Врожденная косолапость: что это такое, как определить и лечить

Содержание

• Как определить
• Возможные причины
• Лечение врожденной косолапости

Врожденная косолапость, также известная как косолапость эхиноваро или, в народе, как «косолапость внутрь», является врожденным пороком развития, при котором ребенок рождается с одной ногой, повернутой внутрь, и изменение можно увидеть только на одной или обеих ногах.

Врожденная косолапость излечима, если лечение проводится в соответствии с рекомендациями педиатра и ортопеда, и может быть показан метод Понсети, который заключается в использовании гипса и ортопедической обуви или проведении операции по исправлению положения. стопы, однако операция показана только тогда, когда другие методы лечения не действуют.

Как определить

Выявить косолапость также можно во время беременности с помощью ультразвука, и с помощью этого обследования можно визуализировать положение стоп. Однако подтверждение врожденной косолапости возможно только после рождения путем физического обследования, и нет необходимости проводить какие-либо другие визуальные исследования.

Возможные причины

Причины косолапости до сих пор неизвестны и широко обсуждаются, однако некоторые исследователи полагают, что это состояние по сути генетическое и что на протяжении всего развития ребенка происходила активация генов, ответственных за эту деформацию.

Другая теория, также принятая и обсуждаемая, заключается в том, что клетки, способные сокращаться и стимулировать рост, могут присутствовать во внутренней части ноги и стопы и, сокращаясь, направляют рост и развитие стопы внутрь.

Хотя существует несколько теорий косолапости, важно, чтобы лечение было начато как можно раньше, чтобы обеспечить качество жизни ребенка.

Лечение врожденной косолапости

Исправить косолапость можно, если начать лечение быстро. Вопрос об идеальном возрасте для начала лечения является спорным: некоторые ортопеды рекомендуют начинать лечение вскоре после рождения, а другие - начинать его только тогда, когда ребенку исполняется 9 месяцев или когда он достигает роста около 80 см.

Лечение можно проводить с помощью манипуляций или хирургического вмешательства, что показано только тогда, когда первый метод неэффективен. Основной метод манипуляции для лечения косолапости известен как метод Понсети, который включает в себя манипуляции с ногами ребенка ортопедом и наложение гипса каждую неделю в течение примерно 5 месяцев для правильного выравнивания костей стопы и сухожилий. .

По истечении этого срока ребенок должен носить ортопедическую обувь 23 часа в день, в течение 3 месяцев и ночью, пока ему не исполнится 3 или 4 года, чтобы стопа не сгибалась снова. При правильном выполнении метода Понсети ребенок может нормально ходить и развиваться.

Однако в случаях, когда метод Понсети не эффективен, может быть показано хирургическое вмешательство, которое необходимо сделать до того, как ребенку исполнится 1 год. В этой операции стопы устанавливаются в правильное положение и ахиллово сухожилие растягивается, что называется тенотомией. Хотя это также эффективно и улучшает внешний вид стопы ребенка, возможно, что со временем ребенок потеряет силу в мышцах ног и ступней, что со временем может вызвать боль и стать жестким.

Кроме того, физиотерапия при косолапости может помочь в улучшении правильного положения стоп и укреплении мышц ног и стопы ребенка.