Что такое парастомальная грыжа?

Содержание

• Что такое парастомальная грыжа?
• Какие симптомы?
• Что вызывает это?
• У кого возникают парастомальные грыжи?
• Как ремонтируют?
• Есть ли осложнения?
• Жизнь с парастомальной грыжей

Мы включаем продукты, которые считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое парастомальная грыжа?

Парастомальные грыжи возникают, когда часть кишечника выступает через стому. Стома - это хирургически сделанное отверстие в желудке, тонкой или толстой кишке, через которое отходы попадают в мешок. Иногда это необходимо, когда у пациентов есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, которые не позволяют им нормально опорожняться.

До 78 процентов людей развивают парастомальную грыжу после операции по созданию стомы, обычно в течение двух лет после операции.

Какие симптомы?

Парастомальные грыжи обычно развиваются и растут постепенно. По мере его развития вы можете заметить:

• боль или дискомфорт вокруг стомы
• проблемы с удержанием стомы на месте
• выпячивание вокруг стомы, особенно при кашле

Что вызывает это?

Наличие стомы иногда ослабляет мышцы живота, заставляя их отрываться от стомы. Этот процесс может привести к парастомальной грыже. Несколько других факторов могут способствовать развитию парастомальной грыжи, в том числе:

• недоедание
• курение
• хронический кашель
• хронический запор
• использование кортикостероидов
• инфекция после операции на стоме
• ожирение

У кого возникают парастомальные грыжи?

У некоторых людей риск развития парастомальной грыжи выше. Общие факторы риска включают:

• старший возраст
• ожирение, особенно если вы носите вес на талии, животе или бедрах
• рак
• диабет
• повышенное артериальное давление
• респираторные заболевания

Ваш риск также увеличивается, если у вас ранее была грыжа брюшной стенки.

Как ремонтируют?

Во многих случаях парастомальные грыжи поддаются лечению с помощью изменения образа жизни, например, похудания или отказа от курения. Такой пояс для поддержки живота также может помочь облегчить симптомы.

Однако парастомальные грыжи достаточно серьезны и требуют хирургического вмешательства.

Существует несколько вариантов хирургического лечения парастомальной грыжи, в том числе:

• Закрытие стомы. Это лучший вариант для лечения парастомальной грыжи. Это только вариант для небольшой группы людей, у которых осталось достаточно здорового кишечника, чтобы прикрепить конец, образующий стому.
• Ремонт грыжи. При этом типе хирургии хирург открывает брюшную стенку над грыжей и сшивает мышцу и другие ткани вместе, чтобы сузить или закрыть грыжу. Эта операция наиболее успешна, когда грыжа небольшого размера.
• Перемещение стомы. В некоторых случаях может быть закрыта стома с парастомальной грыжей и открыта новая стома в другой части живота. Однако вокруг новой стомы может образоваться новая парастомальная грыжа.
• Сетка. Сетчатые вставки в настоящее время являются наиболее распространенным типом хирургического лечения парастомальных грыж. Можно использовать синтетическую или биологическую сетку. Биологическая сетка часто считается более удобной, но стоит намного дороже. При этом типе пластики грыжа восстанавливается по той же методике, что и при других операциях. Затем сетка накладывается либо на отремонтированную стому, либо ниже брюшной стенки. В конце концов сетка встраивается в окружающую ее ткань. Это создает прочную область в области живота и помогает предотвратить повторное образование грыжи.

Есть ли осложнения?

В некоторых редких случаях кишечник может оказаться зажатым или скрученным в грыже. Это блокирует кишечник и может привести к потере кровоснабжения. Это называется удушением, и это очень болезненное состояние. Удушение требует экстренной хирургической операции, чтобы раскрутить кишечник и восстановить кровоснабжение, чтобы непроходимая часть кишечника не была повреждена навсегда.

Жизнь с парастомальной грыжей

Парастомальные грыжи - частое осложнение колостомий и илеостомий. Во многих случаях они протекают бессимптомно или вызывают лишь легкий дискомфорт, и с ними можно эффективно справиться, изменив образ жизни. В случаях, когда необходимо хирургическое вмешательство, наиболее эффективным методом лечения является пластика грыжи с сетчатой ​​опорой.