Беременность и курение

Содержание

• Почему курение во время беременности вредно?
• Почему бросить сейчас?
• Как мне бросить курить?
• Насколько сложно мне будет бросить курить?
• Дополнительные средства для отказа от курения, доступные через вашего опекуна
• Безопасна ли замена никотина во время беременности?
• Безопасен ли бупропион во время беременности?
• Кто, скорее всего, снова начнет курить?
• Почему женщины продолжают курить после родов?
• Причины не продолжать курить после рождения ребенка

Обзор

Отказ от курения - одна из наиболее доступных мер по обеспечению здоровой беременности. Тем не менее, по данным (CDC), около 13 процентов женщин курят в течение последних трех месяцев беременности. Курение на любом этапе беременности может иметь последствия для вашего ребенка на всю жизнь.

Важно бросить курить, если вы не бросили курить до беременности. С решимостью и поддержкой вы можете добиться успеха.

Почему курение во время беременности вредно?

Курение увеличивает риск:

• роды с низкой массой тела
• преждевременные роды (до 37 недель)
• выкидыш
• внутриутробная гибель плода (мертворождение)
• расщелина неба и другие врожденные дефекты
• респираторные проблемы

Курение во время беременности также связано с серьезными заболеваниями, которые могут повлиять на вашего ребенка в младенчестве и детстве. Они могут включать:

• синдром внезапной детской смерти (СВДС)
• неспособность к обучению
• поведенческие проблемы
• приступы астмы
• частые инфекции

Есть некоторые свидетельства того, что курение связано между поколениями. Некоторые исследования показали повышенный уровень курения среди дочерей женщин, куривших во время беременности. Это указывает на то, что некоторые биологические факторы могут определяться в утробе матери, когда мать курит во время беременности. Другими словами, курение во время беременности подвергает вашего ребенка риску стать курильщиком, когда вырастет.

Почему бросить сейчас?

Забеременевшая курильщица может подумать, что вред уже нанесен и что ребенку не будет пользы от отказа от курения на втором или третьем месяце беременности. Это неправда. По мнению Smokefree Women, отказ от курения на любом этапе беременности снижает риск дефектов легких и низкой рождаемости. Кроме того, пациенты, вероятно, будут более решительно настроены бросить курить на ранних сроках беременности и смогут легче назначить дату отказа.

Всем курильщикам рекомендуется бросить курить, даже если они находятся на седьмом или восьмом месяце беременности.

Как мне бросить курить?

Прежде чем пытаться бросить курить, проанализируйте, когда и почему вы курите. Для вас важно понимать свои привычки курения, чтобы вы могли планировать события и ситуации, которые будут для вас заманчивыми или стрессовыми. Вы курите, когда нервничаете или нервничаете? Вы курите, когда вам нужно зарядиться энергией? Вы курите, когда курят окружающие? Вы курите, когда пьете?

Когда вы поймете свои привычки курения, вы сможете придумывать альтернативные занятия. Например, если вы курите с коллегами в перерывах между работой, подумайте о том, чтобы гулять с другими друзьями по работе. Если вы курите, когда пьете кофе, подумайте о том, чтобы перейти на другой напиток, чтобы разрушить ассоциацию.

Планируйте время, когда вас соблазнят. Найдите кого-нибудь, кто будет вашей поддержкой в ​​те тяжелые времена, когда вы хотите выкурить сигарету. Дайте себе положительное подкрепление за отказ от курения. Составив план, установите дату отказа от курения и сообщите об этом своему врачу.

Уберите все табачные изделия и сопутствующие товары из дома, с работы и из машины до даты отказа от курения. Это важный шаг на пути к запрету курения.

Обратитесь к врачу за помощью в назначении даты отказа от курения, стратегиях воздержания от сигарет и источниках положительного подкрепления в ходе этого важного процесса. Некоторым людям требуется больше помощи, чем другим, в зависимости от того, насколько укоренилась эта привычка и насколько они зависимы от никотина.

Насколько сложно мне будет бросить курить?

Уровень сложности отказа от курения зависит от ряда факторов и варьируется среди женщин. Чем меньше вы курите и чем больше вы пытаетесь бросить курить, тем легче это будет. Наличие некурящего партнера, физические упражнения и твердые убеждения в отношении рисков курения во время беременности также облегчат отказ от курения.

Чем больше вы курите, тем труднее будет бросить курить. Женщинам, которые выкуривают больше пачки сигарет в день, и женщинам, потребляющим кофеин, может быть труднее бросить курить. Женщинам, находящимся в депрессии или испытывающим множество жизненных трудностей, также может быть труднее бросить курить. Тем, кто изолирован от социальной поддержки, труднее бросить курить. Интересно, что никакая связь с употреблением алкоголя не предсказывает продолжение курения или воздержания.

Дополнительные средства для отказа от курения, доступные через вашего опекуна

Если вы пытаетесь бросить курить, ваш врач может назначить наблюдение в качестве подкрепления. Это можно сделать с помощью тестов, измеряющих просроченный окись углерода или метаболиты никотина.

Безопасна ли замена никотина во время беременности?

Люди, желающие бросить курить, обычно используют средства для прекращения курения, такие как заменители никотина. Примеры включают никотиновый пластырь, жевательную резинку или ингалятор. Однако эти вспомогательные средства не следует использовать во время беременности, если их польза явно не перевешивает риски. Количество никотина, доставляемое жевательной резинкой или пластырем, обычно значительно меньше, чем то, которое вы получили бы при продолжении курения. Однако никотин снижает приток крови к матке и потенциально вреден для развивающегося плода и плаценты, независимо от способа доставки.Такие опасения выражены Американским конгрессом акушеров и гинекологов (ACOG), который также заявляет, что нет никаких клинических доказательств того, что эти продукты действительно помогают беременным женщинам бросить курить навсегда.

Никотиновая жевательная резинка была обозначена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов как категория C. Это означает, что нельзя исключать риск для плода. Никотиновый пластырь был обозначен как Категория беременности D, что означает наличие положительных доказательств риска.

Безопасен ли бупропион во время беременности?

Бупропион (Зибан) был полезен курильщикам, у которых возникают проблемы с подавленным настроением, когда они бросают курить. Он, вероятно, действует как антидепрессант, помогая при абстинентных симптомах депрессивного настроения, нарушения сна, беспокойства и повышенного аппетита. Бупропион, вероятно, так же эффективен, как заменитель никотина, помогая пациентам бросить курить. Более высокие показатели успеха наблюдаются, когда пациенты также получают поведенческую терапию или рекомендации.

К сожалению, нет данных о безопасности бупропиона при беременности. Этот препарат продается как Веллбутрин для лечения депрессии и может использоваться во время беременности по этому показанию. Бупропион относится к категории B для лечения депрессии во время беременности. Тем не менее, существует высокий риск передачи препарата с грудным молоком.

Кто, скорее всего, снова начнет курить?

К сожалению, у женщин, бросивших курить во время беременности, часто возникают рецидивы во время беременности или в послеродовой период. Факторы риска рецидива во время беременности включают следующее:

• уменьшение, но не прекращение курения
• объявить, что бросил курить до того, как проведет неделю без табака
• неуверенность в своей способности отказаться от табака
• будучи заядлым курильщиком

Кроме того, если вас не беспокоит тошнота и вы уже рожали раньше, у вас больше шансов снова начать курить.

То, что курит семья, друзья и коллеги женщины, по-видимому, является одним из главных предикторов долгосрочного успеха в прекращении курения. Женщины, бросившие курить во время беременности, нуждаются в постоянной поддержке, чтобы не курить на протяжении всей беременности. Важно, чтобы отказ от курения воспринимался как процесс, а не как разовое мероприятие. Если ваш партнер курит, вероятность рецидива гораздо выше. Постоянная связь с курильщиками может означать легкую доступность сигарет и повышенную вероятность рецидива.

Почему женщины продолжают курить после родов?

По оценкам, более 50 процентов женщин, бросивших курить во время беременности, снова начнут курить в течение шести месяцев после родов. Многие женщины рассматривают послеродовой период как время, чтобы продолжить занятия, которыми они наслаждались до беременности, - для многих это означает возвращение к курению. Некоторых женщин особенно беспокоит потеря веса и управление стрессом, и это также способствует рецидиву.

К сожалению, материалы самопомощи, индивидуальные консультации и советы врача не показали улучшения показателей послеродовых рецидивов. Важно, чтобы в вашей жизни был тренер или кто-то другой, чтобы мотивировать вас отказаться от табака.

Причины не продолжать курить после рождения ребенка

Есть убедительные доказательства того, что после родов не курят. Исследования показывают, что если вы выкуриваете более 10 сигарет в день, количество вырабатываемого молока уменьшается, а состав вашего молока меняется. Кроме того, курящие женщины чаще думают, что их запас молока недостаточно высок, и у них может быть меньше мотивации кормить грудью. Кроме того, дети, которых кормили грудью курящие матери, чаще страдают коликами и чаще плачут, что может способствовать раннему отлучению от груди.

Кроме того, младенцы и дети младшего возраста чаще болеют ушными инфекциями и инфекциями верхних дыхательных путей, когда в доме есть курильщик. Есть также данные, позволяющие предположить, что астма чаще развивается у курящих детей.