Все, что вам нужно знать о мультифокальном раке груди

Содержание

• Какие виды рака груди?
• Как диагностируется мультифокальный рак груди?
• Как лечится?
• Каковы наиболее частые побочные эффекты лечения?
• Каковы перспективы?
• Какие виды поддержки доступны?

Что такое мультифокальный рак груди?

Мультифокальный рак груди возникает, когда в одной груди есть две или более опухолей. Все опухоли начинаются с одной исходной опухоли. Опухоли также находятся в одном квадранте - или участке - груди.

Мультицентрический рак груди - это аналогичный тип рака. Развивается более одной опухоли, но в разных квадрантах груди.

От 6 до 60 процентов опухолей молочной железы являются мультифокальными или мультицентрическими, в зависимости от того, как они определены и диагностированы.

Мультифокальные опухоли могут быть неинвазивными или инвазивными.

• Неинвазивный раковые образования остаются в молочных протоках или молочных железах (дольках) груди.
• Инвазивный рак может прорасти в другие части груди и распространиться на другие органы.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о типах рака груди, которые могут развиться при мультифокальном раке груди, о том, из чего может состоять лечение и о многом другом.

Какие виды рака груди?

Существует несколько типов рака груди, и они основаны на типе клеток, из которых растет рак.

Большинство видов рака груди - это карциномы. Это означает, что они начинаются в эпителиальных клетках, выстилающих грудь. Аденокарцинома - это тип рака, который развивается из молочных протоков или долек.

Рак груди подразделяется на следующие типы:

• Протоковая карцинома in situ (DCIS) начинается внутри молочных протоков. Его называют неинвазивным, потому что он не распространился за пределы этих протоков. Однако наличие этого рака может увеличить риск инвазивного рака груди. DCIS - наиболее распространенный тип неинвазивного рака груди. Он составляет 25 процентов всех случаев рака груди, диагностированных в Соединенных Штатах.
• Лобулярная карцинома in situ (LCIS) также неинвазивен. Аномальные клетки начинаются в молочных железах груди. LCIS ​​может увеличить риск рака груди в будущем. LCIS ​​встречается редко и обнаруживается всего в 0,5–4 процентах всех доброкачественных биопсий молочной железы.
• Инвазивная протоковая карцинома (IDC) является наиболее распространенным типом рака груди, на который приходится около 80 процентов этих видов рака. IDC начинается в клетках, выстилающих молочные протоки. Он может прорасти в остальную часть груди, а также в другие части тела.
• Инвазивная лобулярная карцинома (ИЛК) начинается в дольках и может распространяться на другие части тела. Около 10 процентов всех инвазивных форм рака груди - это ILC.
• Воспалительный рак груди это редкая форма, которая быстро распространяется. От 1 до 5 процентов всех случаев рака груди относятся к этому типу.
• Болезнь Педжета соска это редкий рак, который начинается в молочных протоках, но распространяется на соски. Этот тип рака груди составляет от 1 до 3 процентов.
• Опухоли филлодий получили свое название от листа, по которому растут раковые клетки. Эти опухоли встречаются редко. Большинство из них доброкачественные, но возможно и злокачественное. Опухоли филлодий составляют менее 1 процента всех случаев рака груди.
• Ангиосаркома начинается в клетках, выстилающих кровеносные или лимфатические сосуды. Этот тип рака встречается реже, чем рак груди.

Как диагностируется мультифокальный рак груди?

Врачи используют несколько различных тестов для диагностики рака груди.

Они включают:

• Клинический осмотр груди. Ваш врач ощупает вашу грудь и лимфатические узлы на наличие шишек или других аномальных изменений.
• Маммограмма. В этом тесте используется рентген для выявления изменений в груди и выявления рака. Возраст, в котором вам следует начать проходить этот тест, и его частота зависят от риска рака груди. Если у вас ненормальная маммограмма, ваш врач может порекомендовать пройти один или несколько из следующих тестов.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). В этом тесте используются мощные магниты и радиоволны для создания подробных изображений внутренней части груди. Он более точно диагностирует мультифокальный рак груди, чем маммография и ультразвуковое исследование.
• Ультразвук. В этом тесте используются звуковые волны для поиска образований или других изменений в груди.
• Биопсия. Это единственный способ узнать наверняка, что у вас рак. Ваш врач с помощью иглы извлечет небольшой образец ткани из груди. Биопсия может быть также взята из сторожевого лимфатического узла - лимфатического узла, где раковые клетки, скорее всего, первыми распространятся из опухоли. Образец отправляется в лабораторию, где его проверяют на рак.

Основываясь на этих и других результатах анализов, ваш врач определит стадию рака. Постановка показывает, насколько велик рак, распространился ли он, и если да, то как далеко. Это может помочь вашему врачу спланировать ваше лечение.

При мультифокальном раке каждую опухоль измеряют отдельно. Заболевание ставится в зависимости от размера самой большой опухоли. Некоторые эксперты говорят, что этот метод неточен, потому что он не учитывает общее количество опухолей в груди. Тем не менее, именно так обычно ставят мультифокальный рак груди.

Как лечится?

Ваше лечение будет зависеть от стадии вашего рака. Если рак находится на ранней стадии, то есть опухоли находятся только в одном квадранте груди, возможна операция по сохранению груди (лампэктомия). Эта процедура удаляет как можно большую часть рака, сохраняя при этом здоровую ткань груди вокруг него.

После операции вы получите радиацию, которая убьет все раковые клетки, которые могли остаться. Химиотерапия - еще один вариант после операции.

Большие опухоли или рак, которые распространились, могут потребовать мастэктомии - операции по удалению всей груди. Лимфатические узлы также могут быть удалены во время операции.

Каковы наиболее частые побочные эффекты лечения?

Хотя лечение рака груди может улучшить ваши шансы на выживание, оно может иметь побочные эффекты.

Побочные эффекты от операции по сохранению груди включают:

• боль в груди
• рубцевание
• отек груди или руки (лимфедема)
• изменение формы груди
• кровотечение
• инфекция

Побочные эффекты излучения включают:

• покраснение, зуд, шелушение и раздражение кожи
• усталость
• опухоль в груди

Каковы перспективы?

Мультифокальный рак молочной железы с большей вероятностью, чем одиночные опухоли, распространится на лимфатические узлы. Однако исследования показывают, что 5-летняя выживаемость для мультифокальных опухолей ничем не отличается от одиночных.

Ваш прогноз зависит не столько от количества опухолей в одной груди, сколько от размера опухолей и от того, распространились ли они. В целом, 5-летняя выживаемость при раке груди составляет 99 процентов. Если рак распространился на лимфатические узлы в этом районе, 5-летняя выживаемость составляет 85 процентов.

Какие виды поддержки доступны?

Если вам недавно поставили диагноз мультифокальный рак молочной железы, у вас может возникнуть много вопросов обо всем, от вариантов лечения до их стоимости. Ваш врач и остальные медицинские работники могут быть хорошими источниками этой информации.

Вы также можете найти дополнительную информацию и группы поддержки в вашем районе в таких онкологических организациях:

• Американское онкологическое общество
• Национальный фонд рака молочной железы
• Сьюзан Дж. Комен