Стеноз позвоночного канала
Содержание
- Каковы симптомы стеноза позвоночного канала?
- Каковы причины стеноза позвоночного канала?
- Как диагностируется стеноз позвоночного канала?
- Каковы варианты лечения стеноза позвоночного канала?
- Лечение первой линии
- Операция
- Есть ли способы справиться со стенозом позвоночника?
- Каковы долгосрочные перспективы у людей со стенозом позвоночника?
Что такое стеноз позвоночного канала?
Позвоночник - это столбик костей, называемый позвонками, который обеспечивает стабильность и поддержку верхней части тела. Это позволяет нам поворачиваться и скручиваться. Спинномозговые нервы проходят через отверстия в позвонках и проводят сигналы от мозга к остальным частям тела. Окружающие кость и ткани защищают эти нервы. Если они каким-либо образом повреждены или повреждены, это может повлиять на такие функции, как ходьба, равновесие и ощущения.
Стеноз позвоночника - это состояние, при котором позвоночный столб сужается и начинает сдавливать спинной мозг. Этот процесс обычно постепенный. Если сужение минимальное, никаких симптомов не будет. Слишком большое сужение может сдавить нервы и вызвать проблемы.
Стеноз может возникнуть в любом месте позвоночника. Степень поражения позвоночника может варьироваться.
Стеноз позвоночного канала еще называют:
- псевдоклаудикация
- центральный стеноз позвоночного канала
- фораминальный стеноз позвоночного канала
Каковы симптомы стеноза позвоночного канала?
Симптомы обычно прогрессируют со временем, так как нервы становятся более сдавленными. Вы можете испытать:
- слабость в ногах или руках
- боль в пояснице при стоянии или ходьбе
- онемение в ногах или ягодицах
- проблемы с балансом
Сидение в кресле обычно помогает облегчить эти симптомы. Однако они возвращаются с периодами стояния или ходьбы.
Каковы причины стеноза позвоночного канала?
Самая частая причина стеноза позвоночника - старение. С возрастом в организме происходят дегенеративные процессы. Ткани в позвоночнике могут начать утолщаться, а кости увеличиться в размерах, сдавливая нервы. Такие состояния, как остеоартрит и ревматоидный артрит, также могут способствовать стенозу позвоночника. Воспаление, которое они вызывают, может оказывать давление на спинной мозг.
Другие состояния, которые могут вызвать стеноз, включают:
- дефекты позвоночника присутствуют при рождении
- естественно узкий спинной мозг
- искривление позвоночника или сколиоз
- Костная болезнь Педжета, вызывающая аномальное разрушение и отрастание костей.
- костные опухоли
- ахондроплазия, разновидность карликовости
Как диагностируется стеноз позвоночного канала?
Если у вас есть симптомы стеноза позвоночного канала, врач начнет с изучения истории болезни, физического осмотра и наблюдения за вашими движениями. Ваш врач может также назначить анализы для подтверждения предполагаемого диагноза, например:
- Рентген, МРТ или КТ для просмотра изображений позвоночника
- электромиелограмма для проверки здоровья спинномозговых нервов
- сканирование костей для поиска повреждений или новообразований в позвоночнике
Каковы варианты лечения стеноза позвоночного канала?
Лечение первой линии
Обычно в первую очередь пробуют лекарственное лечение. Цель - облегчить вашу боль. Инъекции кортизона в позвоночник могут уменьшить отек. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) также могут помочь при боли.
Физическая терапия также может быть вариантом. Он может укрепить мышцы и мягко растянуть ваше тело.
Операция
Операция может потребоваться при сильной боли или неврологической потере. Он может постоянно снимать давление. Для лечения стеноза позвоночного канала используются несколько видов хирургического вмешательства:
- Ламинэктомия - наиболее распространенный вид хирургического вмешательства. Хирург удаляет часть позвонков, чтобы освободить место для нервов.
- Фораминотомия - это операция, которая проводится для расширения части позвоночника, в которой выходят нервы.
- Спондилодез обычно выполняется в более тяжелых случаях, особенно когда задействовано несколько уровней позвоночника, чтобы предотвратить нестабильность. Костные трансплантаты или металлические имплантаты используются для соединения пораженных костей позвоночника.
Есть ли способы справиться со стенозом позвоночника?
Другие варианты помимо хирургического вмешательства, которые могут облегчить боль при стенозе позвоночника, включают:
- тепловые пакеты или лед
- иглоукалывание
- массаж
Каковы долгосрочные перспективы у людей со стенозом позвоночника?
Многие люди со стенозом позвоночного канала ведут полноценную жизнь и остаются активными. Однако им может потребоваться внести изменения в свою физическую активность. Многие люди испытывают остаточную боль после лечения или операции.