Что нового в лечении PPMS? Справочник по ресурсам

Содержание

• Исследования лекарств от NINDS
• Лечебные препараты
• Генные модификации
• Рекомендации по реабилитации
• Физическая терапия и исследования в упражнениях
• Инновации в трудотерапии
• Клинические испытания PPMS
• Будущее лечения ППРС

Инновации в лечении рассеянного склероза

Первичный прогрессирующий рассеянный склероз (PPMS) неизлечим, но существует множество вариантов лечения этого состояния. Лечение направлено на облегчение симптомов при одновременном снижении вероятности необратимой инвалидности.

Ваш врач должен быть вашим первым источником лечения ППРС. Они могут предложить вам рекомендации по ведению, наблюдая за развитием болезни.

Однако вам может быть интересно изучить дополнительные ресурсы по лечению PPMS. Узнайте о возможностях здесь.

Исследования лекарств от NINDS

Национальный институт неврологических заболеваний и инсульта (NINDS) проводит постоянные исследования всех типов рассеянного склероза (РС).

NINDS является филиалом Национальных институтов здравоохранения (NIH) и финансируется государством. NINDS в настоящее время исследует препараты, которые могут изменять миелин и гены, которые потенциально могут предотвратить возникновение PPMS.

Лечебные препараты

В 2017 году окрелизумаб (Окревус) был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для лечения PPMS и ремиттирующего РС (RRMS). Этот инъекционный препарат является первым и единственным препаратом ППРС на рынке.

По данным NINDS, другие разрабатываемые препараты также являются многообещающими. Эти терапевтические препараты будут работать, предотвращая воспаление миелиновых клеток и их превращение в поражения. Они могут либо защитить миелиновые клетки, либо помочь восстановить их после воспалительной атаки.

Одним из таких примеров является пероральный препарат кладрибин (Mavenclad).

Другие исследуемые препараты потенциально могут способствовать развитию олигодендроцитов. Олигодендроциты - это особые клетки мозга, которые помогают в создании новых миелиновых клеток.

Генные модификации

Точная причина PPMS - и MS в целом - неизвестна. Считается, что генетический компонент способствует развитию болезни. Исследователи продолжают изучать роль генов в PPMS.

В NINDS гены, которые могут увеличивать риск РС, называются «генами восприимчивости». Организация изучает препараты, которые могут модифицировать эти гены до того, как разовьется РС.

Рекомендации по реабилитации

Национальное общество рассеянного склероза - еще одна организация, которая предлагает обновленную информацию о нововведениях в лечении.

В отличие от NINDS, Общество - некоммерческая организация. Их миссия - распространять информацию о РС, а также собирать средства для поддержки медицинских исследований.

В рамках своей миссии по поддержке защиты интересов пациентов Общество часто обновляет ресурсы на своем веб-сайте. Поскольку варианты лекарств ограничены, ресурсы общества по реабилитации могут оказаться полезными. Здесь они описывают:

• физиотерапия
• трудотерапия
• когнитивная реабилитация
• профессиональная терапия (для работы)
• речевая патология

Физическая и профессиональная терапия являются наиболее распространенными формами реабилитации при ППРС. Ниже приведены некоторые из текущих инноваций, связанных с этими двумя методами лечения.

Физическая терапия и исследования в упражнениях

Физическая терапия (ФТ) используется как форма реабилитации при ППРС. Цели PT могут различаться в зависимости от тяжести ваших симптомов. В основном он используется для:

• помогать людям с PPMS выполнять повседневные задачи
• поощрять независимость
• повышение безопасности - например, обучение методам балансировки, которые могут снизить риск падений
• уменьшить шансы на инвалидность
• оказывать эмоциональную поддержку
• определить потребность во вспомогательных устройствах дома
• улучшить общее качество жизни

Ваш врач, скорее всего, порекомендует физиотерапию вскоре после вашего первоначального диагноза. Важно проявлять инициативу в отношении этого варианта лечения - не ждите, пока симптомы не улучшатся.

Физические упражнения - важная часть физкультуры. Это помогает улучшить вашу подвижность, силу и диапазон движений, чтобы вы могли сохранять независимость.

Исследователи также продолжают изучать преимущества аэробных упражнений при всех формах РС. По данным Национального общества рассеянного склероза, упражнения не были широко рекомендованы до середины 1990-х годов. Именно тогда была окончательно опровергнута теория о вреде физических упражнений для РС.

Ваш физиотерапевт может порекомендовать вам аэробные упражнения, которые вы можете безопасно выполнять в перерывах между посещениями, чтобы улучшить симптомы и укрепить свои силы.

Инновации в трудотерапии

Трудотерапия все чаще рассматривается как актив в лечении ППРС. Это может быть полезно при уходе за собой и на работе, а также может помочь при:

• досуг
• отдых
• общение
• волонтерство
• домашнее хозяйство

ОТ часто воспринимается как то же самое, что и PT. Хотя эти методы лечения дополняют друг друга, каждый из них отвечает за различные аспекты лечения PPMS.

PT может поддерживать вашу общую силу и подвижность, а OT может помочь в занятиях, которые влияют на вашу независимость, например, купание и самостоятельное одевание. Людям с PPMS рекомендуется пройти обследование как на PT, так и на OT и последующее лечение.

Клинические испытания PPMS

Вы также можете прочитать о текущих и новых методах лечения PPMS на ClinicalTrials.gov. Это еще одно отделение NIH. Их миссия - предоставить «базу данных о клинических исследованиях, проводимых по всему миру, финансируемых из частных и государственных источников».

Введите «PPMS» в поле «Состояние или заболевание». Вы найдете множество активных и завершенных исследований, касающихся лекарств и других факторов, которые могут повлиять на болезнь.

Кроме того, вы можете сами рассмотреть возможность участия в клиническом исследовании. Это серьезное обязательство. Чтобы обеспечить вашу собственную безопасность, вам следует сначала обсудить клинические испытания со своим врачом.

Будущее лечения ППРС

От PPMS нет лекарства, а варианты лекарств ограничены. Все еще проводятся исследования для изучения других лекарств, помимо окрелизумаба, которые могут помочь контролировать прогрессирующие симптомы.

Помимо регулярных посещений врача, используйте эти ресурсы, чтобы быть в курсе последних обновлений в рамках исследований PPMS. Большая работа проводится для лучшего понимания PPMS и более эффективного лечения людей.