Понимание типов спондилита

Содержание

• Общие симптомы спондилита
• 8 видов спондилита
• Традиционные виды спондилита
• 1. Анкилозирующий спондилит.
• 2. Энтеропатический артрит (EnA)
• 3. Псориатический артрит (ПсА)
• 4. Реактивный артрит / синдром Рейтера (ReA).
• 5. Ювенильный спондилит (JSpA)
• 6. Недифференцированный спондилит.
• Новый способ классификации диагноза спондилита
• 7. Осевой спондилит.
• 8. Периферический спондилит.
• Причины спондилита
• Как диагностируется спондилит?
• Как лечить спондилит?
• Каковы ваши перспективы, если у вас спондилит?
• Вывод

Спондилит или спондилоартрит (spA) относится к нескольким конкретным типам артрита.

Разные виды спондилита вызывают симптомы в разных частях тела. Они могут повлиять на:

• назад
• суставы
• кожа
• глаза
• пищеварительная система
• сердце

Болезни спондилита также могут привести к другим осложнениям со здоровьем.

У всех видов спондилита есть несколько общих черт. Вот что вам нужно знать.

Общие симптомы спондилита

Все виды спондилита вызывают боль и воспаление (отек и покраснение). Самый частый симптом - боль в пояснице. Другие признаки и симптомы могут зависеть от типа вашего спондилита.

Общие симптомы спондилита включают:

• усталость
• боль в мышцах
• воспаление глаз
• боль в суставах
• боль в спине
• отек рук и ног

8 видов спондилита

Согласно Американской ассоциации спондилитов, существует два основных способа классифицировать спондилит. В более старом, более традиционном способе существует шесть различных типов. В новой системе все диагнозы спондилита разбиты на две категории.

Традиционные виды спондилита

Шесть традиционных форм спондилита включают:

1. Анкилозирующий спондилит.

Анкилозирующий спондилит - самый распространенный тип. Обычно поражает позвоночник, поясницу и тазобедренные суставы.

Симптомы анкилозирующего спондилита включают:

• боль в пояснице
• боль в тазобедренном суставе
• жесткость
• припухлость

2. Энтеропатический артрит (EnA)

Этот вид спондилита характеризуется болью и воспалением в кишечнике. У вас могут быть боли в спине и суставах.

Другие симптомы включают:

• боль в животе
• хроническая диарея
• потеря веса
• кровь в дефекации

3. Псориатический артрит (ПсА)

Этот тип спондилита вызывает боль и скованность в спине. Это связано с псориазом кожи. Псориатический артрит чаще всего вызывает боль и припухлость в более мелких суставах, таких как пальцы рук и ног.

Симптомы включают:

• боль и отек в руках, пальцах и ступнях
• кожная сыпь (обострение псориаза)
• дактилит (опухоль пальцев ног или пальцев между суставами, иногда называемая «колбасные пальцы»)

4. Реактивный артрит / синдром Рейтера (ReA).

РеА - это тип спондилита, который обычно возникает после бактериальной инфекции. Это может быть связано с инфекцией, передающейся половым путем, такой как хламидиоз, или желудочно-кишечной инфекцией, вызванной пищей, загрязненной Сальмонелла.

ReA может вызывать боль и воспаление в периферических суставах (например, коленях и лодыжках), позвоночнике и крестцово-подвздошных суставах. Они расположены с каждой стороны нижней части позвоночника.

Вы можете испытать:

• боль в суставах и опухоль
• кожная сыпь
• воспаление глаз
• боль и воспаление мочевого пузыря и половых органов

5. Ювенильный спондилит (JSpA)

JSpA - это тип артрита, который возникает у детей и подростков. Этот вид артрита обычно поражает суставы ног. Одна нога может быть поражена чаще, чем другая.

JSpA может выглядеть как другие виды спондилита. Основные симптомы - боль и воспаление в суставах и позвоночнике.

Этот тип спондилита поражает участки прикрепления мышц, связок и сухожилий к костям.

6. Недифференцированный спондилит.

Этот тип спондилита называется недифференцированным, потому что он не соответствует критериям диагностики анкилозирующего спондилита или родственного заболевания.

Если у вас недифференцированный спондилит, у вас, скорее всего, не будет обычных симптомов боли в спине, кожной сыпи или проблем с пищеварением. Вместо этого у вас может быть:

• воспалительная боль в спине
• боль в ягодицах
• энтезит (боль в пятке)
• периферический артрит
• дактилит
• усталость
• воспаление глаз

Новый способ классификации диагноза спондилита

Новый способ классификации типов спондилита основан на том, где он возникает в организме. Эта система имеет два основных типа спондилита. У некоторых людей со спондилитом могут быть оба типа.

7. Осевой спондилит.

Это типы спондилита, которые вызывают симптомы в области спины, паха или бедер. Эта группа далее делится на спондилиты, которые вызывают изменения костей и суставов, которые можно увидеть на рентгеновском снимке или сканировании, и те, которые не могут.

Типы осевого спондилита могут включать:

• анкилозирующий спондилоартрит
• реактивный артрит
• энтеропатический артрит
• недифференцированный спондилит
• псориатический артрит

8. Периферический спондилит.

В эту группу входят типы спондилита, проявляющиеся симптомами в руках и ногах. Часто поражаются суставы:

• колени
• лодыжки
• ноги
• Руки
• запястья
• локти
• плечи

К этой категории относятся:

• псориатический артрит
• энтеропатический артрит
• реактивный артрит
• недифференцированный артрит

Причины спондилита

Врачи не до конца знают причины заболеваний спондилитом. Медицинские исследования показывают, что некоторые типы, например анкилозирующий спондилит, могут быть генетическими. Это означает, что у вас больше шансов заболеть, если оно есть у кого-то из членов вашей семьи.

Существует до 30 генов, связанных с анкилозирующим спондилитом. Некоторые из этих генов могут также вызывать другие типы спондилита.

Другие возможные причины спондилита включают бактериальные инфекции. У вас может быть более высокий риск развития энтеропатического артрита и реактивного спондилита, если у вас инфекция кишечника, мочевого пузыря или половых органов.

Вероятность развития энтеропатического артрита выше, если у вас есть другие воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), такие как болезнь Крона и язвенный колит.

До 20 процентов людей с ВЗК также страдают энтеропатическим артритом. Это чаще встречается у подростков и молодых людей.

Неконтролируемый стресс может вызвать или усугубить некоторые типы спондилита. 80% людей старшего возраста с анкилозирующим спондилитом обнаружили, что причиной их симптомов был стресс.

Как диагностируется спондилит?

Ваш врач проведет медицинский осмотр и обсудит вашу историю болезни, чтобы выяснить, есть ли у вас спондилит. Вам также могут потребоваться тесты и сканирование для подтверждения диагноза, например:

• анализ крови на наличие воспалений и признаков инфекции
• Рентген бедра и таза
• МРТ спины, бедра и таза
• генетическое тестирование

Ведите журнал симптомов и отмечайте, когда у вас обостряются симптомы. Это может помочь вашему врачу диагностировать ваш спондилит.

Для разных типов спондилита могут потребоваться разные виды лечения. Некоторые врачи могут иметь специальную подготовку и иметь опыт лечения определенного типа спондилита, но не другие. Найти квалифицированного специалиста можно несколькими способами:

• Попросите своего лечащего врача направить вас к специалисту по суставам или артриту, который имеет опыт лечения того типа спондилита, который у вас есть.
• Проверьте информационные веб-сайты, такие как Американская ассоциация спондилита и Фонд артрита. У них есть списки врачей, которые лечат спондилит в вашем районе.
• Присоединитесь к местной группе поддержки спондилита, чтобы узнать, каких врачей рекомендуют.

Как лечить спондилит?

Лечение спондилита обычно направлено на боль и воспаление. Снятие воспаления (отека) в позвоночнике, суставах и теле может помочь остановить или уменьшить симптомы.

Ваш врач может порекомендовать следующее:

• НПВП, такие как аспирин, ибупрофен или напроксен
• модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARD)
• альфа-блокаторы некроза опухоли (TNF-альфа)
• инъекции стероидов
• стероидные глазные капли
• физиотерапия, например, спортзал и водные упражнения
• операция на спине или бедре

Домашние средства, которые помогут облегчить симптомы, включают:

• безрецептурные обезболивающие
• поддерживающие повязки и подтяжки
• домашний массаж
• теплые ванны
• инфракрасная сауна
• сбалансированное питание
• ежедневные упражнения
• Отказ от курения
• отказ от алкоголя

Каковы ваши перспективы, если у вас спондилит?

Некоторые типы спондилита, например реактивный артрит, длятся от 3 до 12 месяцев. Если у вас этот тип спондилита, у вас может быть риск его повторения. Некоторые люди со спондилитом могут заболеть другими видами артрита.

Если у вас анкилозирующий спондилит, у вас могут быть обострения симптомов. Осложнения анкилозирующего спондилита включают сращение позвоночника со временем. Это происходит, когда новая кость растет и делает позвоночник менее гибким.

Редкое осложнение спондилита поражает сердце. Воспаление может распространиться на сердце и привести к серьезным сердечным заболеваниям, в том числе:

• воспаление аорты и аортального клапана
• кардиомиопатия
• ишемическая болезнь сердца
• проблемы с сердечной проводимостью

Вывод

Спондилит - это общий термин для нескольких схожих видов артритов. Обычно это поражает спину, но у вас может быть ряд сопутствующих симптомов, таких как воспаление глаз или небольшая боль в суставах, до начала боли в спине.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо симптомы или они ухудшатся. Раннее лечение спондилита может помочь уменьшить симптомы и избежать других осложнений со здоровьем.