Рейтинговые шкалы СДВГ: что нужно знать

Содержание

• обзор
• Весы могут помочь:
• Весы не дают:
• Что находится в типичной шкале оценки СДВГ?
• Типичные вопросы и система подсчета очков
• Контрольные списки для взрослых и детей
• Оценка диагностической оценочной шкалы СДВГ Vanderbilt
• Озвучивание Коннерса CBRS
• Оценка по шкале SNAP-IV
• Что происходит дальше?
• навынос

обзор

В течение почти 50 лет оценочные шкалы СДВГ использовались для скрининга, оценки и мониторинга симптомов синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей и взрослых. Оценочные шкалы считаются необходимыми для диагностики СДВГ у детей. Доступно много разных типов весов. В идеале вы или один из следующих людей заполняете формы:

• Твой ребенок
• родители
• опекуны
• учителей
• врачи

Весы могут помочь:

• Ваш доктор сделает оценку или поставит диагноз
• следить за успехами вашего ребенка
• Вы видите большую картину о поведении

Весы не дают:

• полный диагноз СДВГ
• объективный взгляд на поведение
• достаточное количество доказательств, когда используется один

Типичная шкала оценок будет содержать от 18 до 90 вопросов о частоте поведения, связанного с СДВГ. Вопросы основаны на определении СДВГ, приведенном в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5). Некоторые примеры такого поведения включают в себя:

• с трудом фокусируясь, организуясь и обращая внимание
• с трудом оставаться на месте
• извиваться
• неспособность усидеть
• с трудом быть терпеливым
• будучи не в состоянии ждать своей очереди
• мешать другим
• возникают трудности с выполнением инструкций или заданий

Поведения, такие как извилистость или невнимательность, часто встречаются у здоровых детей, поэтому весы обычно спрашивают о поведении за последние шесть месяцев. Поскольку шкалы субъективны, лучше, чтобы их заполняли несколько человек. Помните, что эти шкалы оценки СДВГ не являются официальным диагнозом. Но они помогают врачам обеспечить один.

Что находится в типичной шкале оценки СДВГ?

Оценочные шкалы ADHD доступны для детей, подростков и взрослых. Анкеты могут занять от 5 до 20 минут. Вы можете найти их в Интернете бесплатно или продать до $ 140. Хотя любой может заполнить оценочную шкалу, только ваш врач может поставить точный диагноз СДВГ.

Общие шкалы оценки СДВГ для детей включают в себя:

• Контрольный список поведения детей (CBCL), который предназначен для детей в возрасте от 6 до 18 лет.
• Шкала самоотчетов подростков Conners-Wells, предназначенная для подростков
• Анкета Swanson, Nolan и Pelham-IV (SNAP-IV), предназначенная для детей в возрасте от 6 до 18 лет.
• Шкала оценки Вандербильта Национального института качества здоровья детей (NICHQ) для детей в возрасте от 6 до 12 лет.
• Комплексная шкала поведения Conners (CBRS) для детей в возрасте от 6 до 18 лет

Некоторые формы могут разделять вопросы в зависимости от пола. Мальчики и девочки с СДВГ, как правило, демонстрируют различное поведение, например, гиперактивность и стеснительность соответственно.

Формы для взрослых включают в себя:

• Шкала самоотчета СДВГ для взрослых (ASRS v1.1)
• Клиническая диагностическая шкала СДВГ у взрослых (ACDS) v1.2
• Шкала оценки симптомов синдрома дефицита внимания Брауна (BADDS) для взрослых
• Шкала оценки СДВГ-IV (ADHD-RS-IV)

Типичные вопросы и система подсчета очков

Вопрос может исследовать степень чрезмерного разговора или беспокойства, чтобы измерить гиперактивность. Вопросы относительно импульсивности могут задавать вопросы о прерывании. Оценка такого поведения может помочь измерить невнимательность, гиперактивность и импульсивность. Некоторые рейтинговые шкалы, такие как SNAP-IV, также задают вопросы об успеваемости в классе. В целом, тесты предназначены для поиска убедительных доказательств поведения СДВГ.

Некоторые вопросы опроса будут включать оценку, как часто человек:

• избегает назначений или имеет проблемы с детализацией проекта
• прерывания
• отвлекается на другие вещи или людей
• имеет проблемы с запоминанием назначений или обязательств

Для детей это оценит, как часто они действуют на ходу. Для взрослых он оценит, насколько трудно им расслабиться или отдохнуть.

Контрольные списки для взрослых и детей

Для детей есть CBCL. Этот контрольный список отображает эмоциональные, поведенческие и социальные проблемы. Это покрывает много условий от аутизма до депрессии. У Центров по контролю за заболеваниями есть сокращенный контрольный список для признаков или симптомов СДВГ.

Если кто-то демонстрирует шесть или более симптомов невнимательности или гиперактивности и импульсивности, он может иметь СДВГ. Эти симптомы должны считаться неподходящими для возраста и присутствовать в течение более шести месяцев. Если ваш ребенок набрал 6 или более баллов, принесите этот список врачу. Обязательно попросите другого родителя, учителя или опекуна заполнить контрольный список.

У взрослых есть контрольный список симптомов ASRS v1.1, в котором есть 18 вопросов. Оценка основана на частоте. Инструкции требуют, чтобы вы учитывали работу, семью и другие социальные условия при заполнении опроса.

Оценка диагностической оценочной шкалы СДВГ Vanderbilt

Многие медицинские работники используют диагностическую шкалу оценки NICHQ Vanderbilt для оценки СДВГ. Шкала предназначена для детей в возрасте от 6 до 12 лет, но ее могут использовать люди других возрастных групп, если это применимо. Различные формы доступны для родителей и учителей. Обе формы проверяют наличие симптомов СДВГ и невнимательности. Шкала оценки родителей имеет отдельный раздел, посвященный расстройству поведения или антиобщественному поведению, в то время как шкала оценки учителей имеет дополнительный раздел, посвященный нарушениям обучения.

Должно быть шесть посчитанных поведений с оценкой 2 или 3 из девяти вопросов на невнимательность или гиперактивность, чтобы соответствовать критериям DSM-5 для ADHD. Для вопросов об эффективности необходимо получить оценку 4 по двум вопросам или оценку 5 по одному вопросу, чтобы результаты указывали на СДВГ.

Если вы используете этот тест для отслеживания симптомов, добавьте все числа из ответов, а затем разделите их на количество ответов. Сравните цифры из каждой оценки, чтобы контролировать улучшение.

Озвучивание Коннерса CBRS

CBRS Conners предназначен для оценки детей в возрасте от 6 до 18 лет. Он специально отформатирован для определения:

• студент имеет право на включение или исключение в специальном образовании
• лечение или вмешательство эффективны
• СДВГ является проблемой
• ответ на лечение положительный
• какие планы лечения могут работать лучше

Отдельные формы доступны для родителей, учителей и ребенка. Короткая версия состоит из 25 вопросов и может занять от 5 минут до часа. Длинная версия используется для оценки СДВГ и мониторинга прогресса во времени. Баллы выше 60 указывают на СДВГ. Ваш врач также преобразует эти оценки в процентильные оценки для сравнения.

Оценка по шкале SNAP-IV

Шкала оценки SNAP-IV содержит девять вопросов, касающихся невнимательности, и девять, касающихся гиперактивности и импульсивности. Для каждого элемента или поведения вы отмечаете частоту от совсем не до очень. Эти ответы ранжируются по шкале от 0 до 3. После того, как вы сложите баллы для каждого раздела, вы делите число на 9, чтобы определить среднее значение.

По шкале Snap-IV учителя могут оценивать ребенка, который набрал более 2,56 балла, как невнимательного. Для родителей этот показатель составляет 1,78. Оценка по гиперактивным и импульсивным вопросам в 1,78 для учителей и 1,44 для родителей указывает на необходимость дальнейшего изучения СДВГ.

Что происходит дальше?

СДВГ может длиться до конца жизни вашего ребенка, хотя большинство людей сообщают, что симптомы улучшаются с возрастом. Однако это условие управляемо. Стандартные методы лечения СДВГ включают одно или несколько из следующего:

• медикамент
• образование
• терапия
• консультирование

Люди с СДВГ часто принимают стимулирующие препараты, такие как Аддералл или Риталин, чтобы сбалансировать химические вещества в их мозгу. Ваш врач должен спросить, есть ли у вас какие-либо заболевания сердца или история болезни сердца в семье, прежде чем назначать какие-либо лекарства. Спросите своего врача о возможных побочных эффектах.

Для лечения, не связанного с наркотиками, ADHD & You предлагает разработать план управления, который:

• включает в себя поведенческую терапию, образование или коучинг
• основывается на личности и их потребностях
• имеет цели и может контролироваться
• включает в себя семью, друзей и медицинских работников

навынос

Многие медицинские работники используют шкалы оценки СДВГ, чтобы помочь поставить диагноз. Поскольку рейтинговые шкалы субъективны, лучше, чтобы люди из разных стран, например, учитель или врач, также выполняли тесты. Принесите свою шкалу оценок медицинскому работнику для постановки правильного диагноза, если оценки указывают на вероятность СДВГ.