Стенты: зачем и как их используют

Содержание

• Зачем мне нужен стент?
• Как мне подготовиться к установке стента?
• Как выполняется стент?
• Какие осложнения связаны с установкой стента?
• Что происходит после установки стента?

Что такое стент?

Стент - это крошечная трубка, которую врач может вставить в заблокированный проход, чтобы он оставался открытым. Стент восстанавливает кровоток или другие жидкости в зависимости от того, где он установлен.

Стенты изготавливаются из металла или пластика. Стент-графты - это более крупные стенты, используемые для более крупных артерий. Они могут быть изготовлены из специализированной ткани. Стенты также могут быть покрыты лекарством, чтобы предотвратить закрытие закупоренной артерии.

Зачем мне нужен стент?

Стенты обычно необходимы, когда бляшка блокирует кровеносный сосуд. Зубной налет состоит из холестерина и других веществ, которые прикрепляются к стенкам сосуда.

Вам может понадобиться стент во время экстренной процедуры. Экстренная процедура чаще встречается, если заблокирована артерия сердца, называемая коронарной артерией. Ваш врач сначала вставит катетер в закупоренную коронарную артерию. Это позволит им сделать баллонную ангиопластику, чтобы открыть закупорку. Затем они поместят стент в артерию, чтобы сосуд оставался открытым.

Стенты также могут быть полезны для предотвращения разрыва аневризм в головном мозге, аорте или других кровеносных сосудах.

Помимо кровеносных сосудов, стенты могут открывать любые из следующих проходов:

• желчные протоки, которые представляют собой трубки, по которым желчь поступает в органы пищеварения и от них.
• бронхи, которые представляют собой небольшие дыхательные пути в легких
• мочеточники, которые представляют собой трубки, по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь.

Эти трубки могут быть заблокированы или повреждены, как и кровеносные сосуды.

Как мне подготовиться к установке стента?

Подготовка к установке стента зависит от типа используемого стента. Для стента, помещенного в кровеносный сосуд, вы обычно готовитесь, выполнив следующие действия:

• Расскажите своему врачу о любых лекарствах, травах или добавках, которые вы принимаете.
• Не принимайте никаких лекарств, которые затрудняют свертывание крови, таких как аспирин, клопидогрель, ибупрофен и напроксен.
• Следуйте инструкциям врача относительно любых других лекарств, которые вам следует прекратить.
• Бросьте курить, если вы курите.
• Сообщите своему врачу о любых заболеваниях, включая простуду или грипп.
• Не пейте воду или другие жидкости накануне операции.
• Принимайте любые лекарства, которые прописывает врач.
• Прибытие в больницу с достаточным количеством времени для подготовки к операции.
• Следуйте любым другим инструкциям, которые дает вам врач.

На место разреза вы получите обезболивающее. Вы также получите внутривенное (в / в) лекарство, которое поможет вам расслабиться во время процедуры.

Как выполняется стент?

Есть несколько способов вставить стент.

Ваш врач обычно устанавливает стент с помощью минимально инвазивной процедуры. Они сделают небольшой разрез и с помощью катетера проведут специальные инструменты по кровеносным сосудам, чтобы добраться до области, где требуется стент. Этот разрез обычно делается в паху или руке. На конце одного из этих инструментов может быть камера, которая поможет врачу направлять стент.

Во время процедуры ваш врач может также использовать метод визуализации, называемый ангиограммой, чтобы направить стент через сосуд.

Используя необходимые инструменты, ваш врач найдет сломанный или заблокированный сосуд и установит стент. Затем они извлекут инструменты из вашего тела и закроют разрез.

Какие осложнения связаны с установкой стента?

Любая хирургическая процедура сопряжена с риском. Для установки стента может потребоваться доступ к артериям сердца или мозга. Это приводит к повышенному риску побочных эффектов.

Риски, связанные со стентированием, включают:

• аллергическая реакция на лекарства или красители, используемые в процедуре
• проблемы с дыханием из-за анестезии или использования стента в бронхах
• кровотечение
• закупорка артерии
• сгустки крови
• сердечный приступ
• инфекция сосуда
• камни в почках из-за использования стента в мочеточниках
• повторное сужение артерии

Редкие побочные эффекты включают инсульты и судороги.

Сообщалось о нескольких осложнениях со стентами, но есть небольшая вероятность, что организм отторгнет стент. Этот риск следует обсудить с врачом. Стенты состоят из металлических компонентов, и некоторые люди страдают аллергией или чувствительны к металлам. Производители стентов рекомендуют не устанавливать стент при чувствительности к металлу. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации.

Если у вас есть проблемы с кровотечением, вам нужно будет пройти осмотр у врача. В общем, вам следует обсудить эти вопросы со своим врачом. Они могут предоставить вам самую свежую информацию, касающуюся ваших личных проблем.

Чаще всего риски отсутствия стента перевешивают риски, связанные с его установкой. Ограниченный кровоток или закупорка сосудов могут привести к серьезным и смертельным последствиям.

Что происходит после установки стента?

Вы можете почувствовать небольшую болезненность в месте разреза. Слабые обезболивающие могут вылечить это. Ваш врач, вероятно, пропишет вам антикоагулянтные препараты для предотвращения свертывания крови.

Ваш врач обычно хочет, чтобы вы остались в больнице на ночь. Это помогает избежать осложнений. Возможно, вам придется остаться еще дольше, если вам понадобится стент из-за коронарного события, например сердечного приступа или инсульта.

Вернувшись домой, пейте много жидкости и на некоторое время ограничьте физическую активность. Обязательно следуйте всем инструкциям врача.