Автор: Louise Ward
Дата создания: 9 Февраль 2021
Дата обновления: 1 Июль 2024
Anonim
Рыжкова Д.В. «Клинический случай первичной лимфомы центральной нервной системы»
Видео: Рыжкова Д.В. «Клинический случай первичной лимфомы центральной нервной системы»

Содержание

Что такое первичная церебральная лимфома?

Первичная церебральная лимфома является редким раком, который начинается в лимфатических тканях головного или спинного мозга. Он также известен как лимфома головного мозга или лимфома центральной нервной системы.

Головной и спинной мозг составляют центральную нервную систему (ЦНС). Клетки, называемые лимфоцитами, являются частью лимфатической системы и могут проходить через ЦНС. Когда лимфоциты становятся злокачественными, они могут вызвать рак в этих тканях.

Рак называется первичной церебральной лимфомой, когда он начинается в ЦНС. Это может также начаться в глазу. Когда он распространяется на мозг, он называется вторичной церебральной лимфомой.

Без лечения первичная церебральная лимфома может привести к летальному исходу в течение одного-трех месяцев. Если вы получаете лечение, некоторые исследования показали, что 70 процентов людей все еще живы через пять лет после лечения.

Что вызывает первичную церебральную лимфому?

Причина первичной церебральной лимфомы неизвестна. Но поскольку лимфатические ткани являются частью иммунной системы, люди с нарушениями иммунной системы имеют повышенный риск развития этой формы рака. Это также было связано с вирусом Эпштейна-Барра.


Каковы симптомы первичной церебральной лимфомы?

Симптомы первичной церебральной лимфомы включают в себя:

  • изменения в речи или зрении
  • головные боли
  • тошнота и рвота
  • трудности при ходьбе
  • припадки
  • изменения в личности
  • паралич на одной стороне тела

Не у всех одинаковые симптомы или есть все симптомы. Для того, чтобы получить точный диагноз, ваш врач должен провести ряд анализов.

Диагностика первичной церебральной лимфомы

Ваш врач задаст вам вопросы о ваших симптомах, а также о вашей медицинской и семейной истории. Они также проведут физическое обследование, которое включает оценку вашей неврологической системы, такой как ваш психический статус, баланс и рефлексы. На этом экзамене вас могут попросить говорить, использовать основные моторные функции, такие как толкание и вытягивание, а также наблюдать и реагировать на движения пальцев вашего врача.


Другие тесты, используемые для диагностики первичной церебральной лимфомы, включают в себя:

  • компьютерная томография
  • МРТ
  • кровавая работа
  • биопсия
  • осмотр щелевой лампы, в ходе которого ваш врач смотрит на структуру ваших глаз с помощью специального инструмента для проверки аномалий
  • люмбальная пункция (спинной мозг), при которой игла вставляется между двумя позвонками в нижней части спины, чтобы извлечь образец спинномозговой жидкости.

Как лечится первичная церебральная лимфома?

Методы, используемые для лечения первичной церебральной лимфомы, зависят от:

  • тяжесть и степень рака
  • ваш возраст и здоровье
  • ваш ожидаемый ответ на лечение

Ваш врач расскажет вам о вариантах лечения и о том, чего ожидать в отношении побочных эффектов. Варианты лечения включают в себя:

излучения

Радиация использует высокоэнергетические лучи, чтобы сжать и убить раковые клетки. При первичной церебральной лимфоме облучение всего мозга было одним из первых использованных методов лечения. Теперь благодаря более эффективным вариантам лечения лучевая терапия сочетается с химиотерапией. Излучение редко используется отдельно при лечении этого типа рака.


Есть также многообещающие исследования по радиохирургии гамма-ножом (GKRS). Это лечение не операция. Это точная система доставки излучения. GKRS может принести пользу пациентам в сочетании с химиотерапией.

Каковы осложнения первичной церебральной лимфомы?

Осложнения могут возникнуть из-за рака или побочных эффектов лечения, особенно в случае химиотерапии. Эти осложнения могут включать в себя:

  • низкий анализ крови
  • инфекция
  • отек мозга
  • рецидив или возвращение симптомов после лечения
  • потеря неврологической функции
  • смерть

Каковы перспективы первичной церебральной лимфомы?

Первичная церебральная лимфома имеет частоту рецидивов от 35 до 60 процентов. Недавние исследования показали, что пятилетняя выживаемость составляет 70 процентов. Этот показатель, вероятно, будет увеличиваться по мере открытия новых методов лечения и комбинаций методов лечения.

Ваше общее выздоровление и перспективы зависят от нескольких факторов, в том числе:

  • Ваш возраст
  • Ваше здоровье
  • насколько продвинуто ваше состояние
  • степень распространения лимфомы
  • насколько хорошо вы можете работать ежедневно без посторонней помощи

Чем раньше у вас поставлен диагноз, тем выше вероятность того, что вы получите эффективное лечение, продлите свое выживание и улучшите качество своей жизни, живя с раком.

Q:

Каковы различные типы неходжкинской лимфомы?

A:

Существует два основных типа неходжкинских лимфом, В-клетки и Т-клетки, в зависимости от того, какой тип иммунных клеток задействован. По данным Американского онкологического общества, в США наиболее распространена В-клеточная лимфома, составляющая около 85 процентов всех неходжкинских лимфом. В то время как Т-клеточные лимфомы составляют остальные 15 процентов.

Ниже приведены текущие категории каждого, от наиболее распространенных до наименее распространенных.

В-клеточные лимфомы:

Диффузная крупная B-клеточная лимфома: наиболее распространенный тип в Соединенных Штатах, около 33 процентов всех неходжкинских лимфом
Фолликулярная лимфома: средний возраст на момент постановки диагноза 60 лет
Хронический лимфоцитарный лейкоз / Малые лимфоцитарные лимфомы: есть подозрения на вариации одного и того же рака, обычно медленно растущего
Мантийно-клеточная лимфома: обычно поражает мужчин, средний возраст 60 лет
Краевая зона В-клеточной лимфомы: три разных типа в зависимости от его местоположения
Лимфома Беркитта: 90 процентов пострадавших - это мужчины в возрасте около 30 лет
Лимфоплазмацитарная лимфома: редкая форма, также известная как макроглобулинемия Waldenstrom
Волосоклеточный лейкоз: тип лимфомы, ежегодно диагностируется около 700 человек
Первичная церебральная лимфома

Т-клеточные лимфомы:

Предшественник Т-лимфобластной лимфомы / лейкоза: обычно начинается с незрелых клеток в тимусе, иммунной ткани в груди, где вырабатываются Т-клетки
Периферические Т-клеточные лимфомы: тип лимфомы, который содержит большое разнообразие подтипов в зависимости от того, где они развиваются, и происходят из зрелых Т-клеток, а не предшественников.

Healthline Medical TeamОтветы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

Популярное на портале

5 способов приготовить лосось менее чем за 15 минут

5 способов приготовить лосось менее чем за 15 минут

Готовите ли вы ужин для одного или планируете праздничный вечер с друзьями, если вы хотите легкий и здоровый ужин, лосось - ваш ответ. Пришло время сделать это, так как выловленные в дикой природе сор...
Спросите диетолога: каковы преимущества отжима сока?

Спросите диетолога: каковы преимущества отжима сока?

Вопрос: Каковы преимущества употребления сырых фруктовых и овощных соков по сравнению с употреблением цельных продуктов?А: Нет никаких преимуществ в употреблении фруктового сока перед употреблением це...