Чего ожидать от орхиэктомии

Содержание

• Какие бывают виды орхиэктомии?
• Простая орхиэктомия
• Радикальная паховая орхиэктомия
• Субкапсулярная орхиэктомия
• Двусторонняя орхиэктомия
• Кто подходит для этой процедуры?
• Насколько эффективна эта процедура?
• Как мне подготовиться к этой процедуре?
• Как проходит эта процедура?
• Как проходит эта процедура?
• Есть ли побочные эффекты или осложнения?
• Outlook

Что такое орхиэктомия?

Орхиэктомия - это операция по удалению одного или обоих яичек. Обычно его проводят для лечения или предотвращения распространения рака простаты.

Орхиэктомия может лечить или предотвращать рак яичек и рак груди у мужчин. Это также часто делается перед операцией по смене пола (SRS), если вы трансгендерная женщина, переходящая от мужчины к женщине.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о различных типах процедуры орхиэктомии, о том, как она работает, и о том, как позаботиться о себе после того, как вы ее сделали.

Какие бывают виды орхиэктомии?

Существует несколько типов процедур орхиэктомии в зависимости от вашего состояния или цели, которую вы пытаетесь достичь с помощью этой процедуры.

Простая орхиэктомия

Одно или оба яичка удаляются через небольшой разрез в мошонке. Это может быть сделано для лечения рака груди или рака простаты, если ваш врач хочет ограничить количество тестостерона, вырабатываемого вашим организмом.

Радикальная паховая орхиэктомия

Одно или оба яичка удаляются через небольшой разрез в нижней части брюшной полости вместо мошонки. Это можно сделать, если вы обнаружили уплотнение в яичке и врач хочет проверить ткань яичка на рак. Врачи могут предпочесть проверить наличие рака с помощью этой операции, потому что обычный образец ткани или биопсия могут повысить вероятность распространения раковых клеток.

Этот тип операции также может быть хорошим вариантом для перехода от мужчины к женщине.

Субкапсулярная орхиэктомия

Ткани вокруг яичек удаляются из мошонки. Это позволяет сохранить мошонку в целости и исключить внешние признаки удаления каких-либо предметов.

Двусторонняя орхиэктомия

Оба яичка удалены. Это может быть сделано, если у вас рак простаты, рак груди или вы переходите от мужчины к женщине.

Кто подходит для этой процедуры?

Ваш врач может сделать эту операцию для лечения рака груди или рака простаты. Без яичек ваше тело не может вырабатывать столько тестостерона. Тестостерон - это гормон, который может вызвать более быстрое распространение рака простаты или груди. Без тестостерона рак может расти медленнее, и некоторые симптомы, такие как боль в костях, могут быть более терпимыми.

Ваш врач может порекомендовать орхиэктомию, если у вас в целом хорошее здоровье, и если раковые клетки не распространились за пределы ваших яичек или предстательной железы.

Вы можете сделать орхиэктомию, если вы переходите от мужчины к женщине и хотите снизить выработку тестостерона в организме.

Насколько эффективна эта процедура?

Эта операция эффективно лечит рак простаты и груди. Вы можете попробовать гормональную терапию с антиандрогенами, прежде чем рассматривать возможность орхиэктомии, но они могут иметь побочные эффекты, в том числе:

• повреждение щитовидной железы, печени или почек
• сгустки крови
• аллергические реакции

Как мне подготовиться к этой процедуре?

Перед орхиэктомией ваш врач может взять образцы крови, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы для операции, а также проверить наличие любых признаков рака.

Это амбулаторная процедура, которая занимает 30-60 минут. Ваш врач может использовать либо местную анестезию, чтобы обезболить пораженную область, либо общую анестезию. Общая анестезия сопряжена с большим риском, но позволяет оставаться без сознания во время операции.

Перед встречей обязательно отвезите домой. Возьмите несколько выходных на работу и будьте готовы ограничить физическую активность после операции. Сообщите врачу о любых лекарствах или пищевых добавках, которые вы принимаете.

Как проходит эта процедура?

Сначала ваш хирург поднимет ваш пенис и прикрепит его к животу. Затем они сделают разрез на мошонке или в области прямо над лобковой костью в нижней части живота. Затем одно или оба яичка вырезаются из окружающих тканей и сосудов и удаляются через разрез.

Ваш хирург будет использовать зажимы, чтобы предотвратить хлестание крови из семенных канатиков. Они могут вставить протез яичка вместо того, которое было удалено. Затем они промывают область физиологическим раствором и зашивают разрез.

Как проходит эта процедура?

Через пару часов после орхиэктомии вы сможете пойти домой. Вам нужно будет вернуться на следующий день для проверки.

В первую неделю после орхиэктомии:

• По указанию врача или медсестры в течение первых 48 часов после операции надевайте подставку для мошонки.
• Используйте лед, чтобы уменьшить опухоль в мошонке или вокруг разреза.
• Когда вы принимаете ванну, осторожно мойте этот участок мягким мылом.
• В течение первых нескольких дней держите место разреза сухим и накрывайте марлей.
• Используйте любые кремы или мази, следуя указаниям врача.
• Принимайте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) от боли.
• Избегайте натуживания во время дефекации. Пейте много воды и ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы опорожнение кишечника было регулярным. Также можно принять смягчитель стула.

Полное восстановление после орхиэктомии может занять от двух недель до двух месяцев. Не поднимайте ничего более 10 фунтов в течение первых двух недель и не занимайтесь сексом, пока разрез полностью не заживет. Избегайте упражнений, спорта и бега в течение четырех недель после операции.

Есть ли побочные эффекты или осложнения?

Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили любой из следующих побочных эффектов:

• боль или покраснение вокруг разреза
• гной или кровотечение из разреза
• температура выше 100 ° F (37,8 ° C)
• неспособность мочиться
• гематома, которая представляет собой кровь в мошонке и обычно выглядит как большое пурпурное пятно
• потеря чувствительности вокруг мошонки

Поговорите со своим врачом о возможных долгосрочных побочных эффектах из-за низкого уровня тестостерона в вашем организме, в том числе:

• остеопороз
• потеря плодородия
• приливы
• чувство депрессии
• Эректильная дисфункция

Outlook

Орхиэктомия - это амбулаторная операция, от которой не требуется много времени для полного восстановления. Это гораздо менее рискованно, чем гормональная терапия для лечения рака простаты или яичек.

Будьте откровенны со своим врачом, если вам предстоит эта операция в рамках вашего перехода от мужчины к женщине. Ваш врач может работать с вами, чтобы уменьшить рубцовую ткань в этой области, чтобы будущая SRS могла быть более успешной.