Что такое полидактилия, возможные причины и лечение

Содержание

• Возможные причины
• Виды полидактилии
• Как ставится диагноз
• Варианты лечения

Полидактилия - это деформация, которая возникает, когда в руке или стопе рождается один или несколько дополнительных пальцев, и может быть вызвана наследственными генетическими модификациями, то есть гены, ответственные за это изменение, могут передаваться от родителей к детям.

Это изменение может быть нескольких типов, таких как синдромная полидактилия, которая возникает у людей с определенными генетическими синдромами, и изолированная полидактилия, когда происходит генетическое изменение, связанное только с появлением дополнительных пальцев. Изолированную полидактилию можно разделить на преаксиальную, центральную или постаксиальную.

Ее можно обнаружить уже во время беременности, с помощью ультразвуковых и генетических тестов, поэтому во время беременности важно проводить дородовой уход и наблюдение у акушера, а лечение зависит от локализации полидактилии и, в некоторых случаях, от нее. показана операция по удалению лишнего пальца.

Возможные причины

Во время развития ребенка в утробе матери формирование рук происходит до шестой или седьмой недели беременности, и если во время этой фазы происходят изменения, этот процесс формирования может быть нарушен, что приведет к появлению большего количества пальцев в кисть или стопа, то есть полидактилия.

В большинстве случаев полидактилия возникает без какой-либо очевидной причины, однако некоторые дефекты генов, передающиеся от родителей детям, или наличие генетических синдромов могут быть связаны с появлением лишних пальцев.

Фактически, причины, связанные с появлением полидактилии, полностью не известны, но некоторые исследования показывают, что дети афро-потомков, диабетические матери или дети, принимавшие талидомид во время беременности, могут быть более подвержены риску наличия лишних пальцев на руках или ногах.

Виды полидактилии

Существует два типа полидактилии, например изолированная, которая возникает, когда генетическая модификация изменяет только количество пальцев на руках или ногах, и синдромная полидактилия, которая возникает у людей с генетическими синдромами, такими как, например, синдром Грейга или синдром Дауна. . Узнайте больше о синдроме Дауна и других характеристиках.

Изолированная полидактилия подразделяется на три типа:

• Преаксиальный: происходит, когда один или несколько пальцев рождаются сбоку от большого пальца стопы или руки;
• Центральная: состоит из роста лишних пальцев в середине кисти или стопы, но это очень редкий тип;
• Постаксиальный: является наиболее распространенным типом, возникает, когда появляется лишний палец рядом с мизинцем, кистью или стопой.

Кроме того, при центральной полидактилии часто возникает другой тип генетического изменения, например синдактилия, когда дополнительные пальцы рождаются склеенными вместе.

Как ставится диагноз

Диагноз полидактилии можно поставить во время беременности с помощью УЗИ в первом триместре беременности, поэтому важно не отставать от акушера и проводить дородовой уход.

В некоторых случаях, когда врач подозревает синдром у ребенка, родителям может быть рекомендовано генетическое тестирование и сбор семейного анамнеза.

После рождения ребенка тесты, как правило, не нужны для диагностики полидактилии, поскольку это видимое изменение, однако педиатр или ортопед может запросить рентген, чтобы проверить, соединены ли дополнительные пальцы с другими здоровыми пальцами костями. или нервы. Кроме того, если показана дополнительная операция по удалению пальца, врач может назначить другие исследования и анализы крови.

Варианты лечения

Лечение полидактилии показано врачом-ортопедом и зависит от местоположения и способа соединения дополнительного пальца с другими пальцами, поскольку они могут иметь общие нервы, сухожилия и кости, которые являются важными структурами для движения рук и ног.

Когда дополнительный палец расположен на мизинце и состоит только из кожи и жира, наиболее подходящим лечением является хирургическое вмешательство, которое обычно проводится детям до 2 лет. Однако, когда дополнительный палец имплантируется в большой палец, также может быть показано хирургическое вмешательство, однако, как правило, оно более сложное, так как требует большой осторожности, чтобы не повредить чувствительность и положение пальца.

Иногда взрослые, которые не удаляли лишний палец в детстве, могут отказаться от операции, поскольку наличие лишнего пальца не вызывает никаких проблем со здоровьем.