Виды анестезии: когда использовать и каковы риски

Содержание

• 1. Общая анестезия.
• Какие риски
• 2. Местная анестезия.
• Какие риски
• 3. Регионарная анестезия.
• Спинальная анестезия
• Эпидуральная анестезия
• Блокада периферического нерва
• Регионарная внутривенная анестезия
• Какие риски
• 4. Седативная анестезия.
• Какие риски

Анестезия - это стратегия, используемая для предотвращения боли или каких-либо ощущений во время операции или болезненной процедуры посредством введения лекарств через вену или путем ингаляции. Анестезия обычно проводится при более инвазивных процедурах или может вызвать дискомфорт или боль у пациента, например, при операции на сердце, родах или стоматологических процедурах.

Существует несколько видов анестезии, которые по-разному воздействуют на нервную систему, блокируя нервные импульсы, выбор которых будет зависеть от типа медицинской процедуры и состояния здоровья человека. Важно, чтобы врач был проинформирован о любом типе хронического заболевания или аллергии, чтобы без какого-либо риска был показан лучший тип анестезии. Посмотрите, каков уход перед операцией.

1. Общая анестезия.

Во время общей анестезии вводятся обезболивающие, которые оказывают глубокое успокаивающее действие, так что выполненная операция, например операция на сердце, легких или брюшной полости, не вызывает боли или дискомфорта.

Применяемые препараты приводят человека в бессознательное состояние и вызывают нечувствительность к боли, способствуют расслаблению мышц и вызывают амнезию, так что все, что происходит во время операции, пациент забывает.

Анестетик можно вводить в вену, оказывая немедленное действие, или вдыхать через маску в виде газа, достигающего кровотока через легкие. Продолжительность его эффекта варьируется и определяется анестезиологом, который принимает решение о количестве вводимого анестетика. Узнайте больше об общей анестезии.

Наиболее часто используемые в общей анестезии препараты: бензодиазепины, наркотические средства, седативные и снотворные средства, миорелаксанты и галогенированные газы.

Какие риски

Хотя анестезия является очень безопасной процедурой, она может иметь определенные риски в зависимости от некоторых факторов, таких как тип операции и состояние здоровья человека. Наиболее частыми побочными эффектами являются тошнота, рвота, головная боль и аллергия на анестетик.

В более тяжелых случаях такие осложнения, как одышка, остановка сердца или даже неврологические последствия, могут возникнуть у людей с более слабым здоровьем, например, из-за недоедания, проблем с сердцем, легкими или почками.

Хотя это очень редко, анестезия может иметь частичный эффект, например, вывод сознания, но позволяющий человеку двигаться, или человек, который не может двигаться, но ощущает происходящие вокруг него события.

2. Местная анестезия.

Местная анестезия затрагивает очень специфическую область тела, не влияет на сознание и обычно используется при небольших хирургических вмешательствах, таких как стоматологические процедуры, операции на глазах, носу или горле, или в сочетании с другой анестезией, такой как региональная или седативная анестезия.

Этот тип анестезии может применяться двумя способами: путем нанесения обезболивающего крема или спрея на небольшой участок кожи или слизистой оболочки или путем инъекции анестезирующего лекарства в ткань, подлежащую анестезии. Лидокаин - наиболее распространенный местный анестетик.

Какие риски

Местная анестезия при правильном использовании безопасна и почти не имеет побочных эффектов, однако в высоких дозах она может иметь токсические эффекты, влияя на сердце и дыхание или нарушая работу мозга, поскольку большие дозы могут попасть в кровоток.

3. Регионарная анестезия.

Регионарная анестезия используется, когда необходимо обезболить только часть тела, например, руку или ногу, и существует несколько типов регионарной анестезии:

• Спинальная анестезия

При спинномозговой анестезии местный анестетик вводится тонкой иглой в жидкость, омывающую спинной мозг, называемую спинномозговой жидкостью. При этом типе анестезии анестетик смешивается со спинномозговой жидкостью и контактирует с нервами, что приводит к потере чувствительности в нижних конечностях и нижней части живота.

• Эпидуральная анестезия

Эта процедура, также известная как эпидуральная анестезия, блокирует боль и ощущения только в одной части тела, обычно ниже талии.

При этом типе анестезии местный анестетик вводится через катетер, который помещается в эпидуральное пространство вокруг позвоночного канала, что приводит к потере чувствительности в нижних конечностях и брюшной полости. Узнайте больше об эпидуральной анестезии и о ее назначении.

• Блокада периферического нерва

При этом типе регионарной анестезии местный анестетик вводится вокруг нервов, ответственных за чувствительность и движение конечности, на которой будет проводиться операция, и могут быть введены различные блокаторы нервов.

Нервные группы, называемые сплетениями или ганглиями, которые вызывают боль в конкретном органе или области тела, затем блокируются, что приводит к анестезии таких областей тела, как лицо, нос, небо, шея, плечо, рука и другие.

• Регионарная внутривенная анестезия

Внутривенная анестезия - это процедура, при которой катетер вводится в вену конечности для введения местного анестетика с наложением жгута над областью, чтобы анестезия оставалась на месте. Чувствительность восстанавливается при снятии жгута.

Регионарная анестезия обычно используется во время простых хирургических процедур, таких как нормальные роды, при небольших операциях, таких как гинекологические или эстетические операции, или, например, в ортопедии.

Узнайте, как анестезия снимает схватки.

Какие риски

Хотя редко, но могут возникать такие побочные эффекты, как повышенное потоотделение, инфекция в месте инъекции, системная токсичность, проблемы с сердцем и легкими, озноб, лихорадка, повреждение нервов, перфорация мембраны, защищающей спинной мозг, называемой твердой мозговой оболочкой. Причина. параплегия.

Перфорация твердой мозговой оболочки также может вызвать головную боль после спинальной анестезии в первые 24 часа или до 5 дней спустя. В этих случаях человек чувствует головную боль, когда сидит или стоит, и через несколько минут после возвращения в постель человек чувствует головную боль, которая может быть связана с другими симптомами, такими как тошнота, ригидность шеи и снижение слуха. В большинстве случаев эта головная боль проходит спонтанно в течение недели, но также может потребоваться начало специального лечения, указанного анестезиологом.

4. Седативная анестезия.

Седативная анестезия вводится внутривенно и обычно используется в сочетании с регионарной или местной анестезией для повышения комфорта пациента.

Седация может быть легкой, когда человек расслаблен, но бодрствует, может отвечать на вопросы врача, умеренной, когда человек обычно спит во время процедуры, но может быть легко разбужен, задавая вопрос, или глубоко, в которой человек спит. на протяжении всей процедуры, не помня, что произошло после того, как была введена анестезия. Легкая, умеренная или глубокая анестезия этого типа сопровождается добавлением кислорода.

Какие риски

Хотя они встречаются редко, могут возникать аллергические реакции, затрудненное дыхание, изменения частоты сердечных сокращений, тошнота, рвота, делирий, потоотделение и инфекция в месте инъекции.