Первичная недостаточность яичников

Содержание

• Резюме
• Что такое первичная недостаточность яичников (ПНЯ)?
• Что вызывает первичную недостаточность яичников (ПНЯ)?
• Кто подвержен риску первичной недостаточности яичников (ПНЯ)?
• Каковы симптомы первичной недостаточности яичников (ПНЯ)?
• Какие еще проблемы может вызвать первичная недостаточность яичников (ПНЯ)?
• Как диагностируется первичная недостаточность яичников (ПНЯ)?
• Как лечится первичная недостаточность яичников (ПНЯ)?

Резюме

Что такое первичная недостаточность яичников (ПНЯ)?

Первичная недостаточность яичников (ПНЯ), также известная как преждевременная недостаточность яичников, возникает, когда яичники женщины перестают нормально работать до того, как ей исполнится 40 лет.

Многие женщины естественным образом испытывают снижение фертильности в возрасте около 40 лет. У них могут начаться нерегулярные менструальные периоды при переходе к менопаузе. У женщин с ПНЯ нерегулярные менструации и снижение фертильности начинаются в возрасте до 40 лет. Иногда это может начаться уже в подростковом возрасте.

ПНЯ отличается от преждевременной менопаузы. При преждевременной менопаузе месячные прекращаются до 40 лет. Вы больше не можете забеременеть. Причина может быть естественной или заболеванием, хирургическим вмешательством, химиотерапией или радиацией. При ПНЯ у некоторых женщин все еще бывают периодические периоды. Они могут даже забеременеть. В большинстве случаев причина POI неизвестна.

Что вызывает первичную недостаточность яичников (ПНЯ)?

Примерно в 90% случаев точная причина POI неизвестна.

Исследования показывают, что ПНЯ связана с проблемами с фолликулами. Фолликулы - это небольшие мешочки в яичниках. Ваши яйца растут и созревают внутри них. Один из типов проблем с фолликулами заключается в том, что у вас заканчиваются рабочие фолликулы раньше, чем обычно. Другой заключается в том, что фолликулы не работают должным образом. В большинстве случаев причина проблемы с фолликулом неизвестна. Но иногда причиной может быть

• Генетические расстройства, такие как синдром ломкой Х-хромосомы и синдром Тернера.
• Низкое количество фолликулов
• Аутоиммунные заболевания, включая тиреоидит и болезнь Аддисона.
• Химиотерапия или лучевая терапия
• Метаболические нарушения
• Токсины, такие как сигаретный дым, химические вещества и пестициды.

Кто подвержен риску первичной недостаточности яичников (ПНЯ)?

Определенные факторы могут повысить риск ИО у женщин:

• История семьи. Женщины, у которых есть мать или сестра с ПНЯ, более подвержены этому заболеванию.
• Гены. Некоторые изменения в генах и генетических состояниях повышают риск ПНЯ у женщин. Например, женщины с синдромом ломкой Х-хромосомы или синдромом Тернера подвержены более высокому риску.
• Некоторые болезни, такие как аутоиммунные заболевания и вирусные инфекции
• Лечение рака, такие как химиотерапия и лучевая терапия
• Возраст. Более молодые женщины могут получить ПНЯ, но это становится более распространенным явлением в возрасте от 35 до 40 лет.

Каковы симптомы первичной недостаточности яичников (ПНЯ)?

Первым признаком POI обычно являются нерегулярные или пропущенные менструации. Более поздние симптомы могут быть похожи на симптомы естественной менопаузы:

• Приливы
• Ночные поты
• Раздражительность
• Плохая концентрация
• Снижение полового влечения
• Боль во время секса
• Сухость влагалища

Многие женщины с ПНЯ обращаются к своему врачу из-за проблем с беременностью или бесплодия.

Какие еще проблемы может вызвать первичная недостаточность яичников (ПНЯ)?

Поскольку POI приводит к снижению уровня определенных гормонов, вы подвергаетесь большему риску других заболеваний, в том числе:

• Беспокойство и депрессия. Гормональные изменения, вызванные ПНЯ, могут вызывать беспокойство или приводить к депрессии.
• Синдром сухого глаза и заболевание поверхности глаза. У некоторых женщин с ПНЯ есть одно из этих заболеваний глаз. Оба могут вызвать дискомфорт и привести к нечеткости зрения. Если не лечить, эти состояния могут вызвать необратимое повреждение глаз.
• Болезнь сердца. Более низкий уровень эстрогена может повлиять на мышцы, выстилающие артерии, и может увеличить накопление холестерина в артериях. Эти факторы увеличивают риск атеросклероза (затвердевания артерий).
• Бесплодие.
• Низкая функция щитовидной железы. Эта проблема также называется гипотиреозом. Щитовидная железа - это железа, вырабатывающая гормоны, контролирующие обмен веществ и уровень энергии в организме. Низкий уровень гормонов щитовидной железы может повлиять на ваш метаболизм и вызвать очень низкий уровень энергии, умственную вялость и другие симптомы.
• Остеопороз. Гормон эстроген помогает поддерживать прочность костей. Без достаточного количества эстрогена у женщин с ПНЯ часто развивается остеопороз. Это заболевание костей, которое вызывает слабость и ломкость костей, которые с большей вероятностью сломаются.

Как диагностируется первичная недостаточность яичников (ПНЯ)?

Чтобы диагностировать POI, ваш лечащий врач может:

• История болезни, в том числе спросить, есть ли у вас родственники с POI
• Тест на беременность, чтобы убедиться, что вы не беременны
• Физический осмотр, искать признаки других заболеваний, которые могут вызывать ваши симптомы
• Анализы крови, чтобы проверить уровень определенных гормонов. Вы также можете сдать анализ крови на хромосомный анализ. Хромосома - это часть клетки, которая содержит генетическую информацию.
• УЗИ органов малого таза, чтобы увидеть, увеличены ли яичники или есть несколько фолликулов

Как лечится первичная недостаточность яичников (ПНЯ)?

В настоящее время не существует проверенного метода восстановления нормальной функции яичников женщины. Но есть методы лечения некоторых симптомов ПНЯ. Есть также способы снизить риски для вашего здоровья и вылечить состояния, которые может вызвать ПНЯ:

• Заместительная гормональная терапия (ЗГТ). ЗГТ - наиболее распространенное лечение. Он дает вашему организму эстроген и другие гормоны, которые не вырабатываются яичниками. ЗГТ улучшает сексуальное здоровье и снижает риск сердечных заболеваний и остеопороза. Обычно вы принимаете его примерно до 50 лет; примерно в том возрасте, когда обычно начинается менопауза.
• Добавки кальция и витамина D. Поскольку женщины с ПНЯ имеют более высокий риск развития остеопороза, вам следует принимать кальций и витамин D каждый день.
• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Если у вас есть ПНЯ и вы хотите забеременеть, вы можете попробовать ЭКО.
• Регулярные физические нагрузки и здоровый вес. Регулярные упражнения и контроль веса могут снизить риск остеопороза и сердечных заболеваний.
• Лечение сопутствующих состояний. Если у вас есть заболевание, связанное с POI, важно вылечить и его. Лечение может включать лекарства и гормоны.

NIH: Национальный институт детского здоровья и развития человека