Как распознать спастический парапарез и как лечить

Содержание

• Что вызывает парапарез
• Основные симптомы
• Параплегия - это то же самое, что парапарез?
• Как проводится лечение

Парапарез - это состояние, характеризующееся неспособностью частично двигать нижними конечностями, что может произойти из-за генетических изменений, повреждения позвоночника или вирусных инфекций, что приводит к затруднениям при ходьбе, проблемам с мочеиспусканием и мышечным спазмам.

Симптомы могут появиться в любое время жизни, при этом отмечаются затруднения при ходьбе из-за потери силы и мышечной выносливости. Кроме того, возможны мышечные спазмы, трудности с эрекцией и проблемы с мочеиспусканием.

Парапарез неизлечим, но лечение необходимо для улучшения качества жизни человека и уменьшения симптомов, поэтому показаны физические нагрузки и физиотерапия.

Что вызывает парапарез

Частичные параличи нижних конечностей по их причине можно разделить на два основных типа:

• Наследственный спастический парапарез, который характеризуется генетическими и наследственными изменениями, вызывающими повреждение или прогрессирующую дегенерацию нервных путей. Симптомы этого типа парапареза могут появиться в любом возрасте, но обычно он проявляется в возрасте от 10 до 40 лет и характеризуется ослаблением и прогрессирующим ригидностью ног.
• Тропический спастический парапарез, при котором частичный паралич нижних конечностей возникает из-за инфицирования вирусом HTLV-1, и симптомы обычно проявляются через некоторое время, как правило, в возрасте от 40 до 50 лет.

Помимо генетической и инфекционной причины, парапарез также может возникать из-за некоторых ситуаций, которые приводят к частому сжатию конечностей или травмам позвоночника, например, автомобильным авариям, падению лошади и грыже межпозвоночных дисков, в дополнение к тому, что следствие рассеянного склероза.

Основные симптомы

Симптомы парапареза могут появиться в любой момент, особенно если он вызван генетическими изменениями, и симптомы могут появиться с первого года жизни. Симптомы прогрессируют и поражают нижние конечности, основными из которых являются:

• Прогрессирующая мышечная слабость и жесткость;
• В некоторых случаях мышечные спазмы;
• Трудности с балансом;
• Проблемы с мочеиспусканием;
• Дисфункция эрекции;
• Затруднения при ходьбе;
• Боль в спине, которая может отдавать в ноги.

В зависимости от тяжести симптомов человек может, например, почувствовать потребность в использовании костыля или инвалидной коляски. Консультация ортопеда или врача общей практики показана при появлении первых ориентировочных симптомов парапареза, так как таким образом возможно проведение диагностических исследований и назначено лечение, предотвращающее развитие болезни.

Обычно парапарез диагностируется путем исключения заболеваний со схожими симптомами, таких как рассеянный склероз, например, в дополнение к магнитно-резонансной томографии головного и спинного мозга и электромиографии, которая представляет собой обследование, при котором проверяются мышцы и нервы путем регистрации проводимости электрический импульс, создаваемый оборудованием. Разберитесь, как проводится электромиография.

В случае наследственного парапареза могут потребоваться генетические тесты для проверки наличия какой-либо мутации, а также семейного анамнеза, чтобы можно было увидеть, есть ли у близких родственников изменение или симптомы заболевания.

Параплегия - это то же самое, что парапарез?

Несмотря на указание паралича нижних конечностей, параплегия и парапарез различаются. Парапарез соответствует частичной неспособности двигать нижними конечностями, симптомы которой могут появиться в любой момент жизни, так как болезнь может быть наследственной или вызванной вирусом.

В случае параплегии паралич нижних конечностей является полным, то есть человек не может двигать ногами в любое время, становясь зависимым от инвалидной коляски. Такая ситуация обычно возникает из-за травм спинного мозга и приводит не только к недостаточной подвижности нижних конечностей, но и к неспособности контролировать мочу и кишечник. Узнайте, что такое параплегия.

Как проводится лечение

Парапарез неизлечим, поэтому лечение проводится с целью облегчения симптомов, и обычно врач рекомендует использовать лекарства, способные снимать мышечную боль и спазмы, которые могут возникнуть, например, баклофен. Кроме того, рекомендуются сеансы физиотерапии.

Физиотерапия необходима при лечении парапареза, так как выполняемые упражнения помогают поддерживать подвижность конечностей и стимулируют мышечную силу, подвижность и сопротивление, а также помогают предотвратить судороги и спазмы.