Каковы немоторные симптомы болезни Паркинсона?

Содержание

• Каковы самые ранние немоторные симптомы?
• Ослабление обоняния и вкуса
• Нарушения сна
• Расстройства настроения
• Головокружение и обмороки
• Запор
• Обратиться к врачу
• Какие еще немоторные симптомы?
• Когнитивные изменения
• Желудочно-кишечная дисфункция
• Проблемы с мочеиспусканием
• Сексуальные проблемы
• Боль
• Маскировка
• Другие симптомы
• Смешанные моторные и немоторные симптомы
• Когда обратиться к врачу
• Чего ожидать от диагностики

На что смотреть

Болезнь Паркинсона - прогрессирующее дегенеративное заболевание головного мозга. Когда вы думаете о болезни Паркинсона, вы, вероятно, думаете о моторных проблемах. Некоторые из наиболее известных симптомов - тремор, замедленные движения, нарушение равновесия и координации.

Но болезнь Паркинсона также может вызывать множество немоторных проблем, которые могут быть значительно менее очевидными. Некоторые из этих симптомов могут появиться за годы до двигательных симптомов - и задолго до того, как вы узнаете, что у вас болезнь Паркинсона.

Существует длинный список симптомов, связанных с болезнью Паркинсона, но ни у кого нет их всех. Реалии состояния сильно различаются от человека к человеку. Но около 98,6% людей с болезнью Паркинсона имеют один или несколько немоторных симптомов.

Каковы самые ранние немоторные симптомы?

Некоторые из самых ранних немоторных симптомов, похоже, вообще не связаны с тем, как мы думаем о болезни Паркинсона. Сначала они могут быть довольно легкими и имеют тенденцию медленно прогрессировать.

Среди них:

Ослабление обоняния и вкуса

Это может быть связано с дегенерацией переднего обонятельного ядра и обонятельной луковицы, одной из первых частей мозга, пораженных болезнью Паркинсона. Это может происходить так постепенно, что вы даже не подозреваете об этом.

Потеря обоняния и вкуса может привести к потере интереса к еде. Вы можете упустить важные питательные вещества и сбросить вес.

Нарушения сна

Это включает бессонницу, чрезмерную дневную сонливость, яркие сны и разговоры во сне. Проблемы со сном могут быть результатом дегенерации регуляторов цикла сна-бодрствования. Они также могут быть связаны с подергиваниями или ригидностью мышц в ночное время.

Расстройства настроения

Это включает раздражительность, импульсивное поведение, тревогу и депрессию. Если у вас болезнь Паркинсона, ваш мозг вырабатывает все меньше и меньше дофамина - химического вещества, которое помогает регулировать эмоции.

Головокружение и обмороки

Это может быть связано с пониженным артериальным давлением при вставании (ортостатическая гипотензия). Возможно, ваша нервная система неправильно вырабатывает или не использует норадреналин, что приводит к снижению притока крови к мозгу.

Запор

Это может быть связано с перерождением нервов в желудочно-кишечном тракте, которое замедляет движение в кишечнике.

Обратиться к врачу

Конечно, эти симптомы могут быть вызваны множеством причин, не имеющих ничего общего с болезнью Паркинсона. Ваш врач - единственный человек, который может поставить диагноз, поэтому запишитесь на прием, если у вас возникнут какие-либо необъяснимые симптомы.

Какие еще немоторные симптомы?

Есть много потенциальных немоторных симптомов болезни Паркинсона. Они могут начаться в любой момент прогрессирования заболевания.

Вот некоторые из них:

Когнитивные изменения

Это включает проблемы с памятью, замедленное мышление и проблемы с концентрацией внимания. Болезнь Паркинсона также может вызывать галлюцинации, бред и слабоумие.

Когнитивные нарушения - один из наиболее распространенных немоторных симптомов болезни Паркинсона. Это может быть связано с падением дофамина или других химических посредников в мозгу.

Желудочно-кишечная дисфункция

Помимо запора, дегенерация нервов в желудочно-кишечном тракте может вызвать другие проблемы, такие как кислотный рефлюкс, тошнота, потеря аппетита и потеря веса.

Проблемы с мочеиспусканием

Это включает повышенную частоту и недержание мочи. Это может быть связано с дегенерацией нейронов вегетативного мочевого пузыря, моторных областей и областей более высокого контроля.

Сексуальные проблемы

Это включает эректильную дисфункцию, которая может быть вызвана вегетативной дегенерацией. Расстройства настроения и другие физические симптомы также могут мешать вашей сексуальной жизни.

Боль

Это может быть связано с дегенерацией дофаминзависимых центров, регулирующих подавление боли. Боль также может быть результатом других симптомов, таких как мышечные спазмы и ригидность.

Маскировка

Это состояние возникает, когда ваше выражение лица кажется серьезным, грустным или злым, даже если вы в хорошем настроении. Это также может включать пустой взгляд или не мигать так часто, как следовало бы. Это может посылать неправильные сигналы, заставляя вас казаться недоступным и мешать вашей способности эффективно общаться.

Другие симптомы

Другие возможные симптомы включают:

• проблемы со зрением, в том числе сухие глаза, нечеткое зрение, двоение в глазах и напряжение глаз
• чрезмерное потоотделение или другие проблемы с кожей, такие как жирная или сухая кожа, шелушение или воспаление кожи
• одышка
• усталость
• наклонившись или сгорбившись
• потеря веса

Смешанные моторные и немоторные симптомы

Болезнь Паркинсона может поражать мышцы, которые вы используете для движения рта и глотания.

Это может вызвать такие симптомы, как:

• низкий, мягкий или хриплый голос
• чрезмерное слюноотделение или слюнотечение
• трудно говорить правильно
• проблемы с глотанием, которые могут привести к проблемам с зубами и удушью

Когда обратиться к врачу

Легко предположить, что у этих проблем есть другие причины, и это часто бывает. Но любой из этих немоторных симптомов может иметь большое влияние на качество вашей жизни в целом.

Наличие одного или нескольких не обязательно означает, что у вас болезнь Паркинсона или что у вас в конечном итоге она разовьется. Но стоит проконсультироваться с врачом.

Сообщите своему врачу, если вас беспокоит болезнь Паркинсона. Хотя лекарства нет, есть лекарства, которые помогают контролировать симптомы.

Чего ожидать от диагностики

Единого теста на болезнь Паркинсона не существует, поэтому для постановки диагноза может потребоваться некоторое время.

Ваш врач, скорее всего, направит вас к неврологу, который изучит ваши симптомы и проведет медицинский осмотр. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые из этих симптомов могут быть побочными эффектами этих препаратов.

Ваш врач также может проверить наличие других состояний, вызывающих аналогичные симптомы.

Диагностическое обследование будет основано на ваших симптомах и неврологическом обследовании и может включать:

• анализы крови
• анализ мочи
• визуализационные тесты, такие как МРТ, УЗИ и ПЭТ

Если ваш врач подозревает болезнь Паркинсона, вам могут назначить лекарство под названием карбидопа-леводопа. Если во время приема этого препарата ваши симптомы улучшатся, это подтвердит диагноз.

И если у вас нет болезни Паркинсона, все равно важно найти причину ваших симптомов, чтобы вы могли получить необходимую помощь.