Пневмония

Содержание

• Резюме
• Что такое пневмония?
• Что вызывает пневмонию?
• Кто подвержен риску пневмонии?
• Какие симптомы пневмонии?
• Какие еще проблемы может вызвать пневмония?
• Как диагностируется пневмония?
• Как лечить пневмонию?
• Можно ли предотвратить пневмонию?

Резюме

Что такое пневмония?

Пневмония - это инфекция одного или обоих легких. Это заставляет воздушные мешочки легких заполняться жидкостью или гноем. Она может варьироваться от легкой до тяжелой, в зависимости от типа микроба, вызывающего инфекцию, вашего возраста и общего состояния здоровья.

Что вызывает пневмонию?

Бактериальные, вирусные и грибковые инфекции могут вызывать пневмонию.

Бактерии - самая частая причина. Бактериальная пневмония может возникнуть сама по себе. Он также может развиться после перенесенных вирусных инфекций, таких как простуда или грипп. Несколько различных типов бактерий могут вызвать пневмонию, в том числе:

• Пневмококк
• Legionella pneumophila; эту пневмонию часто называют болезнью легионеров.
• Mycoplasma pneumoniae
• Chlamydia pneumoniae
• Haemophilus influenzae

Вирусы, поражающие дыхательные пути, могут вызывать пневмонию. Вирусная пневмония часто протекает в легкой форме и проходит сама по себе в течение нескольких недель. Но иногда это настолько серьезно, что нужно лечиться в больнице. Если у вас вирусная пневмония, вы также рискуете получить бактериальную пневмонию. Различные вирусы, которые могут вызвать пневмонию, включают:

• Респираторно-синцитиальный вирус (RSV)
• Некоторые вирусы простуды и гриппа
• SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19

Грибковая пневмония чаще встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой. Некоторые из типов включают

• Пневмоцистная пневмония (ПП)
• Кокцидиоидомикоз, вызывающий лихорадку долины
• Гистоплазмоз
• Криптококк

Кто подвержен риску пневмонии?

Любой может заболеть пневмонией, но определенные факторы могут увеличить ваш риск:

• Возраст; риск выше для детей в возрасте 2 лет и младше и взрослых в возрасте 65 лет и старше
• Воздействие определенных химикатов, загрязнителей или токсичных паров
• Образ жизни, например курение, злоупотребление алкоголем и недоедание.
• Находиться в больнице, особенно если вы находитесь в отделении интенсивной терапии. Прием седативных препаратов и / или искусственная вентиляция легких еще больше повышает риск.
• Заболевание легких
• Ослабленная иммунная система
• Проблемы с кашлем или глотанием из-за инсульта или другого состояния
• Недавно заболел простудой или гриппом

Какие симптомы пневмонии?

Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до тяжелых и включать:

• Жар
• Озноб
• Кашель, обычно с мокротой (слизистое вещество глубоко в легких)
• Сбивчивое дыхание
• Боль в груди при дыхании или кашле
• Тошнота и / или рвота
• Понос

Симптомы могут отличаться для разных групп. Новорожденные и младенцы могут не проявлять никаких признаков инфекции. У других может быть рвота, жар и кашель. Они могут казаться больными, без энергии или беспокойными.

У пожилых людей и людей с серьезными заболеваниями или слабой иммунной системой симптомы могут быть менее выраженными и менее выраженными. У них может даже быть температура ниже нормальной. У пожилых людей, страдающих пневмонией, иногда возникают внезапные изменения в сознании.

Какие еще проблемы может вызвать пневмония?

Иногда пневмония может вызвать серьезные осложнения, такие как:

• Бактериемия, возникающая при попадании бактерий в кровоток. Это серьезно и может привести к септическому шоку.
• Абсцессы легких, представляющие собой скопление гноя в полостях легких.
• Нарушения плевры - состояния, при которых поражается плевра. Плевра - это ткань, которая покрывает легкие снаружи и выстилает внутреннюю часть грудной полости.
• Почечная недостаточность
• Нарушение дыхания

Как диагностируется пневмония?

Иногда пневмонию сложно диагностировать. Это потому, что он может вызывать те же симптомы, что и простуда или грипп. Вам может потребоваться время, чтобы осознать, что у вас более серьезное заболевание.

Чтобы поставить диагноз, ваш лечащий врач

• Спросит об истории болезни и симптомах
• Проведет медицинский осмотр, в том числе послушает ваши легкие с помощью стетоскопа
• Может проводить тесты, в том числе
  • Рентгенограмма грудной клетки
  • Анализы крови, такие как общий анализ крови (CBC), чтобы узнать, активно ли ваша иммунная система борется с инфекцией.
  • Посев крови, чтобы узнать, есть ли у вас бактериальная инфекция, распространившаяся в кровоток.

Если вы находитесь в больнице, у вас серьезные симптомы, вы старше или имеете другие проблемы со здоровьем, вам также могут пройти дополнительные анализы, например:

• Тест мокроты, который проверяет наличие бактерий в образце мокроты (слюне) или мокроте (слизистое вещество из глубины легких).
• КТ грудной клетки, чтобы увидеть, какая часть ваших легких поражена. Это также может показать, есть ли у вас такие осложнения, как абсцессы легких или плевральный выпот.
• Посев плевральной жидкости, который проверяет наличие бактерий в образце жидкости, взятой из плевральной полости.
• Пульсоксиметрия или тест на уровень кислорода в крови, чтобы проверить, сколько кислорода в вашей крови
• Бронхоскопия, процедура, используемая для осмотра дыхательных путей ваших легких.

Как лечить пневмонию?

Лечение пневмонии зависит от типа пневмонии, вызванной микробом, и степени ее тяжести:

• Антибиотики лечат бактериальную пневмонию и некоторые виды грибковой пневмонии. Они не действуют при вирусной пневмонии.
• В некоторых случаях ваш поставщик может назначить противовирусные препараты от вирусной пневмонии.
• Противогрибковые препараты лечат другие виды грибковой пневмонии.

Вам может потребоваться лечение в больнице, если ваши симптомы серьезны или если у вас есть риск осложнений. Там вы можете пройти дополнительное лечение. Например, если у вас низкий уровень кислорода в крови, вы можете пройти кислородную терапию.

Чтобы вылечиться от пневмонии, может потребоваться время. Некоторые люди чувствуют себя лучше в течение недели. Для других это может занять месяц или больше.

Можно ли предотвратить пневмонию?

Вакцины могут помочь предотвратить пневмонию, вызванную пневмококковыми бактериями или вирусом гриппа. Соблюдение правил гигиены, отказ от курения и здоровый образ жизни также могут помочь предотвратить пневмонию.

NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

• Achoo! Простуда, грипп или что-то еще?