Понимание деменции при болезни Паркинсона

Содержание

• Каковы стадии деменции при болезни Паркинсона?
• Поведение при деменции при болезни Паркинсона
• Каковы симптомы деменции при болезни Паркинсона?
• Деменция с тельцами Леви и деменция при болезни Паркинсона
• Деменция при терминальной стадии болезни Паркинсона
• Ожидаемая продолжительность жизни при деменции при болезни Паркинсона
• Как диагностируется деменция при болезни Паркинсона?
• Что вызывает деменцию при болезни Паркинсона?
• Каковы факторы риска развития деменции при болезни Паркинсона?
• Как лечится деменция при болезни Паркинсона?
• Вынос

Болезнь Паркинсона - это прогрессирующее неврологическое заболевание, поражающее центральную нервную систему. Заболевание поражает в основном взрослых людей старше 65 лет.

По оценкам Фонда Паркинсона, к 2020 году они будут жить с этой болезнью.

Болезнь Паркинсона может вызвать состояние, называемое деменцией при болезни Паркинсона. Это состояние характеризуется упадком мышления, рассуждений и решения проблем.

По оценкам, от 50 до 80 процентов людей с болезнью Паркинсона в конечном итоге страдают деменцией, связанной с болезнью Паркинсона.

Каковы стадии деменции при болезни Паркинсона?

Хотя сама болезнь Паркинсона разделена на пять стадий, деменция при болезни Паркинсона не так хорошо изучена.

Исследования показали, что деменция присутствует примерно у 83 процентов тех, кто все еще живет с этим заболеванием по прошествии 20 лет.

По оценкам Института неврологии Вейля, среднее время от появления двигательных проблем при болезни Паркинсона до развития деменции составляет примерно 10 лет.

Поведение при деменции при болезни Паркинсона

По мере прогрессирования деменции управление дезориентацией, замешательством, возбуждением и импульсивностью может стать ключевым компонентом лечения.

Некоторые пациенты испытывают галлюцинации или бред как осложнение болезни Паркинсона. Это может быть пугающим и изнурительным. Их могут испытывать примерно те, кто болеет.

Лучше всего, оказывая помощь человеку, страдающему галлюцинациями или бредом, вызванным деменцией, вызванной болезнью Паркинсона, - это сохранять спокойствие и уменьшить уровень стресса.

Обратите внимание на их симптомы и то, что они делали до того, как у них появились признаки галлюцинаций, а затем сообщите об этом своему врачу.

Этот элемент болезни может быть особенно трудным для лиц, осуществляющих уход. Пациенты могут потерять способность заботиться о себе или остаться в одиночестве.

Вот несколько способов облегчить уход:

• придерживаться обычного распорядка, когда это возможно
• чувствовать себя комфортно после любых медицинских процедур
• ограничение отвлекающих факторов
• использовать шторы, ночники и часы, чтобы придерживаться регулярного графика сна
• Помня, что поведение является фактором болезни, а не человек

Каковы симптомы деменции при болезни Паркинсона?

Наиболее частые симптомы деменции при болезни Паркинсона включают:

• изменения аппетита
• изменения в уровнях энергии
• спутанность сознания
• заблуждения
• параноидальные идеи
• галлюцинации
• депрессия
• трудности с вспоминанием и забывчивостью
• неспособность сконцентрироваться
• неспособность применять рассуждения и суждения
• повышенное беспокойство
• перепады настроения
• потеря интереса
• невнятная речь
• нарушения сна

Деменция с тельцами Леви и деменция при болезни Паркинсона

Диагнозы деменции с тельцами Леви (LBD) включают деменцию с тельцами Леви (DLB) и деменцию при болезни Паркинсона. Симптомы при обоих этих диагнозах могут быть похожими.

Деменция с тельцами Леви - это прогрессирующая деменция, вызванная аномальными отложениями белка, называемого альфа-синуклеином, в головном мозге. Тельца Леви также наблюдаются при болезни Паркинсона.

Перекрытие симптомов деменции с тельцами Леви и деменции при болезни Паркинсона включает двигательные симптомы, ригидность мышц и проблемы с мышлением и рассуждением.

Похоже, это указывает на то, что они могут быть связаны с теми же аномалиями, хотя для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования.

Деменция при терминальной стадии болезни Паркинсона

На более поздних стадиях болезни Паркинсона наблюдаются более серьезные симптомы, которые могут потребовать помощи при передвижении, круглосуточного ухода или инвалидной коляски. Качество жизни может быстро снижаться.

Возрастает риск инфицирования, недержания мочи, пневмонии, падений, бессонницы и удушья.

Уход в хосписе, уход за памятью, домашние медработники, социальные работники и консультанты по поддержке могут помочь на более поздних этапах.

Ожидаемая продолжительность жизни при деменции при болезни Паркинсона

Сама по себе болезнь Паркинсона не смертельна, но могут быть осложнения.

Исследования показали, что средний показатель выживаемости после постановки диагноза составляет около 10%, а у людей с деменцией при болезни Паркинсона продолжительность жизни в среднем сокращается примерно на 8,5%.

Есть между деменцией и повышенным риском смерти, но также можно прожить с болезнью много лет.

Как диагностируется деменция при болезни Паркинсона?

Ни один тест не может диагностировать деменцию при болезни Паркинсона. Вместо этого врачи полагаются на серию или комбинацию тестов и индикаторов.

Ваш невролог, скорее всего, поставит вам диагноз болезни Паркинсона, а затем проследит за вашим прогрессированием. Они могут следить за вами на предмет признаков слабоумия. С возрастом увеличивается риск развития деменции Паркинсона.

Ваш врач с большей вероятностью будет проводить регулярные тесты для контроля ваших когнитивных функций, воспоминаний и психического здоровья.

Что вызывает деменцию при болезни Паркинсона?

Химический посланник в мозгу, называемый дофамином, помогает контролировать и координировать движение мышц. Со временем болезнь Паркинсона разрушает нервные клетки, вырабатывающие дофамин.

Без этого химического посредника нервные клетки не могут должным образом передавать инструкции телу. Это вызывает потерю мышечной функции и координации. Исследователи не знают, почему эти клетки мозга исчезают.

Болезнь Паркинсона также вызывает драматические изменения в части вашего мозга, которая контролирует движения.

Люди с болезнью Паркинсона часто испытывают двигательные симптомы как предварительный признак состояния. Тремор - один из самых распространенных первых симптомов болезни Паркинсона.

По мере того, как болезнь прогрессирует и распространяется в вашем мозгу, она может влиять на части вашего мозга, отвечающие за умственные функции, память и суждения.

Со временем ваш мозг не сможет использовать эти области так же эффективно, как раньше. В результате вы можете начать испытывать симптомы деменции при болезни Паркинсона.

Каковы факторы риска развития деменции при болезни Паркинсона?

У вас повышенный риск развития деменции при болезни Паркинсона, если:

• ты человек с пенисом
• ты старше
• у вас есть легкие когнитивные нарушения
• у вас более серьезные симптомы двигательной недостаточности, например
  как ригидность и нарушение походки
• вам поставили диагноз психиатрических симптомов, связанных
  к болезни Паркинсона, такой как депрессия

Как лечится деменция при болезни Паркинсона?

Ни одно лекарство или лечение не могут вылечить деменцию при болезни Паркинсона. В настоящее время врачи разрабатывают план лечения, который помогает облегчить симптомы болезни Паркинсона.

Однако некоторые лекарства могут усугубить деменцию и связанные с ней психические симптомы. Поговорите со своим врачом, чтобы определить, какой уход и лекарства вам подходят.

Вынос

Если вы знаете, что симптомы деменции при болезни Паркинсона усиливаются, ведите дневник и записывайте, что вы испытываете. Отметьте, когда возникают симптомы, как долго они длятся и помогли ли лекарства.

Если вы ухаживаете за близким, больным болезнью Паркинсона, ведите для него дневник. Запишите симптомы, которые они испытывают, как часто они возникают, и любую другую важную информацию.

Покажите этот дневник своему неврологу на следующем приеме, чтобы узнать, связаны ли симптомы с деменцией при болезни Паркинсона или, возможно, с другим заболеванием.