Удаление щитовидной железы

Содержание

• Причины операции на щитовидной железе
• Виды хирургии щитовидной железы
• Лобэктомия
• Субтотальная тиреоидэктомия
• Тотальная тиреоидэктомия
• Как проводится операция на щитовидной железе?
• Роботизированная тиреоидэктомия
• Последующий уход
• Риски хирургии щитовидной железы

Хирургия щитовидной железы

Щитовидная железа - это небольшая железа в форме бабочки. Он расположен в нижней части шеи, чуть ниже голосового аппарата.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые кровь переносит во все ткани тела. Он помогает регулировать метаболизм - процесс, с помощью которого организм превращает пищу в энергию. Он также играет роль в поддержании правильного функционирования органов и помогает телу сохранять тепло.

Иногда щитовидная железа производит слишком много гормонов. Также могут развиться структурные проблемы, такие как опухоль и рост кист или узелков. При возникновении этих проблем может потребоваться операция на щитовидной железе.

Операция на щитовидной железе включает удаление всей или части щитовидной железы. Врач выполнит эту операцию в больнице, пока пациент находится под общей анестезией.

Причины операции на щитовидной железе

Самая частая причина операции на щитовидной железе - наличие узелков или опухолей на щитовидной железе. Большинство узелков доброкачественные, но некоторые могут быть злокачественными или предраковыми.

Даже доброкачественные узелки могут вызвать проблемы, если они вырастают достаточно большими, чтобы закупорить горло, или если они стимулируют щитовидную железу к чрезмерной выработке гормонов (состояние, называемое гипертиреозом).

Хирургия может исправить гипертиреоз. Гипертиреоз часто является результатом аутоиммунного заболевания, называемого болезнью Грейвса.

При болезни Грейвса организм ошибочно определяет щитовидную железу как инородное тело и посылает антитела, чтобы атаковать его. Эти антитела вызывают воспаление щитовидной железы, вызывая перепроизводство гормонов.

Другой причиной операции на щитовидной железе является отек или увеличение щитовидной железы. Это называется зобом. Как и большие узелки, зоб может блокировать горло и мешать есть, говорить и дышать.

Виды хирургии щитовидной железы

Есть несколько различных типов хирургии щитовидной железы. Наиболее распространены лобэктомия, субтотальная тиреоидэктомия и полная тиреоидэктомия.

Лобэктомия

Иногда узелок, воспаление или отек поражает только половину щитовидной железы. В этом случае врач удалит только одну из двух долей. Оставленная часть должна полностью или частично сохранять свои функции.

Субтотальная тиреоидэктомия

При субтотальной тиреоидэктомии удаляется щитовидная железа, но остается небольшое количество ткани щитовидной железы. Это сохраняет некоторую функцию щитовидной железы.

У многих людей, перенесших эту операцию, развивается гипотиреоз - состояние, которое возникает, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов. Это лечится ежедневными гормональными добавками.

Тотальная тиреоидэктомия

Полная тиреоидэктомия удаляет всю щитовидную железу и ткань щитовидной железы. Эта операция уместна, когда узелки, отек или воспаление затрагивают всю щитовидную железу или когда присутствует рак.

Как проводится операция на щитовидной железе?

Операция на щитовидной железе проходит в больнице. Важно ничего не есть и не пить после полуночи перед операцией.

Когда вы приедете в больницу, вы зарегистрируетесь, а затем пойдете в зону подготовки, где снимете одежду и наденете больничный халат. Медсестра вставит вам капельницу в запястье или руку, чтобы ввести жидкости и лекарства.

Перед операцией вы встретитесь со своим хирургом. Они проведут быстрое обследование и ответят на любые ваши вопросы о процедуре. Вы также встретитесь с анестезиологом, который будет вводить лекарство, которое заставляет вас спать на протяжении всей процедуры.

Когда придет время операции, вы войдете в операционную на каталке. Анестезиолог введет лекарство в вашу капельницу. Когда лекарство попадает в ваше тело, оно может вызывать холод или жжение, но оно быстро погрузит вас в глубокий сон.

Хирург сделает надрез над щитовидной железой и аккуратно удалит ее полностью или частично. Поскольку щитовидная железа небольшая и окружена нервами и железами, процедура может занять 2 часа или больше.

Вы проснетесь в палате восстановления, где персонал позаботится о том, чтобы вам было удобно. Они проверит ваши жизненно важные функции и при необходимости назначат обезболивающее. Когда ваше состояние будет стабильным, вас переведут в комнату, где вы будете находиться под наблюдением от 24 до 48 часов.

Роботизированная тиреоидэктомия

Другой тип хирургии называется роботизированной тиреоидэктомией. При роботизированной тиреоидэктомии хирург может удалить всю или часть щитовидной железы через подмышечный разрез (через подмышку) или трансорально (через рот).

Последующий уход

Вы можете возобновить большую часть своей обычной деятельности на следующий день после операции. Тем не менее, подождите не менее 10 дней или пока врач не разрешит вам заниматься тяжелой деятельностью, например, упражнениями с высокой отдачей.

Ваше горло, вероятно, будет болеть в течение нескольких дней. Вы можете принять безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или ацетаминофен, чтобы уменьшить болезненность. Если эти лекарства не помогают, ваш врач может назначить наркотические обезболивающие.

После операции у вас может развиться гипотиреоз. Если это произойдет, ваш врач пропишет вам левотироксин в той или иной форме, чтобы сбалансировать уровень гормонов. Чтобы подобрать оптимальную дозировку, может потребоваться несколько корректировок и анализов крови.

Риски хирургии щитовидной железы

Как и при любой крупной хирургической операции, операция на щитовидной железе связана с риском неблагоприятной реакции на общий наркоз. Другие риски включают сильное кровотечение и инфекцию.

Риски, характерные для операции на щитовидной железе, возникают редко. Однако есть два наиболее распространенных риска:

• повреждение возвратных гортанных нервов (нервы, связанные с вашими голосовыми связками)
• повреждение паращитовидных желез (желез, контролирующих уровень кальция в организме)

Добавки могут лечить низкий уровень кальция (гипокальциемию). Лечение следует начинать как можно раньше. Сообщите своему врачу, если вы нервничаете или нервничаете, или если ваши мышцы начинают подергиваться. Это признаки низкого содержания кальция.

Из всех пациентов, перенесших тиреоидэктомию, только у меньшинства разовьется гипокальциемия. Из тех, у кого развивается гипокальциемия, выздоровеет через 1 год.