Может ли контроль над рождаемостью вызвать легочную эмболию?

Содержание

• Является ли это возможным?
• Что такое легочная эмболия?
• Насколько вероятна легочная эмболия в результате контроля рождаемости?
• Другие факторы риска эмболии легочной артерии
• Когда обращаться за немедленной медицинской помощью
• Симптомы, за которыми нужно следить
• Как снизить риск легочной эмболии
• Профилактика ТГВ
  
• Другие варианты контроля над рождаемостью
• Суть

Является ли это возможным?

При выборе контроля над рождаемостью следует учитывать связанные с этим риски для здоровья. Например, комбинированные противозачаточные таблетки, содержащие гормон прогестин дроспиренон, могут повысить риск развития тромбоэмболии легочной артерии.

Дроспиренон обычно сочетается с этинилэстрадиолом и левомефолатом для создания противозачаточных таблеток, таких как беяз и сафирал.

Это также объединено с этинилэстрадиолом, чтобы сделать противозачаточные таблетки как:

• Gianvi
• Loryna
• Ocella
• Syeda
• Yasmin
• Yaz
• Зара

Когда дело доходит до выбора метода контроля рождаемости, у вас есть много вариантов. У каждого есть свои плюсы и минусы. Не существует единого правильного метода для всех. Ваш врач может помочь вам изучить ваши варианты, чтобы найти метод, который соответствует вашим потребностям и образу жизни.

Что такое легочная эмболия?

Эмболия легочной артерии - это закупорка в одной из легких артерий. Это чаще всего вызвано тромбозом глубоких вен (ТГВ). ТГВ является серьезным заболеванием, которое возникает, когда сгусток крови образуется в вене глубоко внутри тела (обычно в ноге) и попадает в легкие.

Когда это происходит, легочная эмболия:

• блокирует приток крови к легким
• снижает уровень кислорода в крови
• может влиять на другие органы

Если не лечить рано, легочная эмболия может быть опасной для жизни. Около трети людей с недиагностированной или необработанной легочной эмболией умирают от этого состояния. Раннее лечение значительно снижает риск смерти.

Насколько вероятна легочная эмболия в результате контроля рождаемости?

Не все виды противозачаточных таблеток повышают риск легочной эмболии. Только комбинированные таблетки, содержащие гормон дроспиренон, связаны с более высоким риском.

Легочная эмболия, вызванная контролем рождаемости, является редким побочным эффектом, но ваш индивидуальный риск может быть выше из-за других факторов.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в заявлении о безопасности заявило, что риск тромбов выше при использовании противозачаточных таблеток. Однако риск развития тромбов во время беременности и в послеродовом периоде выше, чем при использовании противозачаточных таблеток.

Исследование FDA показало, что:

• Из каждых 10 000 женщин, принимающих противозачаточные таблетки, у 3–9 из них разовьется тромб.
• Из каждых 10 000 женщин, которые не беременны и не используют противозачаточные таблетки, от 1 до 5 из них разовьется тромб.
• Из каждых 10 000 беременных женщин у 5-20 из них развивается тромб.
• Из каждых 10 000 женщин в первые 12 недель после родов у 40–65 из них развивается тромб.

Тем не менее, не все тромбы приводят к легочной эмболии. Это означает, что число женщин, у которых развивается тромбоэмболия легочной артерии в результате контроля рождаемости, может быть ниже, чем статистика FDA от 3 до 9 на 10000.

Другие факторы риска эмболии легочной артерии

Противозачаточные таблетки, содержащие дроспиренон, - не единственное, что может увеличить риск легочной эмболии.

Эти факторы также могут увеличить ваш риск:

• семейная история легочной эмболии или венозных сгустков крови
• рак, особенно легких, яичников или поджелудочной железы
• История сердечного приступа или инсульта
• переломы ноги или бедра
• гиперкоагуляционные состояния или генетические нарушения свертывания крови, включая фактор V Лейден, мутацию гена протромбина и повышенные уровни гомоцистеина
• курение
• принимая эстроген или тестостерон
• беременность
• малоподвижный образ жизни
• Предыдущие тромбы
• перенес серьезную операцию
• длительные периоды бездействия, например, пребывание в постели или длительное сидение
• ожирение
• быть старше 35 лет и курить
• быть старше 60 лет

Если у вас есть какой-либо из этих факторов риска, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать комбинированные противозачаточные таблетки с дроспиреноном. Женщинам старше 35 лет можно рекомендовать использовать негормональные противозачаточные средства.

Когда обращаться за немедленной медицинской помощью

Легочная эмболия может иметь широкий спектр симптомов, в зависимости от:

• размер сгустка крови
• сколько поражено вашего легкого
• есть ли у вас другие заболевания, например, легкие или болезни сердца

Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов при приеме комбинированных противозачаточных таблеток:

• боль в ногах или отек, как правило, в икре
• одышка
• трудно говорить
• боль в груди
• быстрое сердцебиение

Раннее лечение является ключом к выживанию легочной эмболии, поэтому не стесняйтесь обращаться за помощью, если что-то не так. Это может спасти вашу жизнь.

Симптомы, за которыми нужно следить

Вам также следует обратиться к врачу, если вы испытываете:

• обморок, головокружение или легкомысленность
• новые или ухудшающиеся головные боли
• проблемы с глазами, такие как помутнение или двойное зрение
• кровавая мокрота
• высокая температура
• обесцвеченная или липкая кожа (цианоз)
• желтоватый оттенок кожи (желтуха)
• боль в животе

Не все эти симптомы связаны с легочной эмболией, но они являются всеми возможными побочными эффектами комбинированных противозачаточных таблеток. Вы можете иметь дело с другим основным заболеванием или иным образом реагировать на гормональную комбинацию в ваших таблетках.

Как снизить риск легочной эмболии

Принятие мер по предотвращению ТГВ помогает снизить риск развития тромбоэмболии легочной артерии. Вот несколько ключевых вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить ТГВ.

Профилактика ТГВ

1. Бросить курить.
2. Оставайтесь на здоровом весе.
3. Держите свое кровяное давление под контролем.
4. Согните лодыжки и икры в периоды бездействия, например, во время путешествий или постельного режима.
5. Если вам предстоит операция, следуйте всем указаниям вашего врача для последующего ухода. Это может включать прием разжижающих кровь или других лекарств, ношение компрессионных чулок, поднятие ног и физическую активность.
6. Рассмотрим варианты контроля рождаемости, которые не содержат дроспиренон.
7. Рассмотрите негормональный метод контроля рождаемости, если вам больше 35 лет.

Другие варианты контроля над рождаемостью

Если вы заинтересованы в методе контроля рождаемости, который не повышает риск легочной эмболии, рассмотрите эти варианты.

Внебиржевые методы

• мужские презервативы
  • средняя цена: бесплатно до 1 $
  • эффективность: 82 процента
• женские презервативы
  • средняя цена: от 2 до 4 долларов
  • эффективность: 81 процент
• противозачаточная губка
  • средняя цена: от 4 до 6 долларов
  • эффективность: 88 процентов (76 процентов для женщин, которые родили)

Методы рецепта

• вагинальное кольцо
  • средняя цена: бесплатно до 80 долларов
  • эффективность: 91 процент
• таблетки только для прогестина (также называемые мини-таблетки)
  • средняя цена: бесплатно до 50 долларов
  • эффективность: 91 процент
• диафрагма
  • средняя цена: бесплатно до 90 долларов
  • эффективность: 88 процентов
• цервикальный колпачок
  • средняя цена: бесплатно до 75 долларов
  • эффективность: от 77 до 83 процентов
• имплантат
  • средняя цена: бесплатно до 800 долларов
  • эффективность: 99 процентов или выше
• выстрел
  • средняя цена: бесплатно до 20 долларов
  • эффективность: 94 процента
• пластырь
  • средняя цена: бесплатно до 50 долларов
  • эффективность: 91 процент
• гормональный внутриматочный аппарат (ВМС)
  • средняя цена: бесплатно до 800 долларов
  • эффективность: 99 процентов или выше
• медная ВМС
  • средняя цена: бесплатно до 800 долларов
  • эффективность: 99 процентов или выше

Другие варианты

• естественное планирование семьи
  • средняя цена: от 7 до 50 долларов за базальный термометр
  • эффективность: 75 процентов
• стерилизация
  • средняя цена: бесплатно до 6000 долларов
  • эффективность: 99 процентов или выше

Стоимость некоторых из этих услуг зависит от того, есть ли у вас страховка и, если да, то как она покрывает контроль над рождаемостью.

Суть

Прежде чем выбрать метод контроля рождаемости, обсудите ваши варианты с вашим доктором. Они могут ответить на любые ваши вопросы о преимуществах и рисках, связанных с каждым методом.

Если вы решили принять комбинированные противозачаточные таблетки, содержащие дроспиренон, поговорите со своим врачом о вашем индивидуальном риске легочной эмболии и о том, следует ли вам вносить какие-либо изменения в образ жизни, чтобы снизить риск.

Также важно изучить симптомы тромбоэмболии легочной артерии, чтобы вы знали, на что обращать внимание, а также на то, что делать, если вы начинаете испытывать их.