Что нужно знать о субфертильности и как увеличить вероятность зачатия

Содержание

• Определение субфертильности
• Причины субфертильности
• Проблемы овуляции
• Непроходимость фаллопиевых труб
• Аномалии матки
• Проблемы с производством или функцией спермы
• Проблемы с доставкой спермы
• Факторы риска
• Диагностика субфертильности
• Лечение субфертильности
• Повышение шансов на зачатие
• Медицинское лечение
• Лечение для мужчин
• Лечение для женщин
• Вспомогательные репродуктивные технологии
• Принятие
• Попытки зачать ребенка естественным путем против начала лечения бесплодия
• Вынос

Определение субфертильности

Термины субфертильность и бесплодие часто используются как синонимы, но это не одно и то же. Субфертильность - это задержка зачатия. Бесплодие - это неспособность зачать ребенка естественным путем после года попыток.

При субфертильности возможность зачатия существует естественным образом, но для этого требуется больше времени, чем в среднем. При бесплодии вероятность зачатия без медицинского вмешательства маловероятна.

Согласно исследованиям, большинство пар могут зачать ребенка самостоятельно в течение 12 месяцев после регулярного незащищенного полового акта.

Причины субфертильности

Большинство причин недостаточной фертильности такие же, как и бесплодие. Проблемы с зачатием могут быть связаны с мужским или женским бесплодием или их сочетанием. В некоторых случаях причина неизвестна.

Проблемы овуляции

Самая частая причина снижения фертильности - проблемы с овуляцией. Без овуляции яйцеклетка не выпускается для оплодотворения.

Существует ряд условий, которые могут предотвратить овуляцию, в том числе:

• синдром поликистозных яичников (СПКЯ), который может предотвратить овуляцию или вызвать нерегулярную овуляцию
• снижение резерва яичников (DOR), то есть уменьшение количества яйцеклеток у женщины из-за старения или других причин, таких как заболевание или предыдущая операция на яичниках
• преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ), также называемая преждевременной менопаузой, при которой яичники не работают до 40 лет из-за состояния здоровья или лечения, такого как химиотерапия
• состояния гипоталамуса и гипофиза, которые мешают вырабатывать гормоны, необходимые для поддержания нормальной функции яичников

Непроходимость фаллопиевых труб

Заблокированные фаллопиевы трубы не позволяют яйцеклетке встречаться со сперматозоидами. Это может быть вызвано:

• эндометриоз
• воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
• рубцовая ткань от предыдущей операции, например операции по поводу внематочной беременности
• история гонореи или хламидиоза

Аномалии матки

Матка, также называемая маткой, - это место, где растет ваш ребенок. Аномалии или дефекты матки могут помешать вашей способности забеременеть. Это может быть врожденное заболевание матки, которое присутствует при рождении, или проблема, которая развивается позже.

Некоторые состояния матки включают:

• перегородка матки, при которой полоса ткани делит матку на две части
• двурогая матка, при которой в матке две полости вместо одной, напоминающие по форме сердце
• двойная матка, в которой матка имеет две небольшие полости, каждая со своим отверстием
• миомы, которые представляют собой аномальные разрастания внутри или на матке

Проблемы с производством или функцией спермы

Аномальное производство или функция сперматозоидов может вызвать снижение фертильности. Это может быть вызвано рядом условий и факторов, в том числе:

• гонорея
• хламидиоз
• ВИЧ
• диабет
• свинка
• рак и лечение рака
• расширенные вены в яичках, называемые варикоцеле
• генетические дефекты, такие как синдром Клайнфельтера

Проблемы с доставкой спермы

Проблемы с доставкой спермы могут затруднить зачатие. Это может быть вызвано рядом причин, в том числе:

• генетические состояния, такие как кистозный фиброз
• преждевременная эякуляция
• травма или повреждение яичек
• структурные дефекты, такие как закупорка яичка

Факторы риска

Определенные факторы увеличивают риск снижения фертильности. Многие факторы риска для мужчин и женщин схожи. Они включают:

• женщина старше 35 лет
• быть мужчиной старше 40 лет
• избыточный или недостаточный вес
• курение табака или марихуаны
• чрезмерное употребление алкоголя
• чрезмерное физическое или эмоциональное напряжение
• воздействие радиации
• определенные лекарства
• воздействие токсинов окружающей среды, таких как свинец и пестициды

Диагностика субфертильности

Специалист по фертильности может помочь диагностировать причину недостаточной фертильности. Врач начнет со сбора медицинской и сексуальной истории обоих партнеров.

Врач также проведет медицинский осмотр, включая осмотр органов малого таза для женщин и осмотр половых органов для мужчин.

Оценка фертильности также будет включать ряд тестов. Для женщин могут быть назначены следующие обследования:

• трансвагинальное УЗИ для проверки репродуктивных органов
• анализы крови для измерения уровня гормонов, связанных с овуляцией
• гистеросальпингография для оценки состояния маточных труб и матки
• исследование резерва яичников для проверки качества и количества яйцеклеток

Тесты для мужчин могут включать:

• анализ спермы
• анализы крови для определения уровня гормонов, в том числе тестостерона
• визуальные тесты, такие как УЗИ яичек
• генетическое тестирование для проверки генетических дефектов, которые могут повлиять на фертильность
• биопсия яичка для выявления аномалий

Лечение субфертильности

Быть субфертильным, а не бесплодным, означает, что можно зачать ребенка естественным путем. Таким образом, лечение недостаточности фертильности направлено на изменение образа жизни и изучение того, как увеличить ваши шансы забеременеть.

При необходимости доступны медицинские процедуры и другие варианты.

Повышение шансов на зачатие

Вот некоторые изменения в образе жизни и советы, которые могут увеличить ваши шансы на зачатие естественным путем:

• Избегайте курения, так как это может повлиять на мужскую и женскую фертильность.
• Прекратите употреблять алкоголь.
• Поддерживайте здоровый вес, поскольку недостаточный или избыточный вес может повлиять на фертильность.
• Используйте наборы для прогнозирования овуляции, чтобы определить лучшее время для полового акта во время цикла.
• Отслеживайте базальную температуру тела, чтобы определить, когда вы наиболее фертильны.
• Избегайте чрезмерного тепла, например саун, так как это может повлиять на выработку и подвижность сперматозоидов.
• Сократите потребление кофеина, который связан с пониженной фертильностью у женщин.
• Поговорите с врачом о своих лекарствах, так как известно, что некоторые из них влияют на фертильность.

Медицинское лечение

Лечение будет зависеть от причины субфертильности или бесплодия. Лечение варьируется между мужчинами и женщинами.

Лечение для мужчин

Варианты лечения для мужчин могут включать лечение проблем сексуального здоровья или:

• операция по устранению варикоцеле или закупорки
• лекарства для улучшения функции яичек, включая количество и качество сперматозоидов
• методы получения спермы для получения спермы у мужчин, у которых есть проблемы с эякуляцией или когда эякулирующая жидкость не содержит сперматозоидов

Лечение для женщин

Существует несколько различных методов лечения, помогающих восстановить женскую фертильность. Вам может понадобиться только один или несколько из них, чтобы иметь возможность зачать ребенка.

Они включают:

• лекарства от бесплодия для регулирования или стимулирования фертильности
• операция по лечению проблем с маткой
• внутриматочная инсеминация (IUI), при которой здоровые сперматозоиды помещаются внутрь матки

Вспомогательные репродуктивные технологии

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) относятся к любому лечению бесплодия или процедуре, включающей обработку яйцеклетки и спермы.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - наиболее распространенная процедура ВРТ. Он включает извлечение яйцеклеток женщины из ее яичников и оплодотворение их спермой. Эмбрионы имплантируются в матку.

Во время ЭКО можно использовать другие методы, чтобы повысить вероятность зачатия. Они включают:

• интрацитоплазматическая инъекция спермы (ИКСИ), при которой здоровая сперма вводится непосредственно в яйцеклетку
• вспомогательный хетчинг, который помогает имплантации, открывая внешнюю оболочку эмбриона
• донорская сперма или яйцеклетки, которые можно использовать, если есть серьезные проблемы с яйцеклетками или спермой
• гестационный носитель, который подходит для женщин без функциональной матки или тех, кто считается подверженным высокому риску беременности

Принятие

Усыновление - это вариант, если вы не можете зачать ребенка или изучаете другие возможности, помимо лечения бесплодия.

Блоги об усыновлении - отличный ресурс, если вы ищете информацию об усыновлении и мнения людей, прошедших процесс усыновления.

Чтобы узнать больше об усыновлении, посетите:

• Национальный совет по усыновлению
• Ресурсы для усыновления
• Приемные семьи

Попытки зачать ребенка естественным путем против начала лечения бесплодия

Большинство экспертов рекомендуют поговорить с врачом после попытки зачать ребенка в течение одного года женщинам моложе 35 лет или после шести месяцев женщинам старше 35 лет.

Людям с известными заболеваниями или травмами, которые могут повлиять на беременность, следует обратиться к врачу перед попыткой зачать ребенка.

Вынос

Субфертильность означает, что попытка зачать ребенка занимает больше времени, чем обычно ожидается. Хотя это может расстраивать, определенные изменения в образе жизни могут увеличить ваши шансы на зачатие.

Обратитесь к врачу, если вас беспокоит ваша фертильность.