Инфекции при беременности: септический тромбофлебит тазовых вен.

Содержание

• Какие симптомы?
• Что вызывает септический тромбофлебит тазовых вен
• Каковы факторы риска?
• Диагностика септического тромбофлебита тазовых вен
• Лечение септического тромбофлебита тазовых вен
• Каковы осложнения септического тромбофлебита тазовых вен?
• Каковы перспективы для людей с септическим тромбофлебитом тазовых вен?
• Можно ли предотвратить септический тромбофлебит тазовых вен?

Что такое септический тромбофлебит тазовых вен?

Мысль о том, что во время беременности что-то идет не так, может быть чрезвычайно тревожной. Большинство проблем возникают редко, но хорошо знать о любых рисках. Информация поможет вам принять меры, как только появятся симптомы. Септический тромбофлебит тазовых вен - крайне редкое заболевание. Это происходит после родов, когда инфицированный тромб или тромб вызывает воспаление в тазовой вене или флебит.

Только у одной из 3000 женщин после родов разовьется септический тромбофлебит тазовых вен. Заболевание гораздо чаще встречается у женщин, родивших ребенка путем кесарева сечения или кесарева сечения. Септический тромбофлебит тазовых вен может быть фатальным, если его не лечить сразу. Однако при своевременном лечении большинство женщин полностью выздоравливают.

Какие симптомы?

Симптомы обычно возникают в течение недели после родов. Наиболее частые симптомы включают:

• высокая температура
• озноб
• боль в животе или нежность
• боль в боку или спине
• «веревочное» образование в брюшной полости
• тошнота
• рвота

Температура будет сохраняться даже после приема антибиотиков.

Что вызывает септический тромбофлебит тазовых вен

Септический тромбофлебит тазовых вен вызывается бактериальной инфекцией в крови. Это может произойти после:

• вагинальные роды или кесарево сечение
• выкидыш или аборт
• гинекологические заболевания
• тазовая хирургия

Во время беременности организм естественным образом вырабатывает больше белков свертывания крови. Это гарантирует быстрое образование сгустков крови после родов во избежание чрезмерного кровотечения. Эти естественные изменения призваны защитить вас от осложнений во время беременности. Но они также увеличивают риск образования тромба. Любая медицинская процедура, в том числе и роды, также несет в себе риск заражения.

Септический тромбофлебит тазовых вен возникает, когда в тазовых венах образуется сгусток крови, который заражается бактериями, присутствующими в матке.

Каковы факторы риска?

Заболеваемость септическим тромбофлебитом тазовых вен с годами снизилась. Сейчас это очень редко. Хотя это может произойти после гинекологических операций, абортов или выкидышей, чаще всего это связано с родами.

Определенные условия могут увеличить риск септического тромбофлебита тазовых вен. Они включают:

• кесарево сечение
• инфекция органов малого таза, такая как эндометрит или воспалительное заболевание органов малого таза
• искусственный аборт
• тазовая хирургия
• миома матки

Ваша матка более восприимчива к инфекции, если во время родов происходит разрыв плодных оболочек. Если бактерии, которые обычно присутствуют во влагалище, попадают в матку, разрез после кесарева сечения может привести к эндометриту или инфекции матки. Эндометрит может затем привести к септическому тромбофлебиту тазовых вен, если сгусток крови инфицирован.

Вероятность образования тромбов после кесарева сечения выше, если:

• ты страдаешь ожирением
• у вас осложнения после операции
• вы неподвижны или находитесь в постельном режиме долгое время после операции

Диагностика септического тромбофлебита тазовых вен

Диагностика может быть сложной задачей. Нет специальных лабораторных тестов для проверки этого состояния. Симптомы часто схожи с симптомами многих других болезней. Ваш врач проведет медицинский осмотр и осмотр органов малого таза. Они осмотрят ваш живот и матку на предмет болезненности и выделений. Они спросят о ваших симптомах и о том, как долго они сохраняются. Если ваш врач подозревает, что у вас септический тромбофлебит тазовых вен, они сначала захотят исключить другие возможности.

Другие состояния, которые могут вызывать подобные симптомы, включают:

• инфекция почек или мочевыводящих путей
• аппендицит
• гематомы
• побочные эффекты другого лекарства

Вы можете пройти компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, чтобы помочь врачу визуализировать основные сосуды таза и найти тромбы. Однако эти типы изображений не всегда помогают увидеть сгустки в меньших венах.

После исключения других состояний окончательный диагноз септического тромбофлебита тазовых вен может зависеть от того, как вы реагируете на лечение.

Лечение септического тромбофлебита тазовых вен

Раньше лечение предполагало перевязку или вырезание вены. Это уже не так.

Сегодня лечение обычно включает терапию антибиотиками широкого спектра действия, такими как клиндамицин, пенициллин и гентамицин. Вам также могут дать внутривенно разжижитель крови, например гепарин. Ваше состояние, скорее всего, улучшится в течение нескольких дней. Ваш врач будет продолжать принимать лекарства в течение недели или дольше, чтобы убедиться, что инфекция и тромб исчезли.

Обязательно следуйте инструкциям врача в течение этого времени. Разжижители крови могут вызвать кровотечение. Вашему врачу необходимо будет контролировать ваше лечение, чтобы убедиться, что вы получаете ровно столько разбавителя крови, чтобы предотвратить образование тромбов, но не достаточно, чтобы вызвать слишком сильное кровотечение.

Если вы не принимаете лекарства, может потребоваться операция.

Каковы осложнения септического тромбофлебита тазовых вен?

Осложнения септического тромбофлебита тазовых вен могут быть очень серьезными. Они включают абсцессы или скопления гноя в тазу. Также существует риск того, что сгусток крови попадет в другую часть вашего тела. Септическая тромбоэмболия легочной артерии возникает, когда инфицированный сгусток крови попадает в легкие.

Тромбоэмболия легочной артерии возникает, когда сгусток крови блокирует артерию в легких. Это может заблокировать доступ кислорода к остальным частям вашего тела. Это неотложная медицинская помощь, которая может привести к летальному исходу.

Симптомы тромбоэмболии легочной артерии включают:

• затрудненное дыхание
• боль в груди
• одышка
• ускоренное дыхание
• кашель с кровью
• быстрое сердцебиение

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов.

Каковы перспективы для людей с септическим тромбофлебитом тазовых вен?

Достижения в области медицинской диагностики и лечения значительно улучшили прогноз в отношении септического тромбофлебита тазовых вен. Смертность была примерно в начале двадцатого века. Смерть от этого состояния снизилась до меньшего числа, чем в 1980-е годы, и сегодня это явление крайне редкое.

Согласно одному из них, такие достижения в лечении, как прием антибиотиков и уменьшение постельного режима после операции, снизили частоту диагностики септического тромбофлебита тазовых вен.

Можно ли предотвратить септический тромбофлебит тазовых вен?

Септический тромбофлебит тазовых вен не всегда можно предотвратить. Следующие меры предосторожности могут снизить ваш риск:

• Убедитесь, что ваш врач использует стерильное оборудование во время родов и любых операций.
• Принимайте антибиотики в профилактических целях до и после любых операций, включая кесарево сечение.
• Обязательно вытяните ноги и двигайтесь после кесарева сечения.

Доверяйте своим инстинктам и звоните врачу, если чувствуете, что что-то не так. Если вы проигнорируете предупреждающие знаки, это может привести к более серьезным проблемам. Многие проблемы с беременностью излечимы, если их выявить на ранней стадии.