Признаки и симптомы миомы матки
Содержание
- Что такое миома матки?
- Симптомы миомы матки
- Можно ли избавиться от миомы матки?
- Ваш план игры по миоме матки
- Обзор для
Тойя Райт (которую вы можете знать как бывшую жену Лил Уэйна, телеведущую или автора моими словами) ходит каждый день с ощущением, будто она на пятом месяце беременности. Несмотря на то, что она придерживается здоровой диеты и ломает задницу в тренажерном зале, этот живот не исчезнет, потому что он вызван миомой матки. Они не только вызывают у нее ощущение беременности, но и помогают избавиться от сильного кровотечения и спазмов каждый месяц, когда у нее начинается менструация.
И она далеко не одна. По словам Ивонн Бон, доктора медицины, акушера-гинеколога Лос-Анджелеса, у 50 процентов женщин будет миома матки, а также представитель Cystex. По оценкам Управления по охране здоровья женщин, от 20 до 80 процентов женщин разовьются миомы к 50 годам. Несмотря на то, что эта проблема затрагивает столь значительную часть женского населения, многие женщины не знают о миомах даже в первую очередь. (И нет, это не то же самое, что эндометриоз, о котором говорили такие звезды, как Лена Данэм и Джулианна Хаф.)
«В то время я ничего не знал о миомах», - говорит Райт. «Это было так чуждо мне. Но как только мне поставили диагноз, я начал рассказывать об этом разным друзьям и членам семьи и читать об этом, и я понял, что это действительно очень распространено». (Серьезно - их понимают даже супермодели.)
Что такое миома матки?
По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов (ACOG), миома матки - это новообразования, которые развиваются из мышечной ткани матки. Они могут расти внутри полости матки (там, где растет плод), внутри стенки матки, на внешнем крае стенки матки или даже вне матки и прикрепляться стебельчатой структурой. «Хотя их часто называют опухолями, очень важно знать, что почти все они доброкачественные (не злокачественные)», - говорит доктор Бон.
«В очень редких случаях они могут стать злокачественными, и это называется лейомиосаркомой», - говорит она. В этом случае он обычно очень быстро растет, и единственный способ узнать, злокачественный он или нет, - удалить его. Но на самом деле это очень редко; По данным Управления по охране здоровья женщин, только одна из 1000 миомы является злокачественной. И наличие миомы не увеличивает риск развития раковой миомы или других форм рака матки.
Сейчас мы не знаем, что вызывает миомы, хотя эстроген заставляет их расти, говорит доктор Бон. По этой причине миома может сильно разрастаться во время беременности и обычно перестает расти или сокращаться во время менопаузы. Поскольку они настолько распространены, странно считать их наследственными, - говорит доктор Бон. Но, по данным Управления по женскому здоровью, наличие у членов семьи миомы увеличивает риск. Фактически, если у вашей матери была миома, ваш риск ее развития примерно в три раза выше среднего. Афро-американские женщины также более склонны к развитию миомы, как и женщины, страдающие ожирением.
Симптомы миомы матки
У женщин может быть несколько крупных миом и не иметь никаких симптомов, или у них может быть одна крошечная миома и ужасные симптомы - все зависит от того, где находится миома, говорит доктор Бон.
По ее словам, симптом номер один - ненормальное и обильное кровотечение, которое обычно сопровождается сильными спазмами и выходящими сгустками крови. Райт говорит, что это был первый признак того, что что-то не так; у нее никогда в жизни не было судорог, но внезапно у нее начались резкие боли и очень тяжелые циклы: «Я пробежалась через прокладки и тампоны - это было очень плохо», - говорит она.
«Если у вас миома в полости матки, кровотечение может стать очень интенсивным, потому что это место, где слизистая оболочка матки накапливается и осыпается во время менструации каждый месяц», - говорит доктор Бон. «Даже если миома небольшая, если она находится в неправильном месте, у вас может произойти кровотечение, которое приведет к анемии и потребует переливания крови», - говорит она.
Более крупные миомы также могут вызывать боль во время секса, а также боль в спине. «Они могут оказывать давление на мочевой пузырь или прямую кишку, что приводит к запорам, частому или затрудненному мочеиспусканию», - говорит доктор Бон. Многих женщин расстраивает то, что они не могут похудеть в животе, но на самом деле это миома. Большие миомы нередко вызывают ощущение чрезмерного вздутия живота, как это испытал Райт.
«Я могла чувствовать их кожей, видеть их и двигать ими», - говорит она. «Мой врач сказал мне, что моя матка размером с женщину на пятом месяце беременности». И это не преувеличение; Хотя это случается редко, доктор Бон говорит, что миома может вырасти до размера арбуза. (Не верите? Просто прочтите личную историю женщины, у которой из матки удалили миому размером с дыню.)
Можно ли избавиться от миомы матки?
Перво-наперво: если у вас есть миома небольшого размера, которая не вызывает никаких симптомов, изменяющих жизнь, или не находится в каком-либо проблемном положении, по данным ACOG, вам может даже не потребоваться лечение. Но, к сожалению, миома никогда не проходит сама по себе и не исчезнет, независимо от того, сколько городских легенд вы попробуете или сколько фунтов капусты вы съедите, - говорит доктор Бон.
Десятилетия назад основным методом лечения миомы была гистерэктомия - удаление матки, - говорит доктор Бон. К счастью, это уже не так. По ее словам, многие женщины без сверхтяжелых симптомов живут со своей миомой, успешно беременеют и заводят детей. Но все это зависит от того, где расположены ваши миомы и насколько они серьезны. В некоторых случаях миома может блокировать маточную трубу, препятствовать имплантации или препятствовать естественному рождению, говорит доктор Бон. Все зависит от индивидуальной ситуации. (Вот все, что вам нужно знать о фертильности.)
«Сегодня большинство женщин с миомой принимают противозачаточные таблетки в низких дозах или получают гормональную ВМС, - и то и другое разжижает слизистую оболочку матки, ограничивая менструальные кровотечения и симптомы», - говорит доктор Бон. (BC также снижает риск рака яичников - ура!) Есть некоторые препараты, которые могут временно уменьшить миомы, но, поскольку они уменьшают плотность костного мозга (в основном ослабляя ваши кости), они всегда используются только в течение короткого периода времени. и обычно для подготовки к операции.
Доктор Бон говорит, что существует три различных хирургических подхода к лечению миомы. Первый - гистерэктомия или удаление всей матки (у женщин, не имеющих детей). Второй - миомэктомия или удаление фиброидных опухолей из матки путем вскрытия брюшной полости или лапароскопии (когда они проходят через небольшой разрез и разбивают фиброму на более мелкие части, чтобы удалить ее из тела). Третий хирургический вариант - гистероскопическая миомэктомия, при которой можно удалить небольшие миомы в полости матки, войдя в матку вагинально. Другой вариант лечения - это процедура, называемая эмболизацией, при которой врачи проводят через сосуд в паху и отслеживают кровоснабжение миомы. По словам доктора Бон, они прекращают кровоснабжение опухоли, уменьшая ее примерно на треть.
Тот факт, что женщины могут удалить миому, сохраняя при этом матку (и сохраняя способность иметь детей), имеет огромное значение, поэтому женщинам важно знать варианты лечения.
«Многие женщины, с которыми я говорила, совершили ошибку, удалив миому с помощью гистерэктомии, - говорит Райт. «Это как бы разрушило их жизнь, потому что теперь они больше не могут иметь детей. Это был единственный способ, которым они думали, что могут их удалить».
Однако есть один большой недостаток в том, чтобы удалить миому, но оставить матку на месте: миома может появиться снова. «Если мы сделаем миомэктомию, к сожалению, пока у женщины не начнется менопауза, есть шанс, что миома может вернуться», - говорит доктор Бон.
Ваш план игры по миоме матки
«Если у вас есть эти странные симптомы, в первую очередь сообщите об этом своему гинекологу», - говорит доктор Бон. «Изменения в вашем менструальном цикле, сгустки во время менструации, сильные спазмы - это признак того, что что-то не так». Отсюда ваш врач определит, являются ли причины структурными (например, миома) или гормональными. В то время как врачи могут почувствовать некоторые миомы во время стандартного осмотра органов малого таза, вы, скорее всего, получите УЗИ органов малого таза - лучший инструмент для визуализации матки и яичников, говорит доктор Бон.
Хотя вы не можете полностью контролировать рост миомы, здоровый образ жизни может помочь минимизировать риск; красное мясо может быть связано с более высоким риском миомы, а листовая зелень может быть связана с более низким риском, согласно исследованию, опубликованному в журнале Акушерство и гинекология. Хотя до сих пор существует ограниченное количество исследований факторов риска, связанных с образом жизни, и миомы матки, потребление большего количества фруктов и овощей, регулярные упражнения, минимизация стресса и поддержание здорового веса - все это связано с более низкой частотой миомы, согласно обзору, опубликованному в Международный журнал фертильности и бесплодия.
И если вам поставят диагноз миома, не волнуйтесь.
«Суть в том, что они очень распространены», - говорит доктор Бон. «Тот факт, что он у вас есть, не означает, что это ужасно или что вас нужно срочно отправить в операцию. Просто помните о признаках и симптомах, чтобы вы могли обратиться за помощью, если у вас возникнут какие-либо из этих ненормальных чувств».