Фентермин во время беременности: это безопасно?

Содержание

• Что такое фентермин?
• Риски, если принимать до беременности
• Исследование риска врожденных дефектов
• Исследование рисков для матери
• Риски для ребенка, связанные с потерей веса
• Фентермин при кормлении грудью
• Еда на вынос

Что такое фентермин?

Фентермин входит в класс препаратов, называемых аноректиками. Эти препараты помогают подавить аппетит и способствуют похудению.

Фентермин (Adipex-P, Lomaira) является пероральным лекарством, отпускаемым по рецепту. Он также доступен в комбинации с другим препаратом под названием топирамат, продаваемый как Qsymia.

Фентермин временно используется у людей с избыточным весом или ожирением, которые активно пытаются сбросить вес с помощью диеты и физических упражнений. Это временно, потому что его эффективность снижается через три-шесть недель.

Фентермин действует как стимулятор и имеет много побочных эффектов:

• учащенное сердцебиение
• повышенное кровяное давление
• головокружение

Фентермин известен как часть фен-фен, препарат для похудения, который также включает препарат фенфлурамин. Fen-Phen был снят с рынка Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в 1997 году из-за проблем безопасности, связанных с фенфлурамином.

Однако один фентермин использовался десятилетиями и, по-видимому, является безопасным и эффективным препаратом для снижения веса при кратковременном применении у здоровых людей.

Одно исследование показало, что фентермин значительно снижает вес без повышения артериального давления или других проблем с сердцем. Некоторые пациенты потеряли более 10 процентов веса тела и смогли избавиться от лишних килограммов в течение восьми лет.

Однако очень мало известно о влиянии фентермина на беременных или неродившихся детей во время беременности. Как таковой, он не одобрен для использования во время беременности. Фентермин и другие средства, подавляющие аппетит, обычно не рекомендуются во время беременности, потому что большинство женщин не должны терять вес во время беременности.

Если вы принимали фентермин до беременности или до того, как узнали, что беременны, у вас могут возникнуть опасения относительно его влияния на развивающегося ребенка. Давайте внимательнее посмотрим на то, что вы должны знать.

Риски, если принимать до беременности

Если вы принимали фентермин до беременности, это не должно влиять на вашу способность вынашивать здорового ребенка до срока. Все следы фентермина должны пройти через ваше тело. Даже если вы приняли последнюю дозу за неделю до зачатия, это не должно повлиять на вашу беременность.

Исследование риска врожденных дефектов

Очень мало исследований на людях или животных было проведено на фентермине во время беременности. Но те немногие, которые существуют, не связывают препарат с врожденными дефектами.

В одном очень маленьком исследовании сравнивались беременные женщины в Чешской Республике, которые принимали фентермин или сибутрамин, другой препарат для подавления аппетита, с беременными женщинами, которые не принимали наркотики. Никаких различий в исходах беременности обнаружено не было.

В то время как исследования о беременности и фентермине сами по себе отсутствуют, в другом исследовании рассматривалось применение фентермина / фенфлурамина, которого больше нет в первом триместре беременности. Это показало, что по сравнению с женщинами, которые не употребляли препарат, женщины, которые его использовали, не имели большего риска:

• выкидыш
• преждевременные роды
• дети с врожденными дефектами

Ксимия считается лекарством категории X FDA. Это означает, что препарат может вызвать врожденные дефекты и не должен использоваться во время беременности. Исследования показывают, что топирамат, содержащийся в препарате, может увеличить риск расщелины губы у детей.

Исследование рисков для матери

Опять же, мало что известно об использовании фентермина и его влиянии на развивающегося ребенка или беременных женщин. Одно исследование 2002 года указывает на более высокий риск гестационного диабета среди беременных женщин, которые принимали фентермин / фенфлурамин в течение первого триместра. Но этот повышенный риск гестационного диабета, вероятно, был связан с избыточным весом, а не с побочным эффектом препарата.

Гестационный диабет может увеличить риск ряда осложнений для здоровья беременных женщин, в том числе:

• родить большого ребенка, что может вызвать осложнения при родах
• высокое кровяное давление и преэклампсия, которая может быть потенциально опасной для жизни
• взрослый диабет в дальнейшей жизни

Риски для ребенка, связанные с потерей веса

Хотя потеря веса во время беременности обычно не рекомендуется, исследования показали, что 8 процентов беременных женщин пытаются это сделать. Хотя фентермин не был частью этого исследования, фентермин связан с потерей веса.

Американский Колледж Акушеров и Гинекологов предлагает увеличение веса во время беременности:

• От 25 до 35 фунтов для женщин с лишним весом
• От 15 до 25 фунтов для женщин с избыточным весом
• От 11 до 20 фунтов для женщин, которые страдают ожирением

Потеря веса во время беременности - или отсутствие прибавки в весе - может подвергнуть вашего ребенка риску возникновения различных осложнений, в том числе:

• Быть маленьким для своего гестационного возраста. Это увеличивает шансы на:
  • проблемы с поддержанием температуры тела
  • низкий уровень сахара в крови, который может сделать ребенка вялым
  • затрудненное дыхание
• Умираю на первом году жизни. В одном исследовании дети, родившиеся от женщин, которые не набрали достаточного веса во время беременности, имели в три раза больший риск умереть на первом году жизни по сравнению с детьми, рожденными женщинами, которые набрали достаточное количество веса.
• Инвалидность. По данным Управления по охране здоровья женщин, беременные женщины, которые ограничивают свои калории до такой степени, что их жировые запасы разрушаются и образуются кетоны, рискуют родить детей с умственными недостатками.
• Дефекты нервной трубки. Исследования показывают, что использование продуктов для похудения во время беременности может увеличить риск рождения ребенка с этим дефектом, который влияет на мозг и позвоночник.

Фентермин при кормлении грудью

Возможно фентермин из организма в материнском молоке. По этой причине это не рекомендуется для женщин, которые кормят грудью.

Как многие вещи с фентермином, как это влияет на ребенка на грудном вскармливании, не было хорошо изучено. Однако, поскольку он действует как стимулятор, он может вызывать побочные эффекты, такие как возбуждение, проблемы со сном и кормлением.

Еда на вынос

Исследования, касающиеся использования фентермина у беременных и кормящих женщин, в лучшем случае редки.

Если вы используете фентермин и беременны или кормите грудью, самый безопасный способ - немедленно прекратить. Ваш врач может помочь вам оценить любые потенциальные риски и дать совет по увеличению веса и управлению до, во время и после беременности.