  • Пресвитерианская страховая компания, Inc.
  • UnitedHealthcare

Каждый из этих перевозчиков предлагает несколько планов Medicare Advantage и предоставляет все, от базового до комплексного медицинского страхования и покрытия лекарств.


Не все перевозчики предоставляют страховку во всех округах, поэтому проверьте требования к местоположению каждого поставщика и используйте свой почтовый индекс при поиске, чтобы убедиться, что вы просматриваете только планы, доступные в вашем округе.

Кто имеет право на участие в программе Medicare в Нью-Мексико?

Большинство людей в возрасте 65 лет и старше имеют право на участие в программе Medicare New Mexico. Чтобы иметь право на участие, вы должны:

  • быть старше 65 лет
  • быть гражданином или постоянным жителем США в течение последних 5 или более лет

Если вам меньше 65 лет, вы также можете иметь право на участие в программе Medicare New Mexico, если вы:

  • иметь постоянную инвалидность
  • имели право на пособие по инвалидности Социального обеспечения в течение 24 месяцев
  • имеют хроническое заболевание, такое как боковой амиотрофический склероз (БАС) или терминальная стадия почечной недостаточности (ТПН)

Вы также имеете право на получение бесплатного покрытия по Части A, если соответствуете одному из следующих требований:

  • вы или ваш супруг имеете право на получение пособия по социальному обеспечению
  • вы или ваш супруг имеете право на получение пенсионного пособия Железнодорожного совета
  • вы работали на работе, где платили налоги на Medicare

Когда я могу зарегистрироваться в планах Medicare New Mexico?

Первоначальный период зачисления

Это ваша первая возможность зарегистрироваться в программе Medicare New Mexico. Этот 7-месячный период начинается за 3 месяца до того, как вам исполнится 65 лет, включает месяц вашего рождения и длится 3 месяца после того, как вам исполнится 65 лет. В течение этого времени вы можете зарегистрироваться в частях A и B Medicare.


Период открытого зачисления (с 1 января по 31 марта) и годовой период зачисления (с 15 октября по 7 декабря)

Следующая возможность стать участником программы Medicare - это ежегодно в эти периоды.

В течение этих двух периодов вы можете:

  • добавить покрытие Части D к вашей первоначальной программе Medicare
  • перейти с первоначального плана Medicare на план Advantage
  • перейти с плана Advantage обратно на исходную программу Medicare
  • переключаться между планами Medicare Advantage в Нью-Мексико

Особый период зачисления

Вы также можете зарегистрироваться в течение этого периода, если недавно потеряли медицинское страхование от работодателя или вышли за рамки текущего плана. Вы также можете иметь право на специальную регистрацию, если вы недавно переехали в дом престарелых или если вы имеете право на участие в программе для особых нужд в связи с инвалидностью или хроническим заболеванием.

Советы по регистрации в программе Medicare в Нью-Мексико

Поскольку в Нью-Мексико так много планов Medicare, потребуется некоторое время, чтобы найти план, подходящий для вашего здоровья и бюджета. Вот несколько советов, которые помогут вам оценить варианты вашего плана.

  1. Узнайте, покрывается ли ваш предпочтительный врач или аптека. Каждый оператор Medicare Part D и Advantage Plan работает с определенным количеством врачей и аптек, утвержденных сетью. Позвоните в офис своего врача, чтобы узнать, с какими операторами связи они работают, и убедитесь, что вы рассматриваете только те планы, которые будут покрывать посещения вашего врача.
  2. Составьте полный список ваших текущих лекарств и рецептов. В каждом плане есть список покрываемых препаратов, поэтому сравните этот список со своим собственным и выбирайте только тот план, который предоставит вам соответствующее покрытие.
  3. Сравните оценки. Чтобы узнать, что другие думают о каждом плане, сравните звездные рейтинги каждого плана, чтобы увидеть, какой из них работает лучше. CMS использует систему оценок от 1 до 5, где 4 или 5 означает, что люди, которые были зачислены в план в прошлом году, имели хороший опыт работы с ним.

Ресурсы по программе Medicare в Нью-Мексико

Если вам нужен совет о том, как выбрать план, или уточнить ваше право на участие или даты регистрации, обратитесь за помощью в любую из следующих государственных организаций.

  • Департамент по делам старения и долгосрочного обслуживания Нью-Мексико, 800-432-2080. Департамент по делам старения предоставляет беспристрастные консультации по вопросам Medicare, услуг Государственной программы медицинского страхования (SHIP), информации омбудсмена и доступа к таким услугам, как питание или продукты.
  • Оплата услуг по уходу за пожилыми людьми, 206-462-5728. Узнайте о помощи по рецепту на лекарства в Нью-Мексико, а также о финансовой помощи по уходу и поддержке.
  • Medicare, 800-633-4227. Свяжитесь с Medicare напрямую, чтобы узнать о планах Medicare в Нью-Мексико, узнать о звездных рейтингах или узнать об особых периодах регистрации.

Что я должен делать дальше?

Готовы ли вы зарегистрироваться в программе Medicare New Mexico? Убедитесь, что у вас есть право на участие в программе Medicare, а затем начните регистрацию:

  • Определение того, когда вы можете зарегистрироваться в Medicare: во время первоначального периода регистрации или во время открытой регистрации.
  • Ознакомьтесь с вариантами покрытия и выберите план, который обеспечивает необходимое вам медицинское обслуживание и лекарства по разумной цене.
  • Позвоните в Medicare или в страховую компанию, чтобы начать процесс регистрации.

Эта статья была обновлена ​​20 ноября 2020 г., чтобы отразить информацию о программе Medicare 2021 г.

Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личного решения о страховании, но не предназначена для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо страховок или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не занимается страхованием и не имеет лицензии в качестве страховой компании или производителя в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не поддерживает третьих лиц, которые могут вести страховой бизнес.

Популярное на сайте

Можно ли употреблять алкоголь во время приема доксициклина?

Можно ли употреблять алкоголь во время приема доксициклина?

Доксициклин - это антибиотик, который используется для лечения различных бактериальных инфекций, включая респираторные и кожные инфекции. Он также используется для предотвращения малярии - болезни, пе...
Поможет ли сканирование плотности костей лечить мой остеопороз?

Поможет ли сканирование плотности костей лечить мой остеопороз?

Как человеку, живущему с остеопорозом, вам, возможно, сделали сканирование плотности костей, чтобы помочь врачу диагностировать это состояние. Однако ваш врач может порекомендовать последующее сканиро...