Планы медицинской помощи в Оклахоме в 2020 году

Содержание

• Что такое Medicare?
• Какие планы Medicare Advantage доступны в Оклахоме?
• Кто имеет право на Medicare в Оклахоме?
• Когда я могу зарегистрироваться в планах Medicare Оклахома?
• Советы по регистрации в Medicare в Оклахоме
• Оклахома Ресурсы Medicare
• Что я должен делать дальше?

Вы собираетесь претендовать на Medicare Оклахома, или вы рассматриваете планы Medicare в Оклахоме? Medicare, федеральная программа медицинского страхования, регулирует страховые взносы и помогает людям старше 65 лет получить доступ к качественным медицинским услугам.

Читайте дальше, чтобы узнать о ваших возможностях в Оклахоме.

Что такое Medicare?

Medicare делится на несколько частей, каждая из которых обеспечивает свой уровень обслуживания. Даже если вы автоматически зарегистрируетесь в Части A Medicare, когда вам исполнится 65 лет, вам все равно придется вручную регистрироваться в других частях Medicare Оклахомы.

Medicare Часть A покрывает расходы на больницу, в том числе:

• стационарное лечение
• визиты в отделение неотложной помощи по заказу врача
• краткосрочный уход на дому
• хосписная помощь
• частичная медицинская помощь на дому

Medicare Часть B покрывает другие медицинские расходы, не покрываемые частью A. Она покрывает до 80 процентов следующих услуг:

• амбулаторное лечение, такое как дневные операции
• визиты врачей
• ежегодная вакцина против гриппа
• определенный скрининг и тесты
• психическое здоровье

Medicare Part D обеспечивает дополнительное покрытие лекарств. В этих планах предусмотрено покрытие рецептурных или безрецептурных препаратов.

Существует целый ряд планов по части D, каждый из которых охватывает уникальный список лекарств. Вы можете добавить покрытие части D к вашему первоначальному покрытию Medicare (части A и B), чтобы компенсировать стоимость лекарств, отпускаемых по рецепту.

Medicare Part C, также известная как Medicare Advantage, предлагает наиболее полное покрытие любого плана Medicare. Планы Medicare Advantage в Оклахоме предлагаются частными страховыми компаниями. Вы найдете огромный выбор планов с несколькими различными премиями и покрываемыми услугами.

Планы Medicare Advantage могут предлагать следующее покрытие:

• все оригинальное покрытие Medicare
• покрытие отпускаемых по рецепту лекарств
• стоматологическое и зрительное покрытие
• фитнес-программы или членство в тренажерном зале
• программы дневного ухода для взрослых

Какие планы Medicare Advantage доступны в Оклахоме?

Эти частные страховые компании предлагают планы Medicare Advantage в Оклахоме с широким спектром страховых взносов и различными вариантами покрытия для удовлетворения ваших медицинских потребностей:

• Аетна
• Усовершенствование ухода плюс Юг Центральная страховая компания
• Чероки Элдер Кэр
• Коммунальная помощь HMO
• CompBenefits
• Организация по поддержанию здоровья СГС
• GlobalHealth
• Humana
• Life Pace
• Оклахома Супериор Селект
• Сьерра Здоровье и Жизнь
• Symphonix Медицинское страхование
• UnitedHealthcare
• Фонд Валир Пейс

Планы варьируются в зависимости от округа, поэтому при изучении поставщиков и планов, убедитесь, что перевозчики предлагают покрытие в вашем регионе.

Кто имеет право на Medicare в Оклахоме?

Большинство людей имеют право на получение страхового покрытия Medicare, когда им исполняется 65 лет. Чтобы иметь право на участие в Medicare, вы должны соответствовать следующим критериям:

• быть 65 лет или старше
• быть американским гражданином или постоянным жителем Оклахомы

Вы также можете иметь право, если вы моложе 65 лет и:

• иметь инвалидность и получать пособия по инвалидности не менее 24 месяцев
• иметь хроническое заболевание, такое как боковой амиотрофический склероз (БАС), почечная недостаточность конечной стадии (ТПН), болезнь сердца или рак

Когда я могу зарегистрироваться в планах Medicare Оклахома?

Если вы получаете пособия по социальному обеспечению, вы автоматически будете зачислены в Medicare Oklahoma Part A и не будете платить страховые взносы.

Если вы приближаетесь к своему 65-летию, вы можете зарегистрироваться в течение начального периода регистрации. Это начинается за 3 месяца до вашего 65-летия и заканчивается через 3 месяца после вашего дня рождения. В течение этого периода вы можете изучить планы, решить, хотите ли вы зарегистрироваться в дополнительном страховом покрытии по части D, или зарегистрироваться в плане Medicare Advantage в Оклахоме.

После первоначального периода регистрации лучшее время для регистрации в Medicare - это годовой период регистрации с С 15 октября по 7 декабря. За это время вы можете:

• записаться в планах Medicare в Оклахоме
• перейти с первоначальной программы Medicare на план Advantage
• переключаться между планами Medicare Advantage в Оклахоме
• добавить часть D к вашему существующему покрытию

У вас будет еще одна возможность пересмотреть план Medicare Advantage в течение периода открытой регистрации в Medicare, начиная с С 1 января по 31 марта В этот период вы можете переключаться между планами Medicare Advantage в Оклахоме или возвращаться к первоначальной программе Medicare с покрытием части D или без него.

Вы не могли зарегистрироваться в любой из этих периодов? Если вы не зарегистрировались в Medicare в возрасте 65 лет, потому что у вас все еще были пособия для сотрудников по трудоустройству, вы можете претендовать на специальный период регистрации. Когда ваша работа заканчивается, и вы больше не получаете пособия от вашего работодателя, вы можете подать заявку на специальный период регистрации.

Вы также можете получить специальный период зачисления, если вы выходите за пределы диапазона покрытия вашего текущего плана или переезжаете в дом престарелых.

Советы по регистрации в Medicare в Оклахоме

При поиске планов Medicare в Оклахоме вы найдете множество вариантов планов. Сузьте их, следуя этим советам:

• Начните с того, что позвоните в офис своего врача. Планы Medicare Advantage в Оклахоме предоставляют страховое покрытие только утвержденным сетью врачам, поэтому спросите, какие планы Medicare в Оклахоме принимает ваш врач.
• Составьте список всех ваших лекарств. Планы Advantage и планы Part D не предлагают комплексного покрытия лекарств, но предоставляют список (известный как формуляр) всех лекарств, которые они покрывают. Сузьте область поиска, выяснив, какие рецепты включены в каждый план.
• Подумайте о своих текущих потребностях в здравоохранении и о том, какие услуги вы хотели бы получить. Если вы хотите более обширное покрытие, рассмотрите план Advantage, который предоставит вам дополнительное покрытие.
• Посмотрите, что другие сказали о планах, которые вы рассматриваете, проверив звездный рейтинг CMS каждого плана. Medicare предоставляет оценку от 1 до 5 того, насколько хорошо каждый план Части C и Части D выполнялся в предыдущем году. План с рейтингом 4 или 5 звезд был высоко оценен людьми, застрахованными по плану.

Оклахома Ресурсы Medicare

Вы можете узнать больше о планах Original Medicare и Medicare Advantage в Оклахоме, используя следующие ресурсы.

• Medicare, 800-633-4227. Вы можете обратиться в Medicare за помощью в поиске планов Medicare в Оклахоме, сравнении планов или получении доступа к звездным рейтингам CMS.
• Отдел страхования Оклахомы, 1-800-522-0071. Свяжитесь с Отделом страхования Оклахомы, чтобы узнать о Программе помощи Medicare, поговорите с консультантом Программы медицинского страхования штата (SHIP) и спросите о старшем патруле Medicare.
• Управление здравоохранения штата Оклахома, 1-800-987-7767. Управление здравоохранения штата Оклахома управляет SoonerCare, предоставляя медицинскую информацию взрослым и людям старше 65 лет в штате Оклахома.

Что я должен делать дальше?

Вы сузили варианты своего плана до нескольких? Проанализируйте ваши потребности в покрытии и ваш бюджет, когда вы думаете о каждом плане.

• Используйте этот инструмент Medicare для сравнения планов лекарств и планов Medicare Advantage в Оклахоме.
• Позвоните в Medicare или к консультанту SHIP, чтобы получить дополнительную консультацию по выбору плана, соответствующего вашим потребностям.
• Позвоните оператору плана, чтобы запросить дополнительные разъяснения, и начните процесс подачи заявления по телефону или через Интернет.